اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام.مدت چهار ماه پیش عمل پروستات کردم و کامل پروستات را برداشتم .بعد از عمل psa.
    0.002بوده ولی حالا0.05است علت چیست.سنم هم 64 میباشد.
    ممنون
    علی محمد کیوانفرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد هر سه ماه ايگيري كنيد
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4310 مشاهده پرسش
    با سلام ۱)آیا پس از عمل باز یا بسته پروستات هیچ راهی برای باروری مرد وجود دارد؟ از مشاور بیمارستان ناباروری یزد سوال کرده ام گفته اند امکان پذیر است. ۲) اینکه فرموده اید در مورد پروستات خوش خیم بعد از عمل منی در مثانه می ریزد و با ادرار دفع می شود آیا با هیچ عمل جراحی (مثلا نصب دستگاه خاص) نمی توان کاری کرد که منی مثل قبل از عمل، جدای از ادراربیرون بریزد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر هادي پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد 45 سال دارم حدود ٢٠ سال هست التهاب پروستات دارم بعد ادرار هم درد بيضه و هم سوزش دارم و بعد از دفع مني هم سوزش و هم درد قسمت زير بيضه و داخل مقعد درد ميكنه اكثر دارو مصرف كردم هيچ ننيجه نديدم الانم حدود 5 سال هست دكتر نرفتم يه نوع عادت شده واسم احساسم اينه همينجوري به دنيا اومدم خواستم ببينم درماني هست پيگيرش باشم ممنون از برنامه خوبتون موقع كه ازدواج كردم اشتباهم اين بود كه واسه جلوگيري جلو مني و ميگرفتم نميذاشتم مني بيرون بياد با اين روش ارضا ميشدم نذديك دو سه سال اين كارو ميكردم بعد تركش كردم الانم موقع نزديكي هيج لذتي نميبرم همش دردو سوزش يه مشكلي هم كه دارم موقع نشستن زياد يا رانندگي باسنم و كشاله ران داخل مقعدم خيلي درد ميكنه با موقع تخليه مني همين درد و احساس ميكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      معمه مشكلات شما تلقينهاي روحي وعصبي است وبايد با روانكاو ٠٢١٨٨٢٠٩٢١٦ صحبت كنيد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    تست بیوبسی انجام شده پروستات سمت راست شامل تومور گلسیون 4+4 چه کار باید انجام دهم؟سرطانم پیشرفته است یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سريعا بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ امروز يا فردا با مدارك به منشي بفرماييد دكتر گفته
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    بنده 46 سال سن دارم و از دوسال پیش دچار بزرگی پروستات شدم.در حال حاضر علی رغم اینکه قرض امنیک میخورم دچار مشکل شدید دفع درار هستم.
    حجم بزرگی پروستات بنده 65 cc هست 3 روز پیش به خاطر انجام سونوگرافی مثانه مقدار زیادی اب خوردم .از 3 روز پیش دفع ادار بنده خیلی خیلی کند شده که دو بار جهت خروج ادار مجبور به انجام سون شدم لازم به یاداوری هست که بنده قبل از 3 روز پیش و انجام سونوگرافی مثانه زیاد مشکل دفع ادار نداشتم و وضعیت خروج ادارم خوب بود اخرین ازمایشی که ده روز پیش انجام دادم Total PSA: 2.17
    Free PSA : 0.59
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر قلی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید ایا درمان التهاب پروستات با هیپنتیزیم و ریلکسیشن امکان دارد ؟؟
    ایا ورزش چه بصورت دوندگی چه تمرینات ورزش کگل در التهاب پروستات تاثیری دارد ؟؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام. چند روز قبل برای اولین بار دچار تکرر ادرار وسوزش شدم در سن 42 سالگی به پزشک مراجعه کردم آزمایش وسونو نوشت انجام دادم عفونتی نداشتم فقط سایز پروستاتم شده 32 سی سی دکتر ترسوندتم و گفت احتمال سرطان وداروی پنتوپرازول وافلوکساسین 300 وامنیک 0.4 میلی کرم وفینتو پروست نوشته وگفته باید نمونه برداری هم بشوم .چکار باید بکنم آیا تشخیصش درست است .ممنون آیا داروها رو استفاده کنم یا راه دیگری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من حدود شش ماه پیش عمل بزرگی خوش خیم پروستات را به روش لیزری انجام دادم از آن زمان به بعد دچاره عارضه انزال پسگرد شده ام میخواستم بدانم این مشکل درمانی دارد و اصولاً داروی برای رفع این معضعل وجود دارد ضمناً من در سن پنجاه و دو سالگی میباشم
    با تشکر از لطف جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اين عارضه طبيعي عمل است راه درمان ندارد
  • تصویر کاربر مهدي شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد
    جناب آقاي دكتر پدري دارم ٧٩ ساله كه 6 ماهه پيش به دليل سوزش و بند آمدن ادرار (البته شبها) به دكتر مراجعه و پس از اولين ازمايش psa ١٩١ بود كه بعد از نمونه برداري و MRI &ctscan &و عكس برداري از اسكلت بدن متوجه ٢نقطه متاستاز در ستون فقرات و لگن و خود پروستات شديم كه همزمان با آزمايش هاي فوق دوباره ازمايش psa 4٣ .
    آقاي دكتر سوال بنده اين هست ايا براي پدر من بهترين درمان چي هست.؟در ضمن در حال حاضر هيچگونه درد در ناحيه ستون فقرات و پروستات ندارد.ممنون از اينكه وققتون رو در اختيار بنده گذاشتيد
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تنهاراهدرمان هورمون درماني وراديوتراپي است
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    من حدود هفت ساله سوزش ادرار (بعضی وقت ها شدید و تا نیم ساعت بعد از ادرار سوزش دارم و بعض وقتا تقریبا سوزشی ندارم )دارم اون موقع تو آزمایش‌ها چیزی نشون نداد اما تازه آزمایش دادم حجم پروستات 46 میل و حجم باقی مانده ادرار 124 میل بوده دکترتشخیص داده عفونت مزمن پروستات دارم و قرص تاونکس 750 و تامسولوسین به مدت سه ماه هر روز یک عدد تجویز کرده . آیا تشخیصش درسته وباید حداقل سه ماه قرص ها رو مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله درمان درست است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب