اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام دکتر این چندمین پیام بدون جواب من هست .من ۲۲ ساله هست ۲ساله التهاب پروستات دارم خیلی سونو دادم و خوب بودند ولی علایم قطره قطره هست و گاهی سوزش و کدری ادرار و ۱ ساله دور التم ۴تا جیم شبیه کش قرار گرفته که تو نعوظ مشخص هست.دکتر رفتم میگه پیرونی نیست .میشه بگید چیه قشنگ دور الت رو گرفته .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام psi پدرم د ر ارز یک هفته از ۱۱شده ۱۸ به نظر تون باید چه کار کرد ده سال پیش روده بزرگش رو به خاطر یلیپ کلا بر داشتیم روده بزر گ نداره راهی برای درمان وجود دارد راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر من ازمایش psa 5.7وpsa ازاد.650 شده 45 روز قبل 4.99بود قرص تاوانکس 750 نوشتن قبل ازمایش مولتی ویتامین وصبحانه کامل خورده بودم. امکان داره تاثیر. در بالا بردن psa داشته باشه. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد تحت نظر باشيد
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    باتوجه به اینکه ادارمکرروقطع ووصل درادار بعضی از دکترها عنوان مینمایند که مشکل تنبلی مثانه وبزرگی پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد بياييد بررسي از نظر تنگي مجرا
  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. مشکل من تکرر ادرار هستش اونم بیشتر مواقعی که هوا سرده و البته شب ها هم گاهی اوقات یک یا دو بار ادرار میکنم. ولی با توجه به اینکه پدرم به خاطر بزرگی پروستات قرص مصرف میکنه من آزمایش psa دادم که مقدار 0.5 بود که از رنج نرمال بیشتر بود . به نظر شما من مشکل بزرگی پروستات دارم ؟ ممکنه خطرناک باشه؟ در ضمن من 43 سال دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      در سن شما اصلا مهم نيست
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام.جناب دکتر من مدت 10 سال هست دچار بزرگ پروستان شدم اخر سون دوروز پیش دکتر کفت سایز 60 هست دراین مدت قرص اونیک مصرف میکنم تا اینکه سه سال پیش بیمار من شدت یافت ودچار.بند شدن ادرار شدم وحدو سه ماه گرفتار بودم چندین دکتر رفتم و حتی سیستسکوپی انجام دادم تا انکه اخرین پزشک توصیه کرد اومنیک را روزی دو عدد در دونوبت صبح عصر مصرف کنم ونتیجه خوب بود اخیر چند روز است به دوتا هم سخت جواب میده وبعضی از روزها مشکل دارم ایا میتوانم کپسول را روزی سه عد مصرف کنم. ویا جراحی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      خطرناك است روزي يك عدد كافي است
  • تصویر کاربر نصرت یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    چکار کنم چه مشکلم حل شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام بياييد بررسي كنيم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر فضل سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1027 مشاهده پرسش
    سلام
    27 سال دارم
    حدود دو ماه پیش به دنبال روزانه نزدیک به دوساعت پیاده روی آرام جهت کاهش وزن دچار درد در ناحیه سمفیز پوبیس و آلت تناسلی شدم به نحوی که نمی گذاشت خواب بروم
    دائما احساس میکردم با ادرار کردن بهتر می شوم و کمی بهتر می شدم
    به ارولوژیست مراجعه کردم گفتن پروستادینیا است و سیپرو و نوافن بهم دادند
    کمی بهتر شدم و مجدادا که پیاده روی را شروع کردم دوباره درد و احساس تکرر ادرار تشدید شد
    به ارولوژیست دیگری مراجعه کردم و گفتن شاید کشیدگی تاندون عضله رکتوس ابدومینوس در محل اتصال به سمفیز پوبیس باشد دارودادندولی بهتر نشدم
    دوباره رفتم پیششون و اینبار برام سونو نوشتن توی سونو جدار مثانه نامنظم و دیواره 5.7بود و 6 و احتمالا لنف نود کلوکست بود
    1. تصویر کاربر فضل چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید نمیدونم چرا وقتی کپی میکردم سوال کامل نیومده
      شرح حال کامل این زیرهستش
      سلام
      27 سال دارم
      حدود دو ماه پیش به دنبال روزانه نزدیک به دوساعت پیاده روی آرام جهت کاهش وزن دچار درد در ناحیه سمفیز پوبیس و آلت تناسلی شدم به نحوی که نمی گذاشت خواب بروم
      دائما احساس میکردم با ادرار کردن بهتر می شوم و کمی بهتر می شدم
      به ارولوژیست مراجعه کردم گفتن پروستادینیا است و سیپرو و نوافن بهم دادند
      کمی بهتر شدم و مجدادا که پیاده روی را شروع کردم دوباره درد و احساس تکرر ادرار تشدید شد
      به ارولوژیست دیگری مراجعه کردم و گفتن شاید کشیدگی تاندون عضله رکتوس ابدومینوس در محل اتصال به سمفیز پوبیس باشد دارودادندولی بهتر نشدم
      دوباره رفتم پیششون و اینبار برام سونو نوشتن توی سونو جدار مثانه نامنظم و دیواره 5.7بود و حجم ادرار باقیمانده حدود 150 سی سی
      پروستات هم 25.3بود حجمش
      دکتر بهم اوفلوکساسین دادند
      کمی درد خفیف در لمس سمفیز پوبیس دارم و با پیاده روی دچار درد بسیار شدید در نوک آلت تناسلی و در کل در ناحیه سمفیز پوبیس می شوم
      Smokerهستم و مادرم به دلیل سرطان مثانه جراحی رادیکال مثانه شدند و درنهایتفوت شدند
      علائم کمی با دارو بهتر شده بود(پس از 7روزخوردن اوفلو)ولی کامل خوب نبودم که یه پیاده روی کوتاه کردم و دردم تشدیدشد
      تشخیصتون چیه؟؟
      نیاز به سیستوسکوپی هست؟؟
      درضمن یه لنفنود 19میلیمتری در بالاترین قسمت سمفیز پوبیس تو سونو داشتم که ظاهر ری اکتیو داشت و احتمالا لنف نود کلوکست بود
      127کیلوگرم هستم
      متاهل و دارای فرزند
      سابقه افسردگی و دردهای مبهم شکمی که طی بررسی های فراوان مثل سونو و آزمایش و سی تی اسکن و کولونوسکوپی همه چیز نرمال گزارش شده و تشخیص دردهای موسکولواسکلتال را گذاشته اند
      روزانه یک قرص ولبان و دو قرص پرگابالین و 2قرص باکلوفن مصرف میکنم
      کشت انجام نداده ام
      اخیرا دفعات سکس کاهش یافته است به دلیل درد و دچار زودانزالی قبل از شروع علایم شده ام
      پس از سکس کمی دچار افزایش درد و ناراحتی در ناحیه سمفیز پوبیس و آلت تناسلی می شوم
      به طور معمول الان هر یک و نیم ساعت احساس میکنم باید ادرار کنم تا کمی درد آرام تر شود و درحین جابجا شدن روی صندلی کمی درد این ناحیه افزایش می یابد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان اين مشكل بيخيالي است با دارو بهتر نميشويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    بیمار سال گذشته با توجه به تکرر ادرار و درد در هنگام ادرار و اختلال نعوظ،متوجه مشکلات در پروستات شده و آزمایشات خون PSA را انجام داده امسال نیز مجدداً این آزمایشات تکرار شده و همه چیز در رنج استاندارد بوده فقط در نتیجه سونوگرافی مورد زیر قید شده:
    با برجستگی از سمت راست به کف مثانه در مقطع میدساژیتال به دیامتر 8 میلی متر
    سوال بنده این است که این برجستگی چیست و آیا خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    ببخشید من برای درمان بزرگی پروستات داروی پروترال میخورم. میخواستم بدونم دارویی از این بهتر وجود داره یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب