اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    لطفاً باتوجه به سونوگرافی بفرمایید چه اقدامی انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ درد پهلو دارید ؟ سابقه سنگ کلیه ؟ یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام 52 سال دارم درد پهلو ندارم سی تی هم تقدیم می شود تا به این لحظه سابقه سنگ نداشتم پزشک می گوید به خاطر تنگی حالب این سنگ تشکیل شده است.
      امیر عباس جانقلی از قم هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      این سی تی فقط کبد است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سی تی کامل شکم و لگن
    5. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام این عکس هم دارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      عزیزم این که سی تی اسکن نیست سی تی اسکن کامل شکم و لگن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر kaka چهارشنبه ۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 680 مشاهده پرسش
    با سلام و درود
    جناب آقای دکتر من 41 سالمه و هفته قبل در مورد بی حسی الت به خاطر استفاده از لیدوکایین پرسیدم که بعد از سه سال و نیم هنوز آلت نیمه بی حسه وگفتین که نگران نباشم. راستش من فکر کردم نیازی نباشه که بگم مجردم یا متاهل. آقای دکتر واقعیتش من مجردم و تمام این اتفاقات بخاطر خودارضایی بوده. راستش من چند روز پیش متخصص رفتم. ایشون گفتن همش جنبه روانی داره و بعد از ازدواج همه چی اوکی میشه و حس برمیگرده؟ ولی واقعا اینطور نیست. الت بی حسه مخصوصا نوک الت که حتی سرما و گرمای اب رو خیلی کم احساس میکنه.
    آقای دکتر نظر شمام همینه؟ خواهش میکنم اگه دارویی یا راهکاری واسه برگشتن جس به الت وجود داره بهم بگین حتی کوچکترین تاثیر.
    و مورد دوم اینکه متخصص هنگام معاینه و اریکوسل نوع 1 رو تشخیص دادن. آزمایش نوشتن برای ناباروری که متاسفانه مشکل تحرک اسپرم داشتم.
    من براتون ازمایش رو فرستادم.
    راستش من قراره سال اینده ازدواح کنم.
    دکتر گفت الان باید عمل کنی.
    خواستم بپرسم نتایج ازمایشم چطوریه؟
    نیاز به ازمایش مجدد هست تا خطای ازمایش مشخص بشه؟
    و اینکه واقعا الان نیاز به عمل هست یا نه پس از اقدام به باروری و نتیجه نگرفتن این عمل انحام بشه؟
    و اینکه درمان دارویی برای بهتر شدن تحرک اسپرم تو این مدت چی استفاده کنم؟
    یه مشکل داشتم حالا مشکلم چند صد برابر شده. لطفا راهنمایی و کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازمایش تکرار شود حتما تا زمان ازدواج و عدم بچه دار شدن نمیتوان در مورد این وضعیت صحبت کرد قبل از ازمایش مجدد از اسپریژن استفاده کنید اون مسئله بی حسی هم جنبه روانی دارد
    2. تصویر کاربر kaka دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      درود جناب آقای دکتر
      آقای دکتر احتمال داره این کم تحرکی اسپرم به خاطر سبک زندگی غلط من باشه چون من فردی استرسی هستم. به لحاظ کاری کار سختی دارم و اینکه زیاد به سلامتی خود اهمیت ندادم تا حالا. و یا اینکه واریکوسل علت این مشکله؟
      اسپریژن رو چطور و تو چه بازه ای مصرف کنم و برای ازمایش مجدد اقدام کنم؟
      نمونه گیری رو تو ازمایشگاه انجام بدم؟ چون این سری نمونه گیری تو خونه انجام شد و تا زمان رسیدن به ازمایشگاه 15 دقیقه طول کشید
      من الان روزی یه دونه قرص ویتامین E مصرف کنم. این قرص مصرفش قطع بشه یا نه؟
      تو این بازه ای که اسپریژن مصرف میکنم استفاده از داروهای گیاهی برای تقویت قوای جنسی مشکلی نداره؟
      و اینکه آقای دکتر واریکوسل شدید تر میشه یا با دارو میشه کنترلش کرد. اگه دارویی هست که استفاده بشه برای کنترل و یا بهبودش لطفا راهنمایی کنین؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      اسپریژن را تهیه کنید ۳ ماه بعد تکرار ازمایش
    4. تصویر کاربر kaka چهارشنبه ۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلامو درود
      جناب آقای دکتر اسپییژین رو به مدت سه ماه مصرف کنم یا اینکه یه دوره مصرف کنم و سه ماه بعد آزمایش مجدد بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ۳ ماه مصرف سپس ازمایش
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    باسلام
    ۲۷سالمه
    متاهل هم هستم
    هنوز بچه دار نشدم و اغدام هم نکردیم
    اماطی سونوگرافی بیضه که انجام دادم واریکوسل گرید۴ تشخیص دادن
    تست سمن هم انجام دادم میفرستم براتون ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام بهتر است معاینه شوید از جهت واریکوسل درازمایش سمن در حرکت مشکل دارید
  • تصویر کاربر فردین دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. جناب دکتر الت تناسلی من دو هفته هست بعد از ی سکس شروع ب درد کرد بعد زخم شد ب دکتر پوست مراجعه کردم داروهای ترکیبی و ضدعفونی بهم داد. ولی دو روز بعداز استفاده داروها ی نقطه دیگر الت تناسلیم نزدیک ب ده پانزده دونه تبخال کوچک زد بیرون یخ گذاشتم رو تنبخالها اونا فروکش کردن. ولی زخم ها خوب نشدن و خیلی درد و سوزش دارم چکار باید بکنم. البته داروها رو قط کردم دیکه استفاده نکردم چون بعد پماد ترکیبی پخش میشد متاسفانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید چه داروهایی مصرف کردید ؟
    2. تصویر کاربر فردین یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      این داروهاس. اینم عکس الت تناسلیم دور کلاهکش زخمه با پهلوش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      به تدریج بهبود می یابد داروها را ادامه دهید نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. ببخشید 4 تا دانه روی کیسه بیضه من هست. نگرانم که زگیل تناسلی باشه. بررسی می فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیل نیست
  • تصویر کاربر سوال یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ؛ نوک آلتم به این شکل درآمده مشکوک به زگیل میباشد ؟؟ که درمان را زیرنظرشما شروع کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر در عکس شباهت به زگیل ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بهتر است از نزدیک معاینه کنم
    3. تصویر کاربر سوال یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      دکتر فقط وقتیایی که راه میرم احساس سوزش دارم ، پماد تتراسکلین مناسبه ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      خیر احتیاج به پماد نیست بهتر است متخصص پوست از نزدیک ببیند سپس درمان در نظر گرفته شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یه پسر 30 ساله هستم قبلا به زگیل تناسلی مبتلا شدم بیش از یه سال کرایو کردم دیگه هم ظاهر نشد خواستم بدونم الان واکسن گارداسیل تاثیر داره تزریق کنم یا نه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام واکسن فقط بعضی از تایپ های مهم مثل ۶ و ۱۱ و ۱۶ و ۱۸ را میپوساند و بقیه تایپ ها احتمال درگیری وجود دارد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    درود و وقت بخیر
    بنده متاهل هستم و 42 سال سن دارم
    رابطه جنسیمون بطور میانگین یک یا دو دفعه در ماه هست
    قبلا بخاطر فاصله زیادی که بخاطر شرایط بین دفعات سکس داشتم، گاهی ناچار به خود ارضایی میشدم..
    مدتیه در هنگام ارضا شدن، دچار احساس لرزش و فشار زیاد به اعصابم میشم، احساسی مثل کرخت شدن شدید پاها جوری که پشت ساق پاها و رانهایم بشدت سست میشن.. و احساس میکنم اگه حواس خودمو پرت نکنم و از جام پا نشم و شروع به راه رفتن نکنم، ممکنه پاهام فلج بشن بخاطر همین مسأله، ترس بسیار زیادی از سکس پیدا کردم
    حتی ترس شدید از خود ارضایی هم پیدا کردم
    و الان دچار فشار زیادی از بابت تخلیه نشدن هستم قابل توجه اینکه ساعات کاریم بسیار بالاست و شبها بسیار دیر وقت (حدود ساعت 12 تا یک بامداد) شام میخورم و صبحها هم ساعت هفت و نیم بیدار میشم.. تایم بسیار محدودی برای سکس دارم، تقریبا چیزی در حد ناممکن.. و راهی هم برای تغییر شغلم متاسفانه وجود نداره از لحاظ اعصاب بسیار ضعیف شدم.. نمیدونم واقعا مشکل فیزیکی در مورد سکس پیدا کردم یا اینکه این مشکل، نوعی تلقینه..
    احساس میکنم ظرفیت رسیدن به هیجان رو ندارم و هیجان زمان انزال باعث ایجاد این حالت میشه یه مدت از کپسول سیبرجین که جینسینگ خالصه استفاده کردم برای تقویت اعصابم که احساس میکنم کمی تاثیر داشت ولی باز هم هنوز ترس از سکس هنوز در من وجود داره ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که چجوری باید شروع به درمان کنم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام بعید است مشکل جسمی داشته باشید هرچند با یک بررسی خیال خود را راحت کنید . بیشتر استرس های روزمره و مسائل سایکولوژی مطرح است . تنظیم ساعت کاری و رابطه جنسی در روزهای تعطیل کمک کننده است
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام من حدود سه روز دانه سفیدی روی الت تناسلی ظاهر شده فکر کردم قارچی چند روز هم پماد ضد قارچ اسفاده کردم ولی فایده نداشت میخواستم بدونم چیه ؟و دلیلش چیه چه بیماریه و اینکه چطور از بین میره؟اسید سالیسیلیک استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس ها اپلود نشده مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      عکس اپلود شد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      زگیل نیست اگر تا یک هفته بهبود نیافت باید از نزدیک رویت شود جای نگرانی ندارد احتمالا خوبخود بهبود می یابد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وفا یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر من حدود دو ساله درد پهلوی سمت چپ شکم دارم به حدی که نمیتونم روش‌بخوابم سنو هم دادم گفتن مشکل کلیه و خاصی نداری فقط فتق داری ممنون میشم کمکم کنید تازه یک ماهه سنو دادم .حتی بعضی وقتا حالت بیهوشی میگیرم بدنم بی حس میشه حتی له سینه مم میزنه عکس رنگی قلب اندسکوپی دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ سابقه سنگ کلیه داشته اید ؟ درد میتواند هم عضلانی هم از کمر باشد
    2. تصویر کاربر وفا شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام نه اقای دکتر سنگ ندارم ولی ی بار داروی گیاهی خوردم.کلیه تا 2/1 رفت کراتینمم رفته بود بالا الان کراتین کلیه م 1.4 و وزن وقدمم 185 وزن 87 کیلو و سنمم 40 سالمه
    3. تصویر کاربر وفا شنبه ۲۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام نه سنگ ندارم فقطBUN ی بار از 9 تا 21 تا 26 رفته بود عیار ازمایشگاه 9 تا 21 بود مال من 26 بود و کراتینم 1.5 بود عیار ازمایشگاه 7 تا 1.4 بود ولی الان نه سوزش ادرار دارم فقط دکتر گفت نمک و گوشت قرمز و کم کن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بله رژیم غذایی را رعایت کنید در صورت نرمال بودن کلیه ها احتمالا درد منشا عضلانی دارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب