اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فاط جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من قبلا ناخن کار بودم بعد هنگام کار ممکن بود دست مشتری زخم بشه بعد روی همون لاک میزدم میخواستم بدونم ویروس ایدز و انواع هپاتیت چقدر میتونه توی لاک بمونه الان از این قضیه ۶ ماه میگذره میخواستم واسه ناخنا خودم درست کنم بعد از ۶ ماه از بین میرن؟
    ۲اگر دستم زخم بشه به یه چیزی از زمین بردار با شت شوی ساده دست ویروس کشتع میشه یا باید با الکی چیزی ضد عفونی کرد
    ۳_در ادرار و مدفوع انواع هپاتیت و ایدز وجود داره اگر دستمون زخم باشه ادرار و مدفوع فرد الوده بخوره با شست شو میرن ویروس انواع هپاتیت و ایدز یا نیاز به ضد عفونی داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام احتمال انتقال با این موارد که ذکر کردید بسیار بسیار کم در حد صفر است رابطه جنسی بیشترین احتمال انتقال است
    2. تصویر کاربر فاط جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      میشه بگین در لاک بعد از ۶ ماه از بین رفته ویروس یا ن انواع هپاتیت و ایدز؟
      و این که در ادرار یا مدفوع وجود داره انواع هپاتیت و ایدز؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      در مدفوع و ادرار برخی ویروس ها دفع میشوند . ویروس ایدز روی سطوح حدود نیم ساعت میماند . کتاب های علمی در مورد لاک چیزی ننوشته اند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاط جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    ۱_من ناخن کار بودم
    هنگام کار ممکن بود دست مشتری خونی بشه و بعد روی همون زخم لاک بزنم الان ۶ ماه از اون قضیه گذشته میخواستم بودم ممکنه توی لاک ویروس انواع هپاتیت و ایدز زنده بمونه چون میخوام برای خودم ناخن بزارم خیلی ممنون اگر جواب بدین
    ۲_کلا اگر دستمون زخم بشه دست بزنیم به زمین چیزی برداریم همون شست شوی دست کافیه یا بابد با الکلی چیزی ضد عفونی کرد؟
    ۳_انواع هپاتیت و ایدز در ادرار و مدفوع وجود داره؟
    اگر دستمون زخم باشه بخوره به ادرار فرد الوده به هپاتیت با شست شو دست اوکیه یا باید ضد عفونی بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام احتمال انتقال با مواردی که ذکر کردید بسیار بسیار کم و در حد صفر است مهم ترین راه انتقال رابطه جنسی یا تزریق خون الوده است Needle stick شدن درصد کمی است .
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر ،من موقع نعوظ آلتم انحنا داره و با ایکس اید و تادالافیل اوج نعوظ آلت شرمنده به این شکله و همچنین کامل سفت نمیشه ،این مقدار خمیدگی نیاز به جراحی داره؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام خیر انحنا کم تر از ۳۰ درجه است نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر خسته نباشید 24سالمه و تازه نامزد کردم زیر توست ختنه گاهم چنتا دونه قرمز ک با چشم به زور دیده میشن ب حالت خون موردگیه دقیق زیر پوست ختنه گاهم هستش و خیلی نگرانم کرده خیلی سالم هست ک هستش حالا نمیدونم بخاطر خود ارضاییای خشکی که قبلا زیاد داشتم هست یا بخاطره رابطه هست خیلی نگرانم کرده چند ماهی هست ک خنده رو لبام نیست خیلی نگرانم ن خوارش دارن ن سوزش ن خون ریزی خیلی حالم بده خواهشن کمکم کنید دکتر😔😔😔😔
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر جواب میدید ب سوالم.؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید ببینم با توجه به شرح حال اهمیتی ندارد نگران نباشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کمیل جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام یه مدتی هست آلت تناسلیم حالت قرمز رنگ شده بعضی جاهاش
    نمیدونم زگیله یا تبخال یا چیز دیگه ای
    سوالم اینه باید چیکار کنم و چه دارویی استفاده کنم؟
    عکسشو میفرستم درضمن سرش حالت پوست پوست هم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر کمیل پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      عکساش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام نه زگیل است نه تبخال بیشتر شباهت به حساسیت پوستی دارد با متخصص پوست مشورت فرمایید . دقت کنید جای دیگری در بدن نباشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۴۳ سالمه،دیروز تو بازی فوتبال دچار کشیدگی شدید شدم تو قسمت کشاله ران سمت چپ همراه با تورم و قرمزی که تا قسمت بالای آلتم سمت چپ تورم و درد وجود دارد الان متوجه شدم که آلت تناسلیم حس خودشو از دست داده و عملکرد خودش رو تقریبا از دست داده راهنمایی بفرمائید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام نیاز به بررسی بیشتر دارد باید سونوگرافی انجام شود و از نظر اسیب عروقی بررسی شوید
  • تصویر کاربر آرش جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی، اینجانب الان 45 سال سن دارم. سال 1393 اولین مرتبه دچار سوزش ادرار و دردهای خفیف در پایین تنه شدم. سال 1395 به شما در تهران مراجعه کردم و پس از انجام سیستوسکوپی فرمودید که مشکل خاص و مهمی ندارید. عکس سیستوسکوپی رو هم خدمتتان ارسال می‌کنم. هر چند آقای دکتر در سالهای اخیر خوشبختانه نسبت به سال‌های اول کمتر با این مشکل روبرو شده‌ام، اما به هرحال گاهی اوقات باز هم دچار سنگینی و دردهای خفیف در پایین تنه می‌شوم (به خصوص بعد از رابطه)، من هر سال برای اطمینان آزمایش و سونوگرافی انجام می‌دهم. الان هم جدیدترین آزمایش و سونوگرافی که در شهرستان انجام داده‌ام را خدمتتان ارسال می‌کنم و منتظر اظهار نظر حضرتعالی هستم. ضمنا خواستم بدانم در زمان‌هایی که دچار آن درد خفیف می‌شوم چه دارویی می‌توانم برای رفع آن مصرف کنم. سپاس از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام خداروشکر سونو نرمال است و اگر مشکلی در ادرار ندارید نگران نباشید مشکلی ندارید ازمایش پروستات هم نرمال است
  • تصویر کاربر قاسمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 902 مشاهده پرسش
    با سلام. پدر من 76 سال دارن و 4 ماه هست که متوجه شدیم سرطان پروستات پیشرفته با متاستاز استخوانی دارن پزشک هورمون درمانی کردن و جواب نداد و psaاز 33 رسید 96 و دکتر با توجه به شرایط بدنی و خونریزی معده و بیماری های دیگه ترجیح داد شیمی درمانی نشه و داروی ابیراترون 250 دادن و به خاطر خونریزی معده ای که دو ماه پیش داشتن تعداد قرص رو سه عدد در روز قرار دادن و با یک ماه مصرف psa پایین اومد و رسید به 24 و این ماه هم آزمایش دادن و رسید به 14 دکتر گفتن مصرف 3 عددی این دارو ممکنه مقاومت بدنی ایجاد کنه و بهتر تعداد به 4 عدد برسه ولی چون بیست روز دیگه پدر آندوسکوپی دارن دکتر گفتن به آندوسکوپی تعداد به 4 عدد برسه.
    ممکنه این دارو با سه بار مصرف در روز مقاومت ایجاد کنه؟
    و اگر مقاومت ایجاد می‌کنه اشکالی داره بیست روز دیگه و بعد از آندوسکوپی تعداد چهارتا بشه؟
    قیمت این دارو خیلی بالاست ممکنه بعد از نرمال شدن psa‌ داروی دیگه ای جایگزین بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام ابیراترون بهترین گزینه هست و تقریبا جایگزین مناسبی ندارد با توجه به سطح psaدر ماه های اینده باید تعداد تنظیم گردد
  • تصویر کاربر S_B پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پرستاد خوش خیم ۵۱ سی سی دارم آیا میتوانم جراحی لیزر انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام بستگی به علایمتان دارد اگر علیرغم مصرف داروی پروستات علایمی از قبیل بیدار شدن های مکرر از خواب جهت ادرار کردن و تند تند دستشویی رفتن و باریک شدن ادرار را دارید میتوان به عمل فکر کرد
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چنتا زاعده ناحیه تناسلی دارم میخواستم بدونم مبتلا به بیماری hpvهستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام بسیار مشکوک است از کی ایجاد شده ؟ رابطه جنسی داشته اید ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب