اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    خانم بنده دریک سال گذشته ۲ سقط داشتن که وقتی من آزمایش دادم مشخص شد اسپرم مشکل داشته و مشکل dfi ٪۳۵ هست آیا قابل درمان هست لطفا راهنمایی کنید و اینکه چقدر زمان درمان طول خواهد کشید من دارم قرص اسپریژن و کتوتفین و کلومفین میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ همسرتون چند سالشونه ؟ چند وقت تلاش برای بچه دار شدن کردید ؟ از نظر واریکوسل باید بررسی شوید.
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خودم ۳۲ سال و همسرم ۳۰ سال یک فرزند پسر داریم ۷ ساله و الان ۲ سال بوده برای فرزند دوم اقدام میکردیم بعد یک سال همسرم باردارشدن ولی رشد نکرد و کورتاژ کردن و بعد ۴ ماه دوباره باردار شدن و اون هم رشد نکرد و مجبور به سقط شدن همسرم آزمایش کامل سقط دادن مشکلی نداشتن
    3. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      آزمایش را هم فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      از نظر واریکوسل بررسی شوید . همسرتان زیر نظر متخصص زنان باشند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من الان دو هفته هست زود ارضا میشم وقتی ارضا هم میشم خیلی فشار میاد واسه سیرتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ چقدر طول میکشه ارضا شدن ؟ روش های رفتار درمانی را در سایت بخوانید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام بنده سوزش ادرار داشتم مدتی هم بود دچار نعوظ شده بودم ب دکتر متخصص مجاری ادرار مراجعه کردم این داروها تجویز کرد بعد از چند روز استفاده سوزشم بهتر شد ولی کلا خروج منی ازم قطع شد یا بعد چند ساعت نزدیکی و عذاب کشیدن یکی دو قطره منی سفت ازم خارج میشه بخاطر کامل تخلیه نشدن بعد چند ساعت دچار درد بیضه و کمر درد شدید میشم دوروز هست داروها قطع کردم ولی باز مشکلم حل نشده واین داروها بود ایمنتی پرامین۲۵ امپول تستسترون۲۵۰ امپول جنتامایسین۸۰ قرص سیپروفکت ۵۰۰ مشکل ایجاد شده از کدوم دارو هس با قطع دارو چقدر زمان میبره ب حالت عادی برگردم یدونه امپول تستسترونم گفته دو هفته دیگه بزن استفاده کنم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ دچار اختلال نعوظ شده بودید ؟ این اختلال نعوظ و سفت نشدن از کی شروع شده ؟
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ۴۰ سال التم حین نزدیکی شل میشد بعد تجویز داروها نصف ویزارسینم مصرف میکنم شل نیست فقط ابم نمیاد یا ب زور کمی میاد اونم سفت هست
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      از ۴ ماه ماه پیش تقریبا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ایا از مواد تاخیری یا مخدر استفاده میکنید ؟ اضطراب ندارید ؟ شغلتان سنگین نیست ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مينا یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام وممنون از وقتي ك ميزارين.يك ماهه پيش ليپوكردم ك شكم پهلو هم جزوش بود ي هفته پيش براي اولين بار درد كليه گرفتم وبعد از ازمايش و سونو سي تي هموگلوبينم از ١٤ ب ٨ رسيد ك ب ١٠ رسوندنش وبعد عمل تي يو ال شدم براي سنگ٥ ميل و گفتن براي كليه و مثانه لوله گذاشتيم وتا ٢ هفته بايد بمونه و فرداش سنگشكن انجام دادن.كمي خون تو ادرارو تكرر ادرارو سوزش دارم بعد ٣ روز انا همراه با تنگي نفس واز همه مهمتر بعد سنگ شكن از پايين ناف تازير سينه ام ورم زياد ب همراه درد زياد مث كوفتگي دارم پشتم هم همينطور
    ميخواستم بدونم چون ليپو كرده بودم و بعدش سنگ شكن شده ورم و دردش بيشتر شده؟ يا دليل ورمش تنها ب خاطر تي يو ال يا سنگ شكن هست؟ چون قبل درد كليه ورم و دردم كمتر شده بود ممنونم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام علایم میتواند بخاطر لیپو باشد که حتما به پزشکتان مراجعه کنید چون کاهش هموگلوبین شدید داشته اید . اما سوزش و خون کمی که تو ادرار دارید به علت همان لوله که اصطلاحا دبل جی گفته میشود میباشد
  • تصویر کاربر آریا یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    حدود چهارساله که بیضه ها و آلت تناسلی من بشدت کوچیک شدن در حدی که طول آلت من از 17 سانت در حالت نعوظ به 5 سانت رسیده
    در این مدت هیچ احساس درد یا ناراحتی نداشتم فقط اوگاهی اوقات احساس گرفتگی در اون ناحیه دارم
    ازمایش تستوسترون هم انجام دادم که سطح تستوسترون خونم بشدت پایین بود که همه ی علائم کمبود تستوسترون مث ریزش مو و خستگی و ضعف و... رو داشتم
    میشه بفرمایید که مشکل من چی میتونه باشه و اینکه درمان پذیره یا نه ؟
    ممنونم🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام حتما به متخصص غدد مراجعه کنید تا تستوسترون تجویز شود
  • تصویر کاربر T دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دو ماه میشه من دور مقعدم دونه های ریز و سفتی زده که بیشتر شده میخواستم ببینم که چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس را مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر T یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر T یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      متاسفانه عکس هایتان اپلود نشده است تا قضاوت کنم از اپلود شدنشان اطمینان حاصل کنید یا به ایمیل بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر aaftab یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من به خاطر پر ادرار ی سونو انجام دادم که در آن همه چیز طبیعی بود ولی کلیه سمت چپ کوچک شده بود 28*86 بود در صورتی که کلیه سمت راست 39*109 بود که سونو را براتون آپلود کردم دکتر برای من 4تا جنتامایسین وقرص تاوانکس 500 تجویز کرد من برای کوچک بودن کلیه چه کار باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ برای کوچک شدن کلیه اقدامی نمیتوان انجام داد و در سال های اینده با سونو پیگیری کنید مسئله دوم اینکه حتما تست بیوشیمی برای ارزیابی کلیه انجام دهید سوم اینکه دلیل تجویز جنتامایسین چه بود ؟ عفونت ادراری داشتید ؟ ازمایش ادرار دادید ؟
    2. تصویر کاربر aaftab یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر آزمایش ادرار ندادم سوزش ادرار هم ندارم دکتر عمومی به خاطر پر ادراری جنتامایسین و قرص تاوانکس ۵۰۰ تجویز کرد می خواستم ببینم کلیه سمت راست مشکلی نداره
      درد عضلانی پا ومفصلی با خوردن تاوانکس پیدا کردم نگران اینم که کارم به دیالیز نیفته ممنون از شما
    3. تصویر کاربر aaftab یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید سنم ۴۶
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      داروهای تجویز شده ادامه نیابد ازمایش و کشت ادرار بدهید شب ها هم برای ادرار بیدار میشوید ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام. جناب دکتر من چند روز قبل در مورد مثانه نوروژنیک سوالی پرسیدم و راه درمان، خانم 31 ساله هستم. که پاسخ شما ادامه استفاده از نلاتون بود، باتوجه به مدارک پزشکی و تصاویر سونو گرافی و نوار مثانه، و باتوجه به بررسی های مغز و نخاع که سالم تشخیص داده شده و این مشکل مادرزادی بود. اما میخواستم بپرسم این استفاده زیاد از نلاتون که موجب عفونت مضمن میشود ، آیا مشکلی برای کلیه و مثانه ایجاد نمیکند؟ ضمنا به دلیل کراتین لب مرز و حساسیت دستگاه گوارش امکان استفاده از آنتی بیوتیک پیشگیرانه ندارم، هنگام استفاده از نلاتون با محلول بهتادین بدن را ضد عفونی میکنم ، آیا مشکل ندارد؟ و آیا دستگاه الکتریکی تحریک مثانه برای من نمیتواند کمک کننده باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بله دستگاه تحریک مثانه بسیار کمک کننده اما بسیار گران است نلاتون اگر در شرایط استریل باشد مانعی ندارد و بسیار عالی است
    2. تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      برای عفونت دائم چه کنم، و کراتین لب مرز مشکلی ندارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ آذر ۱( 3 سال پیش)
      کراتین دوره ای چک شود عفونت باید با کشت ادرار چک شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر معصومه شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    وقت بخیر
    من چند وقت پیش یه سری زگیل اطراف مقعدم دراوردم که بعد از یه مدتی ریخت ولی جاش مونده. به دکتر مراجعه کردم بابت رفع این لک ها، ازمایش اچ پی وی نوشتن برای من که جواب ازمایش رو برای شما به پیوست میزارم. نمونه برداری تو ازمایشگاه از داخل رحم من صورت گرفت. عکس لک ها رو هم براتون ارسال میکنم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام حتما باید تست پاپ اسمیر انجام دهید . به متخصص زنان مراجعه کنید برای لکه های قبلی هم متخصص پوست در صورتی که امکان پذیر باشه میتونه کمرنگ کنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      Hpv 16 و ۱۸ مثبت است حتما پیگیر پاپ اسمیر باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Mahmod شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام چندتا ضایعه روی قسمت قبل لوله تناسلی مشاهده میشه میخواستم بدونم زیگیل تناسلیع .؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب