اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلام پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    خانومم دو ماهه دچار زگیل شده البته هنوز نه خارش داره نه سوزش نه زائده پوستی و تازه اقدام به درمان کرده۳۴سالشه لطفا راهنمایی کنید که چه دارویی استفاده کنه و آیا میتونه بار دار بشه ؟ اگه ایمنی خوبی داشته باشه و اقدام به درمان بکنه بازم زائده پوستی رخ میده ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام حتما قبل بارداری پاپ اسمیر بدهند بارداری مانعی ندارد بهترین درمان ضایعه پوستی کرایو است
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من در مرداد ماه psa ۳۰ داشتم که با مصرف سوپری فلوکساسین بعد از ۲۰ روز psa به ۱۶ رسید دوباره ۲۰ روز قرص افلوکسیر مصرف کردم psa ۱۰/۳۷ شد و با مصرف یک مرحله دیگر افلوکسیر ۳۰۰ مقدار psa ۹/۲۷ شد لطفا مرا راهنمایی فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ حتما نیاز به نمونه برداری پروستات دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      جهت نوبت عمل با شماره های ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ هماهنگ کنید
    3. تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر من ۴۷ سال دارم و چون سه ماه است آنتی بیوتیک مصرف می کم الان ماهیچه دست چپ و ران چپم درد می کند در ضمن از گرده گل و گوجه فرنگی و آسیاب شده تخم کدو و عرق گزنه و خبرمرگم استفاده می کنم و مصرف قرص ها را کنار گذاشته ام
    4. تصویر کاربر بهروز جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      آیا به نظرتون وضعیت من خطرناک است لطفا راهنمایی بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خدمتتان توضیح دادم باید نمونه برداری پروستات شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    باسلام. خانم 31ساله هستم. در سال 96 با مشکل عفونت مکرر کلیه و تکرر ادرار که از کودکی داشتم به پزشک مراجعه کردم. با انجام تصویر برداری رنگی و نوار مثانه برای من تشخیص رفلاکس ادراری به دلیل مثانه عصبی داده شد که در این مدت از نلاتون استفاده کردم و علائم بهبود پیدا کرد. با مشورت پزشک متخصص مغز و اعصاب و بررسی MRI مشکلی در مغز و نخاع دیده نشد. باقی مانده ادراری حدود 50درصد است. آیا درمانی بجز نلاتون برای من وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا مدارکتان را بفرستید ایا دارویی مصرف کرده اید ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری جدید با باقیمانده ادراری جدید بفرستید
    2. تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      دارو یوریناسین و ویسول
    3. تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      متاسفانه تصویر ارسال نمیشه. امکان ارسال در تلگرام هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام تصاویر رویت شد کلیه چپ در اثر همان برگشت ادرار دچار اسیب شده با توجه به مشکلتان حتما cic بهترین درمان است . در طول روز ۳-۴ بار انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بنیامین جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ممنون میشم جواب منو بدین خیییلی نگران بچمم پسرم 3 سال و6 ماهشه ازدوسالگی فهمیدیم بیضه هاش شن ریزه داره .....جواب سونو اینه هردوبیضه سایز طبیعی دارن درحال حاضر شواهدی ازهیدروسل واریکوسل وتوده اسکروتال دیده نمیشود کانونهای میکرو کلسیفیه ظریف درسرتاسرپارانشیم بیضه دوسمت دیده شد ک میتواند ناشی ازرسوبات کلسیفیه باشد کلیه ها وسایزاکوی پارانشیمال وضخامت کورتیکال نرمال دارند سنگ وهیدرونفروز درکلیه ها دیده نشد مثانه باضخامت جداری نرمال بدون ضایعه ....اقای دکتر نگرانم همین ی بچه دارم ممنون میشم جواب بدین ایا امکان داره این شن ریضه ها دراینده سرطانی بشه ؟؟؟؟نگران اینم چون این شین ریزه ها از بین نمیرن درآینده سرطانی بشه..امکان داره تا اخر عمرشن ریزه ها باشه ومشکلی براش پیش نیاد ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام فعلا جای نگرانی ندارد سالیانه سونوگرافی کنید دررصودت تورم بیضه ها سریعا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    باسلام
    مي خواستم بپرسم تايپ 56 مي تواند خطرناك باشد يا خير ؟! و اينكه براي ويزيت دهان جهت زگيل به مدام پزشك بايد مراجعه كرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام بله جز ریسک بالا است برای ویزیت به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام وقت عالی بخیر جناب دکتر
    بنده به صورت مادرزادی روی نخاع قسمت کمر کیست مننگوسل داشتم.که خوشبختانه موقع تولد با جراحی به موقع این کیست برداشته شده و هیچ مشکلی از بابت فلج بودن ندارم.تنها مشکل بنده از این بابت بی اختیاری ادراری بود که در سنین کودکی شدید تر از الان بود.حدود ۱۰ سال پیش با مراجعه به دکتر و پس از گرفتن نوار مثانه مشخص شد که مثانه بنده نوروژنیک هست و قدرت تخلیه کامل رو ندارم از این‌رو به من پیشنهاد داد برای تخلیه مثانه از سنت نلاتون استفاده کنم من از اون موقع به بعد برای تخلیه مثانه از سنت استفاده میکنم و اینکار تا حدودی مشکل بی اختیاری رو حل کرده و در حالت کلی زندگی نرمالی دارم.

    سوال بنده از جنابعالی این بود که استفاده از سنت در طولانی مدت برای بنده ضرری نداشته باشه؟
    و در ضمن یه مشکل دیگه بنده در مشکل بودن در دفع مدفوع هست که فک کنم به همون مشکل کیست بنده برمیگرده که قدرت تخلیه کامل روده ها رو ندارم.و کلا میزان مدفوع من از میزان ادرار خیلی کمه.برای این مشکل بنده چه راهکاری ارائه میفرمایید

    بنده ۳۳ سالمه متاهل و دارای فرزند هستم شغل آزاد دارم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید در سونوگرافی باقی مانده ادرار ذکر شود بهترین درمان همان زدن سوند نلاتون متناوب است به شرطی که با ژل فراوان باشد و اسیبی به مجرا وارد نشود
  • تصویر کاربر حمیدرضا جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام
    من قرص بی 2 مصرف میکنم روزی دوتا و حدود هشت سال هست
    آیا مصرف این قرص روی اسپرم اثر میذاره چون منی من تعغیر کرده و یکم بعضی مواقع شل و آبکی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ جهت بررسی وضعیت اسپرم باید ازمایش انالیز اسپرم انجام شود تا نظر قطعی داد
  • تصویر کاربر بنیامین جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ممنون میشم جواب منو بدین خیییلی نگران بچمم پسرم 3 سال و6 ماهشه ازدوسالگی فهمیدیم بیضه هاش شن ریزه داره .....جواب سونو اینه هردوبیضه سایز طبیعی دارن درحال حاضر شواهدی ازهیدروسل واریکوسل وتوده اسکروتال دیده نمیشود کانونهای میکرو کلسیفیه ظریف درسرتاسرپارانشیم بیضه دوسمت دیده شد ک میتواند ناشی ازرسوبات کلسیفیه باشد کلیه ها وسایزاکوی پارانشیمال وضخامت کورتیکال نرمال دارند سنگ وهیدرونفروز درکلیه ها دیده نشد مثانه باضخامت جداری نرمال بدون ضایعه ....اقای دکتر نگرانم همین ی بچه دارم ممنون میشم جواب بدین ایا امکان داره این شن ریضه ها دراینده سرطانی بشه ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام فعلا جاي نگرانی ندارد سالیانه سونو بیضه کنید
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    پروستاتم به حجم 30 سی سی حاوی کلسیفیشن امورف می باشد درمانش چیه در صمن پدرم کنسر پروستات دارد. داروی فشار خون املو پرس و رزوواستاتین و مکمل ویتامین دی مصرف میکنم مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سوالات را واضح بپرسید سونوگرافی خود رابفرستید پدرتان مبتلا به کنسر پروستات است چه درمان هایی شده ؟
  • تصویر کاربر Javad جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر
    جوانی 33ساله هستم و به مدت 2روزه روی آلتم دونه های قرمز ریز زده نه درد دارم نه سوز فقط کمی خارش
    خیلی نگرانم میشه راهنماییم کنین چیکار کنم؟
    ممنون از وقتی که برای من گذاشتین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیل نیست جای نگرانی ندارد اخیرا رابطه جنسی مشکوک داشته اید ؟ از کاندوم استفاده کرده اید ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب