اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام.کندی دفع ادرار داشتم،دکتر تشخیص تنگی مجرا را دادو قرار شد عمل کنه.وقتی میخواست بی حسی موضعی کنه متوجه شده میخواد عمل TURP انجام بده در بیمارستان دولتی.من هم خیلی اطلاع از این عمل نداشتم.چهار شب بعد از عمل در بیمارستان بستری و بعدا با سوند و ادامه خونریزی ترخیص شدم.یک ماه از عمل گذشته ،هنوز نشتی بصورت خونابه دارم. بعد ازعمل مجرای انزال مسدود شده و ظاهرا در مثانه میریزه..سوالم اینه که آیا این مشکل همیشگی خواهد بود؟آیا برای مثانه مشکلی پیش نمیاد؟ آیا میشه مشکل را حل کرد؟ضمنا قبل از عمل نه تکرر ادرار داشتم نه سوزش.سن 50 و psa=4,5 ،درآزمایش پاتولوژی هم مشکلی نبود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها طليعي است به دكتر معالج مراجعه نماييد
    2. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۴ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      واقعا خسته نباشید......
    3. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۴ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      واقعا خسته نباشید......
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تشكر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۶۴ سال سن دارند.در آزمایشات ایشان psa ۷/81 وpsaآزاد۰/۷۷ ونسبت free/total %9/9 با حجم پروستات ۳۰ سی سی مشخص شده که البته پدر بزرگم هم بزرگی خوش خیم داشتند.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بهتر اسن نمونه برداري كنيد
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر جسارتا حجم پروستات رو اصلاح میکنم ۳۷ سی سی میباشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ارتباطي به حجم ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستم 55 ساله کپسول تامسولوسین مصرف میکنم میل جنسی بسیار کاهش پیدا کرده و مشکل نعوظ هم پیدا کردم و مشکلات اداری هم دارم آیا عمل بهتر نیست و آیا بعد از عمل مشکلات جنسی من حل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام . من 15 ساله هستم بعضی اوقات درون آلتم درد میکند انگار که سوزن برخورد میکند . در تخلیه ادرار هم مشکل دارم و ادرارم کامل تخلیه نمیشود و قطره قطره میشود و قطع میشود .بعد از ادرار باز هم احساس ادرار دارم .میتواند از تخلیه سرپا یا یبوست باشد؟ و میتواند پروستات باشد؟ آزمایش و سونوگرافی هم دادم ولی مشکلی نداشتم چه دارویی را پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      در سن شما بيماري پروستات نداريم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      شتيد تنگي مجرا داريد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر من قبلا در مورد پروستات پدرم که 59 ساله هستن راهنمایی خواستم ازتون وسونوگرافی وآزمایشش رو فرستاده بودم پدرم بعد از یک دوره مصرف کپسول چرک خشک کن مجدد ازمایش دادن که من ازمایش وسونو گرافی قبلی وبعدی رو براتون میفرستم psaکاهش پیدا کرده ولی جداره مثانه وابعاد پروستات تغییری نکرده!پدرم قبلا بر اثر فشار بالا دچار سکته مغزی شدن ولوزارتان 25ومتورال میخورن الان دارن تامسولوسین وترازوسین هم مصرف میکنن که اونا هم کاهنده فشار خون هستن ودچار گیجی شدیدن حین صرف غذا قاشق داخل دستشون چشماشون بسته میشه خیلی میخوابن واین واقعا ما رو نگران کرده میشه لطفا راهنمایی بفرمایین چه کار کنیم؟؟؟؟ این ازمایش وسونو اول پدم هست👇👇👇
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      فقط تامیولوسین کافی است
    2. تصویر کاربر الهام یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون یعنی علاوه بر داروهای فشار خون که قبلا مصرف میکردن تامسولوسین هم مصرف کنن؟علت گیجی وبی حالیشون مصرف این دارو نیست؟پدرم درد دارن الان بیش تر از یک ماه شده که تامسولوسین میخورن وتاثیری بر کم شدن درد نداشته میشه امید داشت دردشون کم شه؟جداره مثانه ۴.۵ میلی متر واندازه پروستاتشون ۴۶.۳۷.۳۳
    3. تصویر کاربر الهام یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون یعنی علاوه بر داروهای فشار خون که قبلا مصرف میکردن تامسولوسین هم مصرف کنن؟علت گیجی وبی حالیشون مصرف این دارو نیست؟پدرم درد دارن الان بیش تر از یک ماه شده که تامسولوسین میخورن وتاثیری بر کم شدن درد نداشته میشه امید داشت دردشون کم شه؟جداره مثانه ۴.۵ میلی متر واندازه پروستاتشون ۴۶.۳۷.۳۳
    4. تصویر کاربر الهام یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون یعنی علاوه بر داروهای فشار خون که قبلا مصرف میکردن تامسولوسین هم مصرف کنن؟علت گیجی وبی حالیشون مصرف این دارو نیست؟پدرم درد دارن الان بیش تر از یک ماه شده که تامسولوسین میخورن وتاثیری بر کم شدن درد نداشته میشه امید داشت دردشون کم شه؟جداره مثانه ۴.۵ میلی متر واندازه پروستاتشون ۴۶.۳۷.۳۳
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تاميولوسين بايد قبل از خواب باشد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید من ۲۱ سالمه مدتیه الت تناسلیم از داخل میسوزه ه مموقع ادرار هم بعضی وقتا موقع خوابیدن یا نشستن نمیدونم مشکل از چیه میشه راهنماییم کنید که بره درمانش باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      جكاب كنيد
  • تصویر کاربر مهزیار یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام
    28 سال سن دارم و 2 ماه است که ازدواج مردم.
    یک ماه پیش به پزشک متخصص پروستات مراجعه کردم و طبق فرمایش ایشان بعد از انجام سیستوسکوپی دچار تورم شدید پروستات ولی سایز طبیعی بودم! برایم داروهای زیر را برای استفاده 2 ماهه تجویز کرد
    1-کپسول پروستاتکس
    2- امنیک 0.4
    3-تاوانکس
    بعد از مصرف یک ماه از داروها
    الان فقط یک بار انزال میشوم و برای بار دوم حتی قادر به راست نگه داشتن آلت نیستم
    و گاهی اوقات برای همان اولین انزال به نقطه اپج میرسم اما اسپرم خارج نمیشود
    در ضمن آزمایش psa کاملا نرمال و آزمایش اسپرم دارای 180 میلیون اسپرم و اسپرم های پراگرسیو 76 درصد هستند

    ممنون میشم راهنمایی کنید، زندگی زناشوییم داره مختل میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من دارو را قطع وورزش کنید بهتر خواهید شد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام. الآن حدود سه ساله التهاب پروستات دارم. چهار دوره دارو خورده ام. داروهای گیاهی و حتی طب سوزنی استفاده کرده ام ولی باز هم درد والتهاب دارم. اندازه پروستات 39 سی سی و psa 2.4. ادرار باقی مانده در آخرین سونوگرافی 70 سی سی می باشد. اخیرا دکتر برایم تامسولوسن و پروستاباریج تجویز کرده و توصیه به سیستوسکوپی کرده . سنم اکنون 40 سال است. ولی در موقع ابتلا 36 بود. در ضمن قبل از ابتلا خود ارضایی می کردم و بصورت اعتیادواری فیلمهای پورنو می دیدم. خواهشمندم مرا راهنمایی کنید. چون فکرم به شدت درگیر بیماری است. در ضمن بیماری های دیگر مانند التهاب روده و التهاب سینوس دارم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ورزش وتغییر شرایط محیطی با زمان بهتر میشوید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آیا داروها را ادامه بدهم
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آیا داروها را ادامه بدهم
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      آیا داروها را ادامه بدهم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام، از دزفول شب میلاد امام رضا(ع) خدمت رسیدم بامشکل پروستات با ابعاد 54*49*52,وحجم 72CCو سنگ کلیه .شمبه نتیجه سونوا تامسولوسین و پوریناسین وتادالافیل تجویز کردید باتوجه به اینکه داروی فشار و چربی وقند خون و آسپرین80 مصرف میکنم و همزمان بدلیل ورم شبکیه تحت درمان تزریق آواستین درون چشمی هستم مصرف داروها تداخل دارویی ندارند؟ PSA من 2/4 است ّ با توجه به نتیجه سونو مشکل پروستات من چگونه حل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      از دکتر چشم بپرسید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    بهترین پیشنهاد چیست؟ چند روز بعد بیوبسی می‌توان عمل کرد؟ مشهد هستم عکس هسته ای استخوان منفی ومتاستاز نداده ودر سی تی اسکن فقط در کبد توده ای دو میلی نامشخص مشاهده شده این چیست؟چقدر ارزش داره با تشکر تمام تمام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      کبد ارتباطی به پروستات ندارد باید پروستات را عمل کنید من در خدمتم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۹۰
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب