اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرحیم یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سوزش ادرار داشتم به دکتر مراجع کردم سن 27 دارم سونو گرفته به این ترتیب .پروستات باحدود وشکل نرمال حجمی معادل 28cc. دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام .من 51 سال سن دارم .دراوایل یعنی آبان ماه سال قبل چند ماهی خیلی زیاد تکرر ادرار داشتم .شبها تا 2 یا3 باربیدار می شدم. داروهایی که استفاده کردم .تا چهارماه ترازوسین شبی نصف وقرص یا قطره پروستاتان وقرص اورتیدین که نسبت به قبلی بهتر بود. دوسه دوره انتی بیوتیک داکسی سیلین وسفییکسیم نیز مصرف کردم. با مصرف داروها گهگاه بهبود نسبی نیز پیدا کردم .ولی دراواخر ماه رمضان همین امسال دچار تب ولرزشدم وعفونت ادراری وpsa خونم نیز بالا رفت . این بارنیز با تجویز پزشک به مدت 12 هفته قرص افلاکساسین مصرف کردم که بعد از چند روز از مصرف انتی بیوتیک وقرص اورتیدین بهبود پیدا کردم طوری که کلاًدر24 ساعت حد اکثر 8 بارنیاز به ادرار کردن داشتم . ولی اخیراً وچند روز قبل از آزمایش آخرمجددا تکرر ادراردارم تقریبا هر دوساعت یک بار ؛ شبها نیز یک یا دوبار برای ادرارکردن بیدار می شوم .الان ودرحال حاضر دارو مصرف نمی کنم ، چه دستور می فرمایید؟ آیا حضورا خدمت برسم ؟
    درضمن ازقرص فیناستراید نیزتا کنون کلاًاستفاده نکردم.
    PSA تاریخ 28/9/95 2.12 حجم پروستات تاریخ 28/9/95 37 ml و pvr 24cc
    PSA تاریخ 6/1/96 1.90 حجم پروستات تاریخ 20/1/96 38 ml و pvr 14cc
    PSA تاریخ 3/4/96 10.80 مصادف با آخرماه رمضان (تب ولرز وعفونت شدید ادراری )
    PSA تاریخ 19/7/96 3.17 حجم پروستات تاریخ 18/7/96 39 ml و pvr 11cc
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    52 سال سن دارم 4ماه پیش عمل کلیه انجام دادم اندازه پروستات طبیعی بود ولی حالا آزمایش (PSA (ECLIA 1.69 و بزرگی پروستات 45 CC می باشد . ودفع ادرارتقریبا راحت است . خواهش می کنم راهنمایی نمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر mahdim یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من متاسفانه مدت خیلی زیادیه (یادم نمیاد از کی )که به صورت مرتب خود ارضایی میکنم ولی الان قصد اتمامش را دارم گاهی بعد از ارضا دچار سوزشی میشوم در انتهای باسنم و علامت بعدی نیز زمانی که زیر باسنم را فشار دهم اخر ادرارم تخلیه میشود و نمیدانم این مسئله از قبل بوده و من توجه نمیکردم یا خیر ( البته شنیدم اینکار خوب است ولی در سن 19 سالگی نمیدانم)
    ميخواستم بدونم من دچار بزرگی پروستات شده ام؟
    از کجا باید متوجه شوم؟
    متاسفانه با توجه به سنم دکتر اورولوژیست خجالت میکشم بروم چون اغلب همه مسن اند
    و اگر نشدم چون از این موضوع میترسم برای جلوگیری ازش چکاری باید انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      در سن شما بيماري پروستات نداريم دكتر رفتن نميخواهد
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    Ali Akbar:
    با عرض سلام و خسته نباشید
    ببخشید که مزاحم وقت گران مایه‌تون شدم
    پدم دچار بیماری پروستات شدن و جواب آزمایشی که روشون انجام شده بدین صورت است
    [اکوپترن پروستات هتروژن بوده،حجم تقریبی آن حدود 87 سی‌سی اندازه‌گیری شد.]
    و طی آزمایش خونی که ازش گرفتن نوشته شده که
    [PSA (Total) ( C.L ) 7.5
    Free PSA ( C.L ) 1.8
    F.PSA T.PSA ratio 0.24]
    ولی پزشکشون حرف خاصی نزدن و 2 عدد دارو تجویز کردن و گفتن که هفته بعد دوباره باید آزمایش خون بدید تا ببینیم مشکلتون در چه حدی است؟
    سوالی که من از شما دارم اینه که آیا خون پدرم دچار ویروس شده است؟؟؟
    آیا این البته کم یا زیاد؟؟؟
    آیا برای عمل کردنشان مشکل خاصی نیست؟؟؟
    سپاسگذارم از جوابتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر psa پائين نيايد نمونه برداري ميخواهد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر کرمی
    میخواستم فرق بیوپسی معمولی از پروستات رو با تارگت بیوپسی بدونم و آیا جایی هست که این نوع نمونه برداری انجام شود یا خیر ؟ من یکبار قبلا نمونه برداری شدم که بسیار عفونت شدیدی گرفتم و دوبار در بیمارستان بستری شدم میخواستم ببینم الان که دکترم مجددا دستور نمونه برداری داده است باز هم امکان عفونت هست یا خیر ؟ متشکرم از پاسخگویی جناب دکتر ... .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      تارگت فقط از جاي مشكوك گرفته ميشود دقيقتر است
  • تصویر کاربر صدراله شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام من فتق دارم و اذیت میکند پروستات هم دارم ولی پروستاتم تحت کنترل است چه کار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤مراجعه حضوري
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    پروستات به ابعاد45*40*36 م.م وبه حجم 35cc با اکوی پارانشیمال هتروژن دیده شد.کلسیفیکاسیون آمورف در پارانشیم پروستات مشهود است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سنتان؟
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      31سال
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به درمان نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    Ahmad Mohammadi:
    با عرض سلام و خسته نباشید
    چند ماهی هست که متوجه شدم دور آلتم لکه های سیاه شبیه خال صورت هست که گاهی خارش نیز به همراه داره . خواستم بدونم که برای چه چیزی هست ؟ چی کار باید بکنم ؟ البته در طی این چند ماه نزدیکی نیز داشته ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      زگيلند ليائيد كرايو كنم فيلم من را ببينيد كرايو در سايتم
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز پدرم ۸۵ سالشه ساله ۹۲ در طی یک آزمایش psa خونش ۸ بود بلافاصله بردیمش بیمارستان در این مدت تکرر ادرار زیاد داشت تو بیمارستان بعلت مشکل کم خونی عملش نکردند و نوشتند که کاندیدای عمل جراحی می باشند وبا دارو ترخیصش کردند تا اینکه یک ماه پیش کمرش در قسمت پایین به شدت با حرکت بدن درد میکرد وتکرار ادارش هم خیلی بیشتر شد با کمی آب خوردن ادرار زیادی می‌آمد البته کم کم تا یک هفته بعد این اتفاق سوزش شدیدی گرفت و ادرارش حبس شد الان دکتر سوند فولی وصل کرده و داروی امنیک روزی یک بار افلوکساسین روزی دوبار تجویز کرده الان یک هفته است سوند وصله ودارو مصرف می‌کنه به نظر جنابعالی چکار باید کرد وسنش هم ۸۵ است ممنونم اگر جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر قابل عمل است عمل كنيد پروستات را
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ممنون آقای دکتر اگر شرایط عمل نداشته باشد بخاطر سن بالا بودن و شرایط کم خونی. آیا با دارو هم میشه تا حدودی از اندازه پروستات کاسته شود واگر دارویی مدنظر جنابعالی هست لطف بفرمایید ممنون میشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      دارو همان است كه ميخورند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب