اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهناز شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید میخواستم بدونم بعد از دراوردن کامل پرستات برای کسی که بالای ۷۰سال سن دارد تا چندوقت اجازه سفر هوایی ندارن ؟!؟
    سفرهوایی بعد از یکماه که پرواز ۲۰ساعت طول میکشه فقط با یک استاپ،خطرناکه؟!؟
    من پدرم عمل دارن و چون دوریم میخوام بعدعمل یه مدت پیش من باشند میخواستم بدونم یک ماه بعد ازعمل سفر هپایی طولانی خطرناکخ؟!؟
    ممنون میشم پیشاپیش اگه جوابم بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بسته به نوع عمل است نوع عمل را بفرمائيد
    2. تصویر کاربر بهناز جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ،
      منظور از نوع عمل رامتوجه نشدم؟ چون پروستات پدرم خیلی بزرگ بود و یه چیز کوچکی در پروستات دیده بودن دکتر تخیص داد باید عمل بشند و کامل پروستات دربیاد تا بعده ها دچار مشکلی نشن بخصوص که سن بالای ۷۰و نمیشه بعدا عمل کرد ...
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      با 09351142080 تماس بگيريد كاملا توضيح دهيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    درود بر شما خسته نباشید سه سال پیش جریان ادرارم چند روزی کند شد و دچار احتباس ادراری شدم که التهاب پروستات تشخیص دادند وبا دارو خوب شدم دوباره شش ماه قبل ناگهانی ادرارم به مدت پنج ساعت بند امد وبعد خوب شد بعد از بیست روز دوباره همین اتفاق افتاد وبه فاصله هر پانزده روزچهار الی پنج ساعت ادرارم بند می امد وبعد خوب می شد الان چهار ماهه که دیگر مشکل احتباس ناگهاتی ادرار را ندارم اما دو ماهه که جریان ادرارم کند شده و شب ها دو بار از خواب بیدار می شوم هر دو الی سه ماه یکبار هم درد پروستاتت دارم و اندازه پروستات 29*41*44میلی متر وحجم آن 28 سانتیمتر است خواهشمندم یاریم کنید با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد از نظر مثانه عصبي تست اروديناميك انجام دهيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر لیلی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام شوهرمن ۵۲ سال سن
    Psa7/3
    Psafree0/590
    هیچ علائمی نداشتن جهت چک آپ رفتن
    نیاز به نمونه برداری هست؟
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دوباره ازمايش را جاي معتبر تكرار كنيد
  • تصویر کاربر غلامعلی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام وخدا قوت ،
    دکتر من از بیماران شما هستم که در حال حاضر 48 سال سن دارم و سابقه و مشکل جدی پروستات در اقوام درجه یک (پدر ، برادر و عمو ) ندارم ، چند سالی است آزمایشPSA در آزمایشگاه مرکزی انجام می دهم که نتایج آن به شرح جدول پیوست می باشد . ، در سه سال اخیر ضمن مراجعه به مطب و چند نوبت مشاوره حضوری با جنابعالی؛ ابتدا ترانس رکتال انجام دادم، سپس بیوپسی (تقریبا 1.5 سال پیش)توسط شما انجام شد و در ادامه MRI رنگی تهیه نمودم که الحمدا...نتایج ضایع ای را تائید نکرد، در حال حاضر مشکل ادارندارم ولی بهنگام نشستن طولانی مدت بر روی صندلی بنظرم کمی درد در ناحیه غده پروستات حس می کنم ، با توجه به شرح حال مزبور و نیز نتایج آزمایش و بویژه روند افزایشPSA ،(در مهر ماه سال 96 TOTAL PSA به عد6.9 رسیده سال قبل 5.9 بوده، F.PSA عدد 0.385 است که در شهریور ماه سال قبل 0.368بوده و نهایتا نسبت آنها در ساجاری 5.6 درصد و در سال قبل 6.2 درصد بوده است) از جنابعالی ارائه رهنمود دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام با توجه به كارهاي انجام شده تكرارپي اس ا ٦ماه بعد انجام شود
  • تصویر کاربر كورش چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام . سن من 39 سال و آزمايش psa عدد 6 را بعد از يك ماه مصرف آنتي بيوتيك كه دستور نمونه برداري داده شد كه از 14 نمونه برداشته شده يك مورد مشكل دارد كه جواب پاتولوژي به پيوست ارسال مي گردد . پزشك معالج داروي پروستافيت دادند و با توجه به سن گفتند 6 ماه ديگه مجددا آزمايش و شايد نياز به نمونه برداري مجدد باشه . ( پدرم در سن 60 سالگي پروستات را عمل باز كردند و خوش خيم بود)ضمن تشكر از توجه حضرتعالي چند سوال داشتم:
    1 - آيا تشخيص و درمان گفته شده صحيح است؟
    2-آيا خطرناك است؟
    3 - در صورت نياز به عمل جراحي چند روز نياز به بستري دارد با توجه به اينكه شيراز هستم آيا امكان دارد جهت پيگيري درمان حضوري خدمت برسم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بيائيد حضوري صحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من حدود یک ماه هست درد پشت بیضه داشتم به متخصص مراجعه کردم و تشخیصشون التهاب پروستات بود و داروی افلوکساسین و پروکساژل مصرف کردم
    الان بعد از یک ماه درد بیضه تقریبا از بین رفته است ولی بعضی اوقات درد خفیفی رو کشاله ران و قسنت بالای کیسه بیضه دارم
    وقتی شلوار تنگ میپوشم درد پشت بیضه کمی احساس میکنم
    خواستم بدونم الان برای این درد چیکار کنم
    و میتونم قهوه و نوشیدنی های کافیین دار مصرف کنم؟
    خیلی ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما مشكلي نداريد واين را پيگيري نكنيد
  • تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر سلام و وقت عالی بخیر. من ۴۶ سال سن دارم. در آزمایش اخیر متوجه شدم که با وجود ایتکه TOTAL PSAمن در رنج 0.311 است ولی FREE PSA من خارج از رنج ۱۵-۲۵% و معادل 0.08 می باشد (آزمایشگاه مرکزی- تهران). از آنجا که من حدود ۵ سال است که از واریکوسل بیضه چپ خودم آگاهم و البته بدلیل عدم آزار اقدام به عمل نکرده ام آیا این خارج از رنج بودن میتواند ناشی از واریکوسل باشد و یا یا دلیل دیگری دارد و اینکه این موضوع تا چه میزان وخیم است که خواهشمندم راهنمایی بفرمایید. ضمنا من یک پسر ۱۹ ساله دارم. آیا با عمل واریکوسل در این سن و با گذشت چند سال امکان برگشت قدرت باروری فراهم میشود. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش شما نرمال است پس گراميتان بايد معاينه شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام. علی  محمدنسب هستم از بابل، در تاریخ 96717 در مطب خدمت رسیدم. هم نوار مثانه و هم سیستوسکوپی به عمل آمد که ادرار مانده ام 500cc بود ولی مجرا تنگ نبود. دارو هایی را تجویز نمودید تا دو هفته دیگر با سونوگرافی جدید خدمت برسم، اما با مصرف داروها اولا هر 20 دقیقه باید به WC بروم و ثانیا در طول این چند روز ، هم ادرار به سختی می آید هم کم ، و موقع تخلیه ادرار خیلی درد می کشم. لطفا راهنمایی فرمایید. متشکرم.
    1. باکلوفن 10 : هر 12 ساعت12
    2. Myocholine_Glenwood: هر هشت ساعت یک عدد
    3. سیپروفکت500 :  شبی یک عدد
    4. امنیک 04  : شبی یک عدد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر ادرار باقيمانده كماكان زياد است بايد سوند بزنيد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پروستات طبق نمونه برداری بدخیم نشان داده شده است .باید چکار کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سرطان پروستات است بيائيد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام شهرستان ارومیه هستم کی بیام خدمتان لطفا وقت بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      شماره ات را بفرست تماس بگيريم
    4. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      09181718797
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      امروز تماس ميگيرم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    اقاي دكتر سلام خسته نباشيد.
    جواب آزمايش پدرم كه ٧١ ساله هستن نشون داده كه تومور بدخيم وجود داره.
    عكس جواب آزمايش رو براتون إرسال كردم.
    يعني چطور ميشه؟
    چكارًبايد بكنيم؟ واقعا از جوابتون بي اندازه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      كانسر پرويتات است وبايد اگر فلبشان خوب باشد عمل كنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب