اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من به خاطر مشکل دفع ادرار و... دکتر صالحی پور برام تامسولوسین 4 دهم تجویز کردن اما فراموش کردم بهشون بگم که برای ریزش مو هر شب فیناستراید 1 هم میخورم
    مصرف همزمان این دو مشکلی ایجاد نمیکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دوی را قطع کنید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1488 مشاهده پرسش
    پروستات به حجم 80 سی سی بزرگتر از طبیعی با بر آمده شدن به قائده مثانه با اکوی پارانشیم هتروژن و بدون s.o.l ( حاوی ندولاریتی در سطح مارژین پروستات )
    جواب سونوگرافی بوده و. دکتر به مدت 20 روز تامسولوسین و سیپروفلوکساسین تجویز نموده لطفا بفرمایید آیا نگران بدخیمی باشم یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایش PSAبدیهد بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      مقدار psa برابر ۷.۵ است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بهتر است mri کنید از پروستات
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    تخلیه ناقص ادرار دارم
    55سال سن
    سابقه سنگ کلیه و درمان دو بار با سنگ شکن
    کلیه راست یک ترکش 4 م
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باید از نظر علت سیستوسکوپی کنید
  • تصویر کاربر شهریار یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر
    من از دو سال پیش 3 بار عمل جراحی فیستول مقعدی انجام دادم، دو بار خارج از ایران و آخرین بار در ایران. بعد از عمل همچنان نگرانم که دوباره عود نکنه زیرا درد در ناحیه بیضه سمت چ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باید تحتنظر دکترتان بدون نگرانی باشید
    2. تصویر کاربر شهریار جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آقاي دكتر آيا جواب آزمايشات را مطالعه فرموديد
      من ساكن ايران نيستم و نميتونم با دكترم در تماس باشم
      براي همين براي شما ارسال كردم جهت بررسي
      با تشكر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمای نفرستاده اید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایش
    5. تصویر کاربر شهریار یکشنبه ۲۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      Please Check The Files that I have attached
    6. تصویر کاربر شهریار جمعه ۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      Slm
      Mishe lotfan check konid
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      حرکت شدیدا ضعیف است
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر نویدمرا جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پدرم75سالشه حجم پروستاتش45Ccبودش.تیکه برداری کرد دکترگفت سرطان.بعدآمپول28روز یبار براش نوشت.
    الان20روزهست Turpکرده،جواب پاتولوژیش خوب بود سرطان نبود.الان همون آمپول رو میزنه باقرص فلوتامید روزی3عدد. شما چی پیشنهاد میدید🙏🙏 .همین درمان خوبه براش.
    روزاولPsa54 بود،الان یعنی ی ماه بعدPasشدی 7 سلام آقای دکتر.پدرم75سالشه حجم پروستاتش45Ccبودش.تیکه برداری کرد دکترگفت سرطان.بعدآمپول28روز یبار براش نوشت.
    الان20روزهست Turpکرده،جواب پاتولوژیش خوب بود سرطان نبود.الان همون آمپول رو میزنه باقرص فلوتامید روزی3عدد. شما چی پیشنهاد میدید🙏🙏 .همین درمان خوبه براش.
    روزاولPsa54 بود،الان یعنی ی ماه بعدPasشدی 7
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      باید تحت مظر دکتر معالجش باشد
  • تصویر کاربر نایب جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    مرد58 ساله هستم بیش از یکسال دچار بی اختیاری وتکرر ادار هستم پزشک متخصص دونوبت قرص امنیک 04 ویورونیاسین مصرف کردم وبعدازاتمام دارو مشکلم ادامه دارد ضمنا پروستاتم خوش خیم است راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      حتما باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حشمت یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    باتوجه به اندازه 5.2 پروستاتم نیاز ب عمل دارم یا قرص
    1. تصویر کاربر حشمت پنجشنبه ۲۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب سوال
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سنتان چقدر است؟۲-اندازه پروستات در سونو گرافی ؟ منتظرم
    3. تصویر کاربر حشمت جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سن۵۲ سال
      اندازه ۴۱سی سی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ااگر با دارو خوب هستی عمل نکنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام و روزتون بخير
    آزمايشات پروستات بيمار با سن 4٨ سال به شرح زير است:
    Total PSA(ECLIA):1.37
    Free PSA(ECLIA):0.452
    25(OH)vit.D total(ECDIA):27.43
    ابعادپروستات:
    38*34*40mm
    وزن: ٢٨ گرم
    مى باشد.در سونوگرافى قيد شده: لب مدين شروع به برجسته شدن كرده است.
    در بيمار حالت نعوض اتفاق نميفتد و ادرار هم بطور كامل تخليه نميشود و در هنگام خروج منى با درد مواجه است.
    نظر قطعى شما چيست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایش خوب است از نظر علت عدم تخلیه باید با سیستوسکوپی بررسی شوید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من 74 سال سن دارد
    حدود پنچ سال هست که داروی پروستات مصرف میکنند( تامسو لوسین4)
    تصویرجواب نمونه برداری پروستات ایشان به پیوست ارسال میشود.
    لطفا بهترین درمان را جهت بهبود دستور فرمایید محل زندگی ما شیراز است ، در صورت لزوم خدمت شما مراجعه میکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      تشریف بیاورید حضوری صحبت کنیم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر نجفعلی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سن بیمار 72ساله می باشد. سابقه سکته قلبی و مغزی و همچنین جراحی قلب باز انجام دادند.سال 93مشکل پروستات ایشان شروع شده و شهریور ماه psaایشان 5.1 و ابعاد پروستات 40*47*48میلیمتر و حجم آن 475 سیسی است. یک کیست به قطر 26*28میلیمتر در نیمه فوقانی کلیه راست،سمت لترال دیده میشود.سیستم پیلوکالیسیل در سمت چپ متسع است.حالب در سرتاسر مسیرش متسع است. جدارمثانه کمی ضخیم و نامنظم است. یک توده اکوکمپلکس به ابعاد 33*27میلیمتر در پایین - عقب و چپ مثانه دیده میشود که قاعدتاtccاست. سیستوسکوپی و بیوپسی برای تایید ان ضروری است. جدار مثانه درگیر است. بیمار بهمراه ادارش خونریزی دارد. رنگ بیمار زرد و بیحال است. لخته های خون با راه رفتن بیمار گاها به بیرون ریخته میشود. دکتر های کرج ،امکان جراحی ندادند. با این شرح حال آیا امکان خارج کردن توده پروستا ت وجود دارد؟ چه شیوه درمانی برای این بیمار توصیه میکنین؟ (بیمار تریاک و سیگار مصرف میکند.بیمه بیمار خدمات درمانی از نوع ایرانیان است.)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر قلب اجازه ندهد کاری نمیتوان کرد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب