اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ا یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    یک سال و نیم درگیر مجاری اداری هستم و انتی بیوتیک های مختلف تجویز شده توسط متخصص ارولوژی -متخصص عونی رو مصرف کردم ولی باز همین مشکل رو دارم
    چکار باید بکنم
    ممنون از راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      همه دارها قطع وورزش كنيد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من49سالم پروستاتم بزرگ شده نزدیک به7ساله دکترهم زیادرفتم دکترای یزدکرمان وشیرازیکی میگه عمل کن بعضیهاشون میگن عمل نکن الان نزدیک به15 روزه خیلی اذیت میشم حتی برای تخلیه از نلاتون استفاده میکنم شما بفرماید چکارکنم باتشکر ازرودبارجنوب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اول بايد تست اروديناميك وسيستوسكوپي كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سيد شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    من به تازگي سوزشي در راه مجراي ادرار خود پيدا كردم كه با مراجعه به دكتر ازمايش پي اس اي براي من نوشتند كه جواب ان ٧٩٣5 بود ميخواهم بدانم با اين ازمايش من جزء بدخيم ميشم ؟!؟ با توجه به اينگه من تا چهارروز ديگر يك سفر خارج از ايران دارم چه اقدامي بايد سريعا انجام دهم؟!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بعد از برگشت بياييد بررسب٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤. ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام من سونوگرافی دادم ابعاد پروستاتم نوشته mm48*24*28
    حجم هم نوشته 17/7cc , با توجه به اینکه ۲۱ سالمه التهاب یا تورم داره یا اینکه اندازش غیر طبیعی هستش؟
    یکم درد زیر نافم دارم ممکنه تومور یا سرطان باشه که در سونوگرافی دیده نشده باشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سما كاملا سالميد
  • تصویر کاربر اکبر شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام لطفا بفرماییدطلا ییی ترین وکم عارضه ترین وبرگشت ناپذیرترین درمان بزرگی پروستات (66سی سی) که به دارو جواب نداده است چیست ؟
    سن 55ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با سيستوسكوپي مشخص ميشود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سن بیمار 54
    پی اس آ در حال حاظر 5.48
    دارو های مصرفی پروترال 0.4پرازوسین 1mg
    قند ناشتا 162
    قند میانگین 215
    در سه دوره آزمایش در طول 2سال پی اس آ به ترتیب در دی ماه 95 4.4 بوده
    در بهمن 96 همراه با قطع 1ماه دارو پی اس آ به 7.1 رسید
    که در تاریخ خرداد 97 دکتر مدینه ای دستور mri از پرستات ولگن داد.
    که در ترجمه نتیجه آزمایش اشاره به سرطان پرستات و ضخیم شدن عضلات مثانه شده که برای شما میفرستم شده.
    دکتر معالج و دکتر دیگری که مراجعه کردیم نظرشون به تکه برداری از پرستات از طریق مقعد و دیدن مثانه از مجاری ادراری بوده.
    سپس آزمایش مجددی از پی اس آ گرفته شد با مصرف دارو به 5.48 رسید
    خواهشمندم نظر خودتون رو بگید و اگر لازم به ویزیت شدن حضوری هست بگید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام بايد نمونه برداري كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم نمونه برداري پروستات من در سايتم را ببينيد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من دو سال پیش خدمدت خودتان رسیم تست مثانه گرفتین و فرمودین پروستات مشکلی نداره ولی چه دو سال قبل از مراجعه به شما و چه تا الان علائمی مانند سوزش سر الت تناسلی و سوزش مقعد و همچنین کمردرد شدید روزانه و خصوصا بعد از مدفوع و یوبست با شدت بیشتری دارم.آزمایشات psa سالم و نرمال،کلیه ها سالم ،آزمایش مثانه پر و خالی سالم فقط پروستات مقداری بزرگتر در سنوگرافی گزارش شده. شما را به همون صوت مقدس تون(تلاوت قرآن)قسم میدم کمکم کنید تا از این درد لعنتی خلاص شم .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اين درد منشا عصبي عضلاني دارد نشستن در اب گرم ومصرف مايعات زياد وبيخبالي درمان اين درد است
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید،
    جناب دکتر بنده 30 سال سن دارم مجرد هستم و چند سالی هست که از در ناحیه پروستات احساس درد میکنم البته این درد معمولا بعد از انزال بیشتر میشه و درد در همه مدت سال به طور یکسان نیست . البته من واریکوسل گرید 2 در بیضه راست هم دارم. ولی بیشتر در ناحیه بیضه راست و پروستات احساس درد میکنم و گاهی درد به صورت گرفتگی در ناحیه پرینه. من در آلمان زندگی میکنم و برای معاینه پیش متخصص اورولوگ در اینجا رفتم که با سونوگرافی اندازه پروستات رو نرمال تشخیص دادن و هیچ گونه عفونتی در ادرار مشاهده نکردن. این درد مانع بعضی از فعالیت های روزانه و ورزش کردن میشه و من رو از لحاظ روحی هم دچار مشکل میکنه. واقعا ممنون میشم اگر بتونید کمک کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ايندرد درمانش نشستن در اب گرم ورزش ومصرف مايعات ودر نهايت بيخبتلي است چون. رمان دارويي ندارد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 7969 مشاهده پرسش
    سلام جوانی هستم 26 ساله و مجرد مشکل از 6 سال قبل دارم زمانی که گاهی انزالم را نگه میداشتم و مشکل پروستاتسیت گرفتم و سوزش و تکرر ادرار و.... الا 6 سال هست کم و زیاد میشه اما مشکل جدی من الان تازه نامزد کردم ولی انزال من هیچ حسی ندارم مثلا قبلا پمپاژ انزال لذت بخش بود ولی الان فقط احساس دل زدن دارم و بعد با یکم وقفه منی خارج میشه یا قبلا احساس رعشه یا لرزش خفیف داشتم ولی الان هیچ حسی نیست خیلی میترسم نکنه دیگه نتونم از زندگی لذت ببرم برای همین توی فکر ازدواجمم تاثیر گذاشته اقای دکتر ایا خوب شدنی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بیشتر عصبی است با دکتر ستوده مشورت کنید۰۲۱۸۸۲۰۹۲۱۶
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    اینجانب 55 سال سن دارم و از سال 87 درگیر بیماری پروستات میباشم و طبق معاینات دکتر پروستات من خوش خیم است و سایز آن طبق آخرین آزمایشات PSA: 6,70 است و Free psa 1,91 است.تکرر ادرار شبانه هر یک ساعت میباشد.و خونریزی هم طول یک ماه داشته ام.
    اهل شهرستان پیرانشهر در استان آذرباینجان غربی هستم.
    نظر شما آقای دکتر خیلی واسه من مهم و سرنوشت ساز میباشد اگر نظر شما لازم باشد میام تهران
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      جواب دکتر کجاست؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش PSAرا تکرار کنید بسته به سن شما زیاد است اگر باز بالا باشد باید نمونه برداری شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب