اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام. جناب دکتر سلام. بعضی شب ها با اینکه دفع ادار کرده ام اما به محض رفتن به تخت خواب احسای ادار دارم. ولی بیش از چند قطره نیست. این موضوع در شبهایی که رخ می دهد تا 4 یا 5 بار تکرار می شود. سوزش و خون و.. در ادرار ندارم. مرد. و سن 40
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بهتر است تست ارودینامیک انجام دهید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    اقایی 65 ساله دچار بزرگی پروستات هست. دکتر ابتدا قرص پروترال 0.4 رو تجویز کرد شبی یک عدد ولی بیمار به دلیل ابتلا به پرولاپس و فشار پایین نصف شب دچار درد قلبی شد پزشک قرص رو عوض کرد و قرص ترازوسین رو تجویز کرد صبح یک عدد. بیمار هنوز قزص جدید رو شروع نکرده ولی با توجه به اینکه این قرص هم افت فشار ایجاد میکنه چاره چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      امینیک شبها قبل از خواب یک عدد بهتر است
  • تصویر کاربر پروستات یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    پروستات 28×35×40 میباشد سوزش ادرار و قطره قطره شدن ادرار هم دارم چکار باید انجام دهم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      داروي پروستات با نظر دكتر اوولوژيست
  • تصویر کاربر پریوش یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    پدر بنده یک ماه پیش آزمایش پروستات انجام داده اند در آزمایش اول میزان SPA total =./77 میزانfree=./۱۲SPA بوده است بعد از یک ماه آزمایش تکرار شده میزان total=1/22 و free=./18 بوده است درد و سوزش ادار هم دارند و در سونوگرافی بزرگی پروستات دارند سن پدر من ۶۶ سال است.آیا این میزان با توجه به افزایش مقادیر خطرناک است.و اینکه دکتر با توجه به این آزمایش ها تشخیص نمونه برداری داده اند.ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ٦ماه بعد ازمايش را تكرار كنيد
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام
    من 39 سال سن دارم
    در آزمایش عمومی خون در ادرارم بود اما عفونت نداشتم
    سوزش ادرار و تکرر ادرار داشتم
    سونوگرافی انجام دادم سایز پروستات 31*36*35 و حجم 21
    کلیه و مثانه و... مشکلی نداشتم
    پیش متخصص رفتم پرازوسین 1میل داد الان پس از گذشت حدود 2 ماه کماکان مشکل سوزش ادرار و تکرر ادرار دارم و تاثیر خاصی حس نکردم
    برای حساسیت قرص تلفست می خورم
    آیا کماکان قرص رو ادامه بدم یا نیاز به ویزیت حضوری دارم
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      مشكلي نداريد دارو نخوريد
  • تصویر کاربر خیرالله شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    اینجانب 80سال سن دارم اخیرا در سونوگرافی از پروستات اندازه ان38سی سی بوده وعلایم سوزش یا تکرر ادار یا کندی ادرار را ندارم .
    آیا نیاز به ازمایش psa هست یا خیر؟
    ایا برای سن 80سال نیاز به ازمایش pda میباشد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      در سن حضرتعاالی نیاز به پی تس ا نیست
  • تصویر کاربر بی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    طی تست سالیانه تب کار شرکت، متوجه شدم بزرگی پروستات بنده به 8.46 رسیده، توسط دکتر اورولوژ معاینه شدم و برای بنده ازمایش نمونه برداری نوشت، جواب پاتولوژی این است که از 14 نمونه انجام شده 13 نمونه بزرگی را خوشخیم و 10% یک نمونه بدخیم(سرطانی) است، دکتر به من گفته باید عمل کنم. سوال:
    1-آیا راهی غیر از عمل وجود دارد؟ 2- اگر عمل کنم بعد از عمل بی اختیاری ادرار تا پایان عمر خواهم داشت؟ 3- قدرت جنسی بنده از بین میرود؟ 4- در این عمل کل پروستات عمل میشود یا فقط قسمت 10% CORE اسیب دیده؟
    سن بنده 54 سال است و خیلی نگرانم و توضیحات حضرتعالی میتواند بسیار کمک کننده باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بیایید حضوری صحبت کنیم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ یا ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر عبدالمهدی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    باسلام اگه امکان داره سونوگرافی اینجانب رو مطالعه بفرمایید 30 سال دارم و در زمان ادرار کردن احساس درد یا سوزش اصلا ندارم زیر شکمم هم درد نمی کنه سنگ مثانه مرتب دارم ولی همیشه خود بخود دفع می شن ، مشکل اصلی پروستات
    دکترم گفته پروستات بزرگ شده ولی خیلی مهم نیست و داروهایی که به پیوست فرستادم برام نوشته و یک ماه استفاده کردم حالا
    1: آیا دارو ها رو خوب تجویز کرده یا دکتر بیماری رو خیلی ساده گرفته
    2: لطفاً اگر پیشنهاد دارویی دارید بفرمایید
    3: هر چند وقت یک بار باید سونوگرافی جدید بدم
    تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      یک دوره انتی بیوتیک بخور سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ساعت۱۰روز سپس تکرار ازمایش
  • تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید. من همیشه شبها تا صبح دو بار میرم دستشویی، ازمایش وسونو گرافی رفتم ،اندازه پروستات حدودا 59بود . داروهای تا حال یعنی درمدت یکسال خوردم، پرازوسین ،ایمی پرامین،فیناستراید5بود، سری بعد ترازوسین ،ایمی پرامین وفیناسترایدبود، الان چهارماه میشه که فقط پروترال4درصد میخورم ، مشکل من زمانیکه خواب هستم ، ازخواب بیدار میشم دوبار به فاصله 4یا5ساعت زمان بیداری مشکل ندارم وتخلیه هم خوب انجام میشه ودرزمان خواب اینطور نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام کافی است ۴ساعت قبل از خواب مایعات را کم کنید
  • تصویر کاربر یونس سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    جناب اقای دکتر سلام وقتتون بخیر پدرم مشکل پروستات دارن و طبق ازمایشpsaالان 16 هستش و پاتولوژی که انجام دادن دکتر براشون امپول هورمونی تریپتورلین نوشتن !!من خودم پزشک تغذیه هستم خواستم بپرسم توده بنظر شما در چه مرحله ای هستش ؟؟ ایا درمان بهتری وجود داره بغیر از هورمون درمانی جهت جلوگیری از پیشرفت توده ؟؟یا فعلا همین درمان انجام بدن تا یکماه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      پاتولوژي وا بفرستيد بلينم بهتر است حضوري بياييد بلينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب