اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ms سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر بنده مدتیه نعوظم ضعیف شده ،نعوظ هنگام خواب و صبگاهی رو گه گاهی دارم، ولی نعوظ بنده حتما بادیدن فیلم تحریک کننده با نرمش شکل میگیره ،قبلا اینجوری نبوده از زمانی که به دلیل مشکل واریکوسل برا آزمایش اسپرم اقدام کردم و تو اون شرایط برا آزمایش نعوظ نداشتم این استرس شکل گرفته که نعوظم ضعیف شده
    بنده ۲۵سالمه و مجرد و نگران این موضوعم که آیا استرس و نگرانی دلیلشه یا مشکل جسمیه و اگه استرس و اظطراب باشه چ راه درمانی داره با اینکه مجردم و رابطه ای ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر نعوظ صبحگاهی دارید مسائل استرس و فشار کاری مطرح است . تا زمانی که رابطه جنسی ندارید قابل قضاوت نیست .
    2. تصویر کاربر ms سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      نعوظ صبحگاهی بیشتر اوقات و نعوظ هنگام خواب و دارم ،ولی بعد از اون آزمایش استرس و نگران شدم
      آزمایش براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      در حرکت کمی مشکل دارد ازمایش بعد از مصرف دارو تکرار گردد اسپریژن یا اندروفرتی تهیه و مصرف شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    ببخشید دکتر مجدد سوال داشتم، گفتید با توجه به عکس انحراف بیشتر از ۳۰ درجه است، من الان با پدر ومادرم زندگی میکنم و خجالت میکشم با اونها در میان بگذارم، میخواستم بدونم اگر عمل رو به تعویق بندازم مشکلی پیش نمیاد ؟ مثلا انحرافش بیشتر نمیشه؟
    اگر فراموش کردید این سوال در ادامه چه سوالیه، عکس رو لطفا مجدد نگاه کنید،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام نه مسئله اورژانسی نیست
  • تصویر کاربر کریم سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    پزشک مراجعه نظر پلاک پیرونی قرص ویتامینe400 تجویز قرص افلوکساسین200 تجویز کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام این داروها تاثیری در پلاک ندارد اگر روی نعوظ و کجی الت تاثیر گذاشته باید بررسی شود
  • تصویر کاربر alireza سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    ایا میتوان طول و عرض الت تناسلی رو بیشتر کرد ؟ طول التم 13 و عرض 3 هستش و خیلی مشکل پیدا کردم واقعا کوچیکه
    راه درمانی وجود دارد غیر از تزریق ژل ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام طول الت در حالت نعوظ بیش از ۹ سانتی متر طبیعی است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر، من در حال حاضر ۲۱ سالمه،من از سن تقریبا ۱۰ سالگی متوجه شدم که آلتم در حالت نعوظ به سمت چپ کج میشه اما فکر نمیکردم مشکل حادی باشه تا اینکه الان تصمیم گرفتم به اینکه ببینم واقعا مشکلش حاده یا نه ، الان هم در حالت نعوظ به سمت چپ کج میشه، دردی هم احساس نمیکنم، مشکلی هم در ادرار کردن ندارم، عکسش رو اگه میشه ببینید که ببینم آیا نیاز به جراحی دارد یا نه، متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید با شماره های زیر جهت تعیین نوبت تماس بگیرید ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      به نظر بیش از ۳۰ درجه است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Farshad سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر وقت شما بخير
    من چند سالي هست كه چند زائده برجسته روي نوك آلت تناسليم به وجود اومده رنگش گاهي اوقات سياه بعضي وقت ها بنفش بعضي وقت ها شايد قرمز هم بشه.بعضي وقت ها ملتهب ميشه و بزرگ ميشن و بعضي وقت ها كوچك ميشن يه حالت پوسته ميشه سفيد ميشه
    من به دكتر اورولوژ بارها مراجعه كردم هركي يك چيزي ميگفت و من نفهميدم كه چي هست يكي ميگفت خود ايمنيه يكي ميگفت يه چيز ديگه كه دائم نظر همو رد ميكردن
    منو خيلي اذيت ميكنه از نظر فكري و رواني چندبارم برام پماد تجويز شده كه نزدم
    ميخواستم نظر شمارو بدونم ميخواستم ببنيم بايد چه كاري انجام بدم آخرين بار به متخصص اورولوژ مراجعه كردم گفت جاش حساسه نميشه دست زد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس را مجدد اپلود کنید نیامده
    2. تصویر کاربر Farshad سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خدمت شما جناب دكتر
    3. تصویر کاربر Farshad سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خدمت شما جناب دكتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام مکان ضایعات کمی بدجا است اما قابل درمان است توصیه میکنم با مراجعه به متخصص پوست و رویت ضابعات از نزدیک جهت درمان های موضعی اقدام کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    درد بیضه هنگام نشستن و هنگام انزال و دفع مزاج
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    باسلام
    من در کلاهک آلتم احساس لرزش مثل ویبره موبایل
    دارم
    شما در جواب سوال های بقیه که همین سوال رو پرسیدن گفتید که دلیلش علت های عصبی هستش اما راهکارش رو نگفتید میشه بگید کِی خوب میشه؟؟؟!! تا آخر عمر یعنی با آدمه؟؟؟راهکارش چیه؟؟؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام علت مسائل عصبی دارویی ندارد بیشتر کاهش استرس روزمره صحبت با روانشناس
  • تصویر کاربر سوران دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر دکتر یکی دو تا سوال درمورد الت تناسلی داشتم دکتر من حدود هشت نه سالی پیش رفتم واسه عمل ختنه بعد عمل خوب بود خوبم شدم ولی روی الت تناسلی چندتایی حالا نمیدونم بگم مثل چی مانند سه تا جوش بزرگ ولی زیرش اب بود آب کرد بعد من اونو با درزی ترکوندم بعدها خوب شد ولی الان تو بعضی حالت ها هنوزم کمی دیده میشه جاش مونده مثلا وقتی آلت تناسلی جمع میشه دیده نمیشه ولی تو بعضی از حالات کمی دیده میشه بعد من تا حالا چندین دکتر پوست و حتی اورولوژی رفتم گفتن اینا چیزی نیستن حتی تو تهرانم چندین بار با یک پزشک اورولوژیم گفتگو کردم اونم باز گفت هیچی نیست نگران نباش حساس شدید از اینا.
    حالا گفتم از شمام بپزسم ببینم آیا مشکلی که مشکلی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم این ها بقایای بخیه در محل ختنه است جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر Fred دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    با سن 46 سال،به دلیلPSA=7.6 به پزشک مراجعه کردم که به دلیل نزدیکی در شب قبل از آزمایش، مجددا آزمایش تکرار شد و PSA=5.34 شد پس از معاینه توسط پزشک و سفت بودن سمت راست پروستات، MRI انجام دادم که مشخص شد حجم پروستات بزرگ است 39 سی سی
    سپس نمونه برداری پروستات انجام شد که جواب منفی بود. لطفا راهنمایی فرمائید که آیا نیاز به مصرف دارو می باشد یا خیر و در چه بازه هایی زمانی می بایست آزمایش PSA تکرار شود؟
    لازم به توضیح است تا قبل از بیوپسی فقط فشار ادرارم یک مقدارکم بود و مشکل خاصی نداشتم ولی پس از انجام نمونه برداری تا الان که سه هفته از انجام بیوپسی سپری شده تکرر ادرار و دیر آمدن ادرار دارم. آیا این وضعیت موقتی است یا ادامه دار خواهد بود؟
    تصاویر آزمایش، MRI و پاتولوژی ضمیمه می باشد.
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام psa را سالیانه تکرار کنید بعد نمونه برداری تا مدتی این تکرر و سوزش ممکنه باشه در صورتی که کاهش فشار ادرار دارید یا قطر ادرار باریک شده یا شب ها دائما جهت ادرار کردن بیدار و به دستشویی میروید تامسولوسین مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب