اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر hamid شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلا و خسته نباشید
    من 44 سال سن دارم و اندازه پروستات من 37*52 میباشدناپروکسن 250- سیپروفکت500 و تامسولوسین .04 مصرف میکنم مایع منی من بشدت کم شده ایا باید مصرف داروها را متوقف کنم؟ و ایا زالو درمانی برای پروستات مفید است؟ از راهمناییتان سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      كلا خرافات است در اين سن نياز به دارو نداريد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پدری 77 ساله دارم مدت یکسالی است مبتلا به سرطان متاستاز پروستات میباشد حدود یک سال با استفاده از آمپول دیفرلین و ماه اول با قرصهای بیکالوکس درد استخوان تقریبا صفر شده بود ولی اخیرا درد استخوان شدیدتر گردیده با مراجعه به دکتر امپول الیگارد تجویز نموده است که با تزریق این امپول شدت درد خیلی بیشتر شده
    خواهشمند است راهنمایی لازم و یا تجویز لازم و بهتر را اعلام فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      يك راه ديگر برداشتن برداشتن بيضه ها است
  • تصویر کاربر حسين جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام پدر من سرطان پروستات بدخيم دارد
    پارسال عمل كرديم خوب شده بود
    جديدا آزمايش داده psa خيلي بالا رفته عدد٣٨و نشون ميده
    اسكن استخوان هم كرديم پخش شده
    الان دكترش سه تا آمپول ٢٨ روزه تجويز كرده
    ميخواستم نظر شما را در مورد درمان ايشان بدونم پيشنهاد شما چيه
    چيكار بايد بكنيم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترین درمان برداشتن بیضه میباشد
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    پروستات به اندازه (۵۱*۴۴*۳۲)سانتی متر به وزن تقریبی ۳۸ گرم و همچنین در ادار کردن درد داره و کامل ادار نمیاد و ابعاد بیضه ها خر دو (۴۲*۲۰)میلی متر می باشد، برای درمان چکاری باید انجام دهیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید بررسی شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمودصالحي سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    نزديك به يكسال هست كه تكرر ادرار دارم يعني مواقعي هر دوساعت يك بار ادرار دارم و كامل ادرار خالي مي شود. برخي از شبها هنگام خواب درد شديدي در كشاله ران و بين بيضه ها و ران حس مي كنم كه اخيرا از بين رفته. بعد از هر بار مقاربت تعدد ادرار بيشتر مي شود. پس از مدتي اوضاع بهتر مي شود. ولي كلا به طور معمول هر روز 6 تا 7 بار ادرار دارم. وضعيت جسماني خوبي دارم و ورزش مداوم مي كنم. سابقه پروستات در خانواده درجه يك وجود دارد. اوايل يك بار سونوگرافي كردم گفت مشكلي در پروستات نداريد. به نظر شما بايد براي درمان جدي تر اقدام كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید تست ترودینامیک بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
  • تصویر کاربر ابوذر سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر رفتم سونو دکترش بهم گفت داخل پروستات کیست داری اما متخصص و جراح بهم میگه مشکلی نداره نگران نباش .30 سالمه مشکل و دردی هم ندارم فقط ادرارم زیاده .نگرانم خواهش گیکنم راهنمایی کنید آیا واقعا مشکلی نیست باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اين كيست خطر ندارد درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر عرفان سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    سلام سن من ٣٠ سال و مجردم
    من حدود يكماه پيش ب دكتر مراجعه كردم با سونو مشخص شد پروستاتم بزرگ شده دكتر بهم دارو داد تا زمان مصرف دارو مشكلاتم برطرف شده بود و خيلى كم شده بود اما الان باز برگشتم سر پله اول
    دستشويي ميكنم نيم ساعت تا يك ساعت بعد باز حس ادرار دارم ادرار كه ميكنم اون لحظه حجمش كمه و فشار كم، صبح ها از خواب كه بيدار ميشم كمر درد دارم ،شب ها بد خوابم خوابم سبكه، بعضى اوقات شبانه روز بيدار ميشم و دستشويي ميرم ، ادرارم گاهى اوقات دو شاخه هنگام شروعش. سوزش ادرار ندارم،اما يكسره بايد برم دستشويي ، سونو كه دادم مشكلى از لحاظ كليه و مثانه نداشتم دكتر گفت عفونت پروستاته اما خب دست بردار نيست انگار واقعا ديگه خسته شدم دكتر كمك كن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      در سن شما بنده مخالف مصرف هر دارو براي پروستات هستم بايد از نظر تنگي مجرا سيستوسكوپي كنيد تماس٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مريم سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام به آقاي دكتر ، پدر من با مشكل كامل تخليه نشدن ادرار ١٠ روز پيش به دكتر مراجعه و سوند وصل شد ، با وجود سوند آزمايش psa ٢٣ و ٢ روز بعد از اينكه سوند و جدا كرد آزمايش شد 6٢ ، رنگ صورتش خيلي زرد شده و لاغر شده و تعرق زيادي دارد و احساس سوزش وجواب سونوگرافي اندازه پروستات٢٣5 هستش ، فاصله دو آزمايش حدود ٨ روز هست ، الان دكتر گفته كه نمونه برداري بايد بشه خيلييي خيلييي ما ترسيديم و نگران شديم ميشه راهنمايي كنيد كه ميشه عدد psa بر اثر التهاب يا چند داروي مختلفي كه مصرف ميكنه بالا رفته باشه و اينكه چرا در اين ٢ هفته انقدر لاغر شد و زرد ، نطر شما بر نمونه برداري هست آيا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید پمونه برداری کنید نتیجه را بفرستید
  • تصویر کاربر با سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت دکتر کرمی.
    من در طول شب 3 بار بعضی وقتا هم 4 بار بخاطر ادرار از خواب بیدار میشم البته باید بگم من مصرف اب و مایعاتم حتی در اخر شبا هم زیاده در طول روز هم زیاد اب و مایعات مینوشم ایا ممکنه بخاطر مصرف مایعات زباد باشه یا خیر سوال بعدی اینکه کالیبر ادرارم کوچیک شده یعنی اینکه ادرارم کلفت نیست و هر وقت که میخوام ادرار کنم با فشار ادرارم نمیاد و بعضی وقتا که طول میکشه تا تخلیه کنم کمی سوزش دارم و باید زور بزنم ولی با فشار خارج نمیشه و همیشه اخر ادرارم قطره قطره میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سونوگرافی مثانه پر وخالی انجام دهید بفرستید
  • تصویر کاربر Hazaza: حبیب یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    بزرگی پروستات Hazaza:
    آقای دکتر با سلام بنده 52ساله ودارای بیماری دیابت هستم چند سالیه که مشکل بزرگی پروستات دارم والان چنروزه که به دفعات در روز ادار میکنم وشبها هم یک یا دو بار از خواب بیدار میشم ولی بزور ادرار میکنم ومقداری از ادرارم باقی میمونه آخرین پی اسم 275 بوده وپروستاتم 48 میلیمتر البته عکس مدارک پزشکی رو براتون میفرستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام ازمايش ادرار دهيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر Hazaza: حبیب جمعه ۳۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عکس آزمایشات و سونو رو تو تلگرام گذاشتم
    3. تصویر کاربر Hazaza: حبیب شنبه ۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر تصاویر آزمایشات وسونوگرافی وداروهای مصرفی رو براتون ارسال کردم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام دیدم شبها قرص تامیولوسین یک عدد مصرف کنید کافی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب