اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اصغری جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام بیماری دیابت دارم در سونوی اخیر یک توده در مثانه مشاهده شده است لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام حتما نیاز به عمل دارید جهت عمل (turt) تراشیدن توده مثانه با شماره : ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ فرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      حتما پیگیر باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من ۲۵ سالمه و آلتم تو حالت نعوظ هشت یا نه سانته این موضوع باعث ناراحتی خودم و همسرم شده میخواستم بدونم هزینه جراحی آلت پرده دار چقدره و عملش چقدر طول میکشه
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      چرا جواب نمیدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام برای الت پرده دار باید معاینه شوید . اگر داشته باشید عمل میشود ولی اگر الت پرده دار نداشته باشید هیچ عمل علمی در دنیا ثابت نشده است جهت بلند کردن طول الت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزادیوسفی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من 36سالمه که 17 سال پیوند کلیه شدم در حال حاضر تستسترونم 34 هست و مشکل نعوظ دارم و متاهلم ترو خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا نعوظ صبحگاهی دارید ؟ اخیرا استرس کاری بالایی داشته اید ؟ ازمایشات و کراتینین اخر خود را به شکل عکس اپلود کنید
  • تصویر کاربر زریبار جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خواستم ببینم این عکسها زگیل هست یا نه و باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام از کی ایجاد شده ؟ رابطه جنسی مشکوک داشته اید ؟ چندتا بسیار مشکوک است بهترین راه درمان کرایو است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ با این شماره ها جهت کرایو هماهنگ کنید
    3. تصویر کاربر زریبار پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام حدود یکسال پیش در یه مکان عمومی رابطه داشتم اما نمیدونم طرف زگیل داشت یا‌نه، حدوده یک ماهه بعد اصلاح متوجه شدم و احساس میکنم به شدت داره زیاد‌ میشه، از کجا بفهمم صد در صد زگیله و چکار کنم جلوی افزایش رو بگیرم
    4. تصویر کاربر زریبار پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام حدود یکسال پیش در یه مکان عمومی رابطه داشتم اما نمیدونم طرف زگیل داشت یا‌نه، حدوده یک ماهه بعد اصلاح متوجه شدم و احساس میکنم به شدت داره زیاد‌ میشه، از کجا بفهمم صد در صد زگیله و چکار کنم جلوی افزایش رو بگیرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      باید حتما معاینه شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکترلطفامدارک بنده رومطالعه بفرماییدوبه من بگوییدشانسی برای بچه دار شدن دارم یانه ،بنده فاصله زیادی با تهران دارم چون تمام آزمایشات ژنتیکی مربوط به آزواسپرمی وحتی بیوپسی روانجام دادم ودکترمربوطه کلاناامیدم کردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر با توجه به ازواسپرمی و ازمایش ژنتیک امکان باروری ندارید . از اسپرم اهدایی استفاده نمایید
  • تصویر کاربر اسماعیل جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام.بنده ۴۲ ساله ، متاهل، دارای فرزند پنج ساله.هشت ساله ازدواج کردم.ازاول هم خیلی ازلحاظ جنسی فعال نبودم. ولی دوسال بعداز ازدواجم، به دلیل بیماریم مجبور به خوردن قرصهای tenofovir , efavirenz,emtricitabine شدم. همسرم سالمه. و نزدیکیمون همیشه باکاندومه. یک ساله نزدیکی نداشتیم.چون نعوظ ندارم. آیا ربطی به خوردن داروهام داره؟ دیسک کمر دارم. و فشار کاریم خیلی زیاده. ازکجا شروع کنم به درمان.ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا چرا داروهای ذکر شده را مصرف میکنید ؟ مبتلا به hiv هستید ؟ مسئله اول اینکه ایا نعوظ صبحگاهی دارید ؟ مسئله اول اینکه فشار کاری بالا و مسائل روانی تاثیر زیادی در اختلال نعوظ دارد . در غیر این صورت نیاز به بررسی مسائل ارگانیک دارید
  • تصویر کاربر رویا شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من یک ماه پیش دچار عفونت ادرار شدم علائم خاصی نداشتم به جز بدی شدیدی ادرار آزمایش دادم و نوشته بود که به بعضی‌ آنتی بیوتیک ها مثل سیپرو و چند تای دیگه مقاوم هست دکتر سه تا آمپول آمیکاسین دادند و من زدم و بوی ادرارم از بین رفت دقیقا دو هفته بعد دوباره عفونت برگشت و من ادرارم دوباره بو گرفت باز مراجعه کردم دکتر و کشت ادرار و سونوگرافی عفونت هنوز تو ادرار بود اما کمتر شده بود دوباره 5 تا آمپول آمیکاسین تجویز کردند با قرص نیتروفرونتئین با تزریق اولین آمپول آمیکاسین بعد از دو ساعت من سوزش گرفتم در صورتی که قبلش نداشتم الان هم یک هفته از تزریق ها میگذره و من ادرا م بو نمیده اما بعد از ادرار مجرای ادرارم سوزش کمی میگیره تا یک ساعت بعد برطرف میشه انتهای مثانه فک میکنم بعد از ادرار یه جوریه
    من تا قبل از این آمیکاسین ها اینجوری نبودم آخه پنج ماه پیش هم کلیه راستم سنگ داشت که تو سونوگرافی جدیدم چیزی دیده نشده
    ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ایا رابطه جنسی دارید ؟ بیمری زمینه ای دارید ؟ حتما یک ازمایش کشت ادرار مجدد بدهید برایم بفرستید
    2. تصویر کاربر رویا شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام 35 سالم هست و بله متاهل هستم
      بیماری زمینه ای هم نه ندارم
      جواب آزمایش کشت ادرار رو براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر رویا شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام 35 سالم هست و بله متاهل هستم
      بیماری زمینه ای هم نه ندارم
      آزمایش کشت ادرار رو براتون ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام هم اکنون عفونت ادراری ندارید . احتمالا با مصرف دارو برطرف شده . سوزشی که میفرمایید تا مدتی هست و برطرف میشود . از نظر عفونت های زنان توسط متخصص زنان بررسی شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من 27 سالمه
    من حدود 3 هفته پیش جراحی کجی آلت انجام دادم
    الان حدود سه هفته گذشته ولی اصلا صاف نشده بلکه کج تر هم شده و دکتری که عمل انجام داده گفته که شاید یکی از بخیه ها باز شده و1 ماه دیگه مشخص میشه
    دقیقا از جایی زیر پوست بخیه هست کج تر شده و با گذشت 3 هفته هنوز درد دارم و آلتم بی حسِ
    یه مشکلی هم که واسم پیش اومد این بود که فردا عمل و هر روز تو خواب نعوض انجام میشه روز اول آلتم به شدت ورم کرد روز بعد عمل به دکتر مراجعه کریم آلتم 3 فشار داد و از محل که جراحی انجام داده بود کلی لخته خون خارج شد
    میشه راهنمایی کنین که الان باید من چه کاری انجام بدم
    واقعا استرس دارم
    به نظر شما بخیه باز شده؟؟یک ماه دیگه باید صبر کنم تا نتیجه عمل مشخص بشه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکسی اپلود نشده بدون معاینه نمیشه قضاوت کرد به پزشک جراح خود مراجعه کنید و با ایشان مشورت کنید .
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر فرمودید عکس رو مجددا ارسال کنم
    لطفا بگید زگیل تناسلی دارم یا نه یا مربوط به چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام به علت مشکل اینترنت عکس اپلود نشده لطفا مجددا سعی کنید
  • تصویر کاربر غلام جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 2356 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب خدمت برادر بزرگوار پرفسور کرمی
    اینجانب باتوجه به سرماخوردگی ام جدیدا سه روز هست آلت تناسلی ایم شل شده بلند نمیشه میتونم بپرسم چیکار کنم یا چه قرصی یا آمپولی استفاده کنم که مشکلم حل بشه خدا اموات شما را بیامرزه اگه بنده را راهنمایی فرمایید ممنونتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ قبلا مشکلی نداشته اید ؟ بیماری زمینه ای مثل دیابت دارید ؟ ایا نعوظ صبحگاهی دارید ؟ اگر پس از رفع بیماری سرماخوردگی همچنان ادامه داشت باید بررسی شوید .
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب