اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    از سال 94 به دلیل مشکل دفع ادرار مراجعه کردم با توجه به علامت های چون دوشاخه شدن ادرار و psa4ِ5 اقار دکتر به من دارو دادن تامسو اسین وانتی بیو تیک سال بعد 95 psa5.5 تقریبا باز هم دارو سال 96. Psa7 .8 در تمام سه سال همراه با سونوگرافی. بود. در تاریخ 21196 m.r.i از پروستات انجام دادم بنا به گفته دکتر توده وجود دارد ولی به نظر خوش خیم است رفتم نمونه برداری کنم که اقای دکتر دیگر به من دارو داد و فرمودن که انجام ندهم. ماندم چه کار کنم همه psaها و سونو ها و جواب mri را دارم م در صورت لزوم می توانم ارسال کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ فردا تماس بگیرید بیایید ببینم۳عصر
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    در ازمایشها و نتیجه بیوپسی لوب سمت راست پروستاتم دچار توده بدخیم شده که 40{41603968a0c7c263178e8e0cc00b5c7f14b60bf555202295d30f1d2ecc24851c} پیشرفت داشته چکار کنم ؟ و چه نوع عملی رو باید انجام بدم که کمترین عوارض داشته باشه — 42 سالمه ایا راهی هست که عصب ها اسیب نبینن ؟ و درصورتنیاز به جراحی با دست انجام میگیره یا ربات ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ فردا ۳عصر
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام
    من جوانی 30 ساله هستم مبتلا به پروستاتیت مزمن و ادرار دوشاخه که معمولا بعد از احتلام یا تخلیه درد شدیدی در ناحیه پرینه و اطراف آلت و مقعد دارم ولی بعد از چند روز تقریبا تا حدود 80 درصد آرام می شود سایز پروستات 17 هستش و داروهای افلوکساسین و سیپروفلوکساسین رو استفاده کردم الان می خواستم ببینم که من می تونم ازدواج کنم و تو زندگی جنسی آینده ام به مشکل بر نمی خورم
    مایه منی هم تقریبا حالت جهندگی ندارد و موقع خروج بسیار دردآور است
    با تشکر می خواستم ببینم که خودارضایی چه تاثیری بر ابتلا و درمان پروستاتیت دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ارتباطی بین خود ارضایی وپروستاتیت نیست مشکل شما بیشتر تلقین وعصبی است بیخیال شوید
  • تصویر کاربر رسول جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام دکترخواهشا جواب بدین
    نظرتون راجب آزمایشها چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      شک به فتق است بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام
    38 ساله هستم
    پس از سونوگرافی اندازه پروستاتم 32*30*44 هستش و 21 سی سی
    پس از مراجعه به متخصص ترازوسین 2 شبی یکی تجویز کردند.
    الان نگرانم که پروستاتم بزرگ تر نشه
    در چه مرحله هست؟
    و چی کنم که وضعیت بهتر بشه یا لااقل بدتر نشه؟ ⏩ تمام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دارو در این سن برای شما ضرر دارد باید بیایید از نظر تنگی مجرا وپمپاژ مثانه بررسی شوید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام پدر من درسن 50سالگی پروستات عمل کرده و الان درسن86سالگی دوباره پروستات ش دوباره خیلی بزرگ شده و فشار خون هم دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      در این سن درمان دارویی بهتر است نیاز به عمل مجدد نیست
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    جناب دکتر کرمی بزرگوار، پدری 71 ساله دارم که چند روزیست متاسفانه متوجه شدیم دچار مشکل پروستات است با PSA ، 86و متاسفانه اسکلت استخاونی را هم به طور گسترده درگیر کرده. با مراجعه به پزشک متخصص دستور به انجام اسکن هسته ای و نمونه برداری کردن.که پس از انجام اسکن استخوان و مراجعه به متخصص مطرح دیگری، ایشان نیازی به انجامنمونه برداری ندیدند و مصرف قرص Bicalutamid را به مدت 28 روز تجویز کردن که پس از هفت روز مصرف این قرص ، تزریق آمپول دیفرلین اس آر را نیز به صورت هر سه ماهه در دستور کار قرار دادند.ممنون میشم راهنمایی ها و ارزیابی خودتان را فرمایش دهید.ممنون.تصویر پرونده پزشکی ایشان رو هم ارسال می کنم خدمتتان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان. ر اين مرحله فقط هورمون تراپي است
  • تصویر کاربر درمان جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب
    پدر من مبتلا به بیماری پروستات میباشد
    که با مراجعه به دکتر و آزمایش و سونوگرافی مشخص شده که غده بدخیم میباشد،وبا توجه به بار روانی منفی که متاسفانه در جامعه روی کلمه بدخیم وجود دارد،پدرم خیلی ناامید و خود را تمام شده میداند،راه حل پیشنهادی و درمان این بیماری چگونه میباشد؟
    با تشکر و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ بياييد ببينم
  • تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وادب و احترام
    پدر بنده با 63 سال سن ساکن اصفهان و در سلامت کامل فاقد سابقه هرگونه بیماری متاسفانه با بروز علا متهای مشکل در ادرار کردن دو ماه میباشد که با آزمایشات بپیوست مبتلا به بیماری پروستات با گرید بالا شده و تحت درمان همکاران جنابعالی آقایان دکتر انشایی ،رسول هاشمی و نهایتا معرفی افشین مرنضوی که آخرین تجویز امروز ایشان برای شروع درمان بپیوست شده است.
    در این مرحله از بیماری جراحی صلاح دکترهاشمی و مرتضوی دانسته نشده و یک دوره هورمون درمانی و بهمراه یک آمپول و نهایتا انجام یک PET Scane دقیق ( ترجیحا در مشهد گرفته شود بدلیل دقت دستگاه) برای تشخیص بیشتر و عملکرد قسمتهای درگیر بعد از مصرف داروها ، تجویز دکتر مرتضوی بود
    جناب آقای دکتر از اونجا که در اسکن هسته ای متاستاس دیده نشده ولی در سی تی اسکن آخر شکم و لگن به بخشهایی از پیشروی اشاره شده ، و روش درمانی اشاره شده و به تعویق انداختن جراحی پس از حصول نتیجه دارو ها مورد تائید حضرتعالی میباشد یا با توجه به مدارک پزشکی ارسالی نظر حضرتعالی چیز دیگریست که میبایست اقدام گردد.
    همچنین در مورد سنگ کلیه و کیست کورتیکال های دیده شده در سونو و سی تی اسکن اقدامی باید صورت بگیرد یا فعلا نیازی نیست.
    با سپاس از مطالب مفیدی که در وب سایتتون گذاشتید و وقتی که برای بیمارانتون صرف میکنید نهایت استفاده را کردیم متشکر میشم ما را هم در این راه یاری بفرمائید.
    با تشکر- شاهین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با این ازمایش عمل فایده ندارد چونخيلي بالا است
    2. تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      متشکرم
      آقای دکتر مجددا از شما سپاسگذارم
      تاآزمایش و نوبت بعدی دکتر پدر و اتمام داروهای تجویز شده در این مرحله قصد داریم در کنار هرمون درمانی ایشان را ضمن تشویق به ادامه ورزش پیاده روی مداوم کما فی السابق ، به خوردن منظم و با برنامه هر آنچه برای بیماری پروستات مفید است مثل انواع فیبر ها ، غلات ، میوه جات وسبزی جات (اسفناج و انواع کلم + کلم بروکلی )و... مواد مغذی با آنتی اکسیدان بالا ، مصرف عسل طبیعی با موم و آب وعسل لیمو ترش تازه بسیار، عصاره و هسته انگور و بره موم و عذاهای دریایی ... برای جلو گیری از رشد و گسترش سلولهای سرطانی حمایت کنیم.
      در این مورد نیز نظر حضرتعالی را جویا هستیم علیرغم اینکه اشاره کرده بودید بیماری پروستات رژیم غذایی خاصی ندارد بفرمائید مصرف این مواد غذایی به عنوان مکمل با هرمون درمانی مغایرتی ند.ارد؟
      با سپاس
      سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      نه تداخلی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر حضورمحترم جناب آقای دکتر کرمی
    بعداز پروستاکتومی ۱۸ماه قبل عددPSA دوهفته قبل ششصدو شست و پنج هزارم بوده و الان عدد به هفتصد ونودو یکهزارم رسیده ،اسکن استخوان هم انجام شده اما متاستازی روئیت نشده، آیا پرتو درمانی لازم است و می تواند مانع رشد سلول شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر به ۸دهم برسد بهتر است رادیو تراپی شروع شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب