اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من یک عکس جهت معاینه زگیا تناسلی فرستادم...که هست یا نه...
    با سوال که لطفا بترتیل پاسخ بفرمایید:
    ۱_آیا زگیل تناسلی از رابطه دهانی از خانم به آقا منتق میشود و بر عکس؟
    ۲_ من جایی در جنوب کار میکنم که حموم مشترک و دستشویی مشترک هست...آیا باعث انتقال زگیل تناسلی میشه؟
    ۳-تماس دست به باسن لخت خانم ، باعث انتقال زگیل میشه؟...چون شنیدم تماس پوستیِ تناسلی طرفین فقط باعث انتقال میشه...توضیح بفرمایید
    ۴-لب گرفتن باعث انتقال زگیل تناسلی میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام به نظر زگیل نیست مهم ترین راه انتقال سکس است .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      از راه حمام و دستشویی بعید است منتقل شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      داخل سایت راه های انتقال را به دقت مطالعه فرمایید
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      مرسی از پاسخ شما
      آیا پمادی هست که بزنم و صاف شه و همین ها هم از بین بره؟
      البته خیلی ریز هست و در عکس من واضح گرفتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      خیر درمان لازم ندارد
    6. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      پس ،خیالم راحت باشه؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بله
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ممد دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام من چندین ساله روی الت تناسلی ام چندین دانه ی سفید ایجاد شده که روی بعضی از انها مو رویش میکند و گاهی وقتا در می ایند و به شکل سنگ هستند لطفا بگید این دانه ها خطر دارن یا نه؟چندین ساله که مشکلی نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام اهمیتی ندارد نگران نباشید
  • تصویر کاربر Wako1400 دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام من پسر29ساله هستم اندازه آلت تناسلیم 11سانته وموقع سکس خیلی اذیت میشم آیاراهی وجودداردطول آلت تناسیلم افزایش پیدا کند؟ لطفا کمکم کنین باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام الت بیش از ۹ سانتی متر هنگام نعوظ نیاز به عمل خاصی ندارد و امکان رابطه جنسی وجود دارد هیچ راه علمی تا بحال کشف نشده مگر اینکه پرده الت یا وب داشته باشید سایت را با دقت بخوانید کامل توضیح داده ام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام
    38 سالمه یک ماه پیش با پا میخواستم جسم سنگینی را هول دهم کمی درد را در بین کشاله ران و بیخ آلت احساس کردم بعد از چند روز برآمدگی ایجاد شد اولش کم بود الان تقریبا به اندازه گردو است در حالت دراز کش وجود ندارد ولی در حالت ایستاده بزرگه.
    با انگشت فشار میدم درد ندارد و میره داخل ولی انگشت را برداشتم دوباره به حالت اول میزنه بیرون.
    لطفا راهنمایی بفرمایید آیا خطر دارد یا خیر و درمانش چیه ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام فتق است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      درمانش عمل جراحی است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      جهت عمل با شماره های زیر تماس بگیرید ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام بنده پرسنل آزمایشگاه هستم آیا ممکن هست جواب psa از جواب free psaکمتر باشد مثلا. PSA:0.34. و FreePSA:0.45 باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      عکس ازمایش را بفرستید
    2. تصویر کاربر کامران دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام مجدد این نتیجه برای یکی از مراجعین آزمایشگاه پیش آمده و هنوز جوابشون را ندادیم منتها چون چند بار تکرار کردم تستها را و از درستی نتایج مطمئن هستم حتی با نمونه جدید هم تکرار کردم مزاحم شما شدم تا احتمال بروز این حالت را در شرایط بالینی بررسی کنم و از جنابعالی مشورت بگیرم.
      سوال بنده در واقع اینه که چنین احتمالی ممکن هست یا خیر و اگر ممکنه نشانه بیماری خاصی است یا خیر؟
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر کامران دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      ( 4.0 > ) PSA:0.34
      ( 0.9 > ) Free PSA:0.45
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام بیمارتون چند سالشه ؟ رادیکال پروستات شده ؟ دسنکاری پروستات شده ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      Freeنمیتونه بیش از psa باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    قرص سیالیس ۱۰ مصرف میکنم اثرش خیلی عالیه ولی سردرد و تپش قلب میاره
    برای اینکه نعوظ طولانی داشته باشم چکار کنم
    ممنون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ شغلتون چیه ؟ استرس کاری دارید ؟
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام ۴۳ سال نعوظ صبحگاهی هم دارم استرس کاری ندارم شغلم آزاد
      نعوظ دارم ولی سریع ارضا میشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خب سیالیس که کمکی در انزال نمیکنه عزیزم چقدر طول میکشه که به انزال برسید ؟ ازدواج کردی ؟ رابطه منظم داری ؟
    4. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکترحدود ۵ دقیقه ازدواج کردم
      ولی رابطه منظم ندارم کلا آدم استرسی هستم
      تو همه کارام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ۵ دقیقه خوبه نیاز به درمان ندارید استرس را از خود دور کنید طولانی تر هم میشود رابطه منظم داشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    لوله اسپرم بر بیضه سمت چپ درد دارد و فک کنم به علت عفونت باشد.
    خودارضایی نیز داشته ام چه دارو هایی باید استفاده کنم تا خوب شوم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی بیضه ها و ازمایش ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر Hamid دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما
    ۳ تا زیگیل کنار الت تناسلی داشتم به دکتر پوست و مو مراجعه کردم بهم سالیسلیک اسید دادن.تقریبا ۴۰ روز استفاده کردم تا از بین رفت،مجدد ۲ روز بعد این که پوست ناحیه هم سطح شد برجستگیش داره شروع میشه.خسته شدم لطفا راهنمایی کنید...ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام بهترین درمان زگیل کرایو است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      عکس ضایعه را اپلود کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    یک دفعه میل جنسیم کاملا رفته و اصلا نعوذ ندارم ومنی هم تخلیه نمیشه
    کلیه آزمایشاتم سالمه فقط قند و چربی یکم بالا بود دارم درمان میکنم ولی اصلا نعوظ ندارم خیلی نگرانم چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ از کی اتفاق افتاده ؟ متاهل هستید یا مجرد ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ ایا اخیرا استرس یا فشار کاری در زندگی داشته اید ؟
  • تصویر کاربر پدر دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
    شرح مختصری از وضعیت بدین شکل میباشد.

    بنده در تاریخ ۲۹ دی ۹۹، برای سونوگرافی رفتم، حجم پروستاتم ۶۴ سی سی و psa ۲.۸ بود. دکتر قرض تامسولوسین داد و گفت هر روز صبح یک عدد بخور. مشکلی در دفع ادرار نداشتم. در تاریخ ۲۳ شهریور ۱۴۰۱ بخاطر سوزش ادرار و مشکل در دفع مجددا سونوگرافی کردم. حجم پروستات ۱۳۵ شده بود و psa ۲.۹ بود. دکتر علاوه بر قرص قبلی، قرص فیناستراید ۵ میل تجویز کرد و گفت از هر کدام هر روز صبح یک عدد بخور. بعد از چند روز از مصرف قرص ها در قسمت راست کنار بیضه درد بسیار خفیفی احساس شد و حالتی شبیه کشیدگی عضله یا تاندون و همچنین درد خفیف در زیر شکم که با خوردن مایعات زیاد رفع گردید. در حال حاضر در قسمت باسن و کمر ناراحتی مختصر دارم، نه اینکه سوزش داشته باشه، مثل درد دیسک کمر میمونه (البته دیسک کمر هم دارم). نمی دانم از دیسک کمر هست یا نه؟
    وقتی دفع یکمی مشکل شد، مجدد دکتر رفتم. با جواب آزمایش عفونت ادراری که منفی شده بود، دکتر قرص سیپروفلوکساسین تجویز کرد و گفت بمدت یک ماه استفاده کنم (شاید عفونت داخل پروستات است و آزمایش نشان نمیدهد). بعد از یک ماه بیا، اگر psa پایین نیامد بایستی نمونه برداری کنیم. خواهش میکنم در این رابطه راهنمایی بفرمایید. تکلیف بنده چیه؟؟؟؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ الان عدد psaچند است ؟ ایا برای ادرار کردن زور میزنید ؟ شب ها چندبار از خواب بیدار میشید وبه دستشویی میرید ؟ ایا ادرارتان قطره قطره میاد ؟
    2. تصویر کاربر پدر یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد

      ۵۳ سال

      در حال حاضر ۲.۹ می باشد. نسبت هم ۲۳.۷ درصد می باشد.

      خیر زور نمیزنیم. ولی فورس ادرار کم شده است.

      ۰ تا ۲ بار

      خیر قطره قطره نمی آید.


      در ضمیمه سوال قبلی ۵ عکس آپلود کردیم.. گویا خدمتتون آپلود نشده!!!! مجدد ارسال میشود.
    3. تصویر کاربر پدر یکشنبه ۲۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد

      ۵۳ سال

      در حال حاضر ۲.۹ می باشد. نسبت هم ۲۳.۷ درصد می باشد.

      خیر زور نمیزنیم. ولی فورس ادرار کم شده است.

      ۰ تا ۲ بار

      خیر قطره قطره نمی آید.


      در ضمیمه سوال قبلی ۵ عکس آپلود کردیم.. گویا خدمتتون آپلود نشده!!!! مجدد ارسال میشود.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام فعلا نیاز به نمونه برداری ندارید در صورتی که علیرغم مصرف تامسولوسین از وضعیت ادرار کردن راضی نیستید اطلاع دهید دیسک کمر را بررسی کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب