اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    دکتر من با علایمی اعم از کم فشاری ادرار و عدم تخلیه کامل آن و ترشح دو سه قطره از ادرار بعد از ادرار کردن یا هنگام خم شدن به پزشک مراجعه کردم و ایشون برای من ترازوسین 2 و سه قرص آنتی بیوتیک تجویز کردند ولی حالا بعد از یک ماه مصرف همان علایم را دارم و حتی اگر کمی طول بکشد تا ادرارم را تخلیه کنم قسمتی از شکمم سوزش و قسمتی هم دچار درد میشود
    دارو را ادامه بدهم یا به پزشک دیگری مراجعه کنم (ضمنا در سونوگرافی ضخامت بیش از حد جداره ی مثانه دیده شده است.
    ممنون ازتون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا سیستویکوپی کنید
  • تصویر کاربر آدریان یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با سلام جناب اقای دکتر پدر من 72 ساله میزان psa در ازمایش بوده 5.4 دکتر فرستاده یک سونوگرافی خشک در اون نوشته بود ابعاد کلیه و همه چی اوکی هست و بزرگی پروستات 65cc و کمی بزرگتراز حد نرمال بعد دکتر به خودش گفته مشکوک به سرطانی!!ایشون خون در ادرار تا حالا نداشتن و شب تا صبح به دستشویی نمیرن و درد لگن هم ندارن قرص تامسولوسین الان داده دو ماه بخورن بعد دو ماه دیگه psa ,free psa نوشته سوالم اینه چرا گفتن مشکوم به سرطان بدون هیچ علایمی از دوستان ما 8 ساله بیمار شما هستند با پروستات متغیر بین 5 تا 8 هیچوقت جنابعالی همچین چیزی نگفتید بهشون و مدام اومنیک میخورن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با مدارک بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    28سالمه، توی 15سالگی جسم سنگینی برداشتم و بعد متوجه تغییر بیضه شدم، حرکات سریع تر مثلا...اقدامی هم نکردم به خاطر ترس، از اون زمان تا حالا انتهای ادرارم قطره قطره میشه، توشرو ادرار دو سه ثانیه تاخیر دارم، مشکل نعوذ هم دارم و نمیتونم سفت نگه دارم اصلا، چه کار باید کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      مهم نبستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر نگرانی بیایید چکاب۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون دکتر ، حتما خدمتتان می رسم
      فقط مشکل نعوذ هم مهم نیس?اصلا نمی تونم حتی سی ثانیه نگه دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      در خدمتم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مرضیه شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    M- Forozanmehr:
    این مریض ما در کشور عراق هستن می خوان ببیین اگر در ایران پیش شما یا همکاراتون قابل درمان هست بیان ایران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      مدارک
  • تصویر کاربر ارشدعلی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1737 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم ۷۷ساله یکی از بیماران قدیمی حضرتعالی در تالش دچار فلج پا شده و علایم بالینی کشان از سرطان بدخیم پروستات دارد که پیشرفت کرده و به نخاه رسیده و از سوزش ادرار و معتقد و بی اختیاری ادرار رنج می درد آیا امیدی به درمان است. متشکرم اگه راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      فقط بيضه ها را برداريد كافي ايت
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر
    سوالی که از خدمتتون میپرسم مربوط به پدرم هست که در سمنان ساکن هستند
    ایشون مدت یک ماه هست به شدت احساس فشار در ادرار دارند و باید بلافاصله دستشویی بروند.
    مقدار تخلیه ادرار هم کم هست. این تکرر ادرار و درد اذیتشون میکنه
    برای همین در سمنان به دکتر مراجعه کردند و بهشون گفتند پروستات بزرگ شده و فعلا یک ماه دارو بخورند
    با خوردن داروها تقریبا یک هفته ای که میگذرد متاسفانه درد کم نشده و احساس سوزش ادرار دارند

    آزمایش ها
    سونو گرافی
    و داروهایی
    که مصرف میکنند رو در یک فایل PDF خدمتتون ارسال میکنم

    لطفا بزرگواری بفرمایید راهنمایی کنید که آیا این داروها رو ادامه بدهند یا نیاز به عمل دارند
    اطلاعات بنده در این خصوص متاسفانه زیاد نیست

    با تشکر. احمد رحمتی علایی
    دانشجو دکترا مهندسی راه آهن
    دانشگاه علم و صنعت ایران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر ميتوانيد حضورا ليتييد ببينم02171062300
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    در سونو من حجم پروستاتم 54cc و به اندازه 53*48*39
    و اکوی هیدروژن دیده میشود
    اکوی هیدروژن به چه معناست؟
    باتشک
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      تستPSAبدهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر ایرج جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    45 ساله هستم سونوگرافی حجم پروستاتم را 29 سی سی اعلام کرده .به نظرتان چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر آدریان جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام پدر بنده با 72 سال سن میزان psa بوده 5.4 یه سونوگرافی خشک هم دکتر خواسته بعد دکتر گفته سرطان داری!!!!و کلان زندگی ما پاشیده بهم ایشون خون در ادرار نداشته و در طول شب هم مراجعه زیاد به دستشویی ندارن و درد لگن هم ندارن ایا این تشخیص درست بوده؟ ایا با یک سونوگرافی خالی میشه سرطان رو تشخیص داد؟درضمن میزان psa در این محدوده سنی مگر تا 5 نرمال نمیباشد ؟ درضمن یک کپسول هم دکتر داده که 2 ماه مصرف شود الان متا چکار بکنیم؟ کاهش وزنم نداشتن اگر هم مقداری بوده از تیروعید بوده که در ازمایش نشون داده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سريعا بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر پدرم 10سال پیش عمل جراحی لیزر نمودند که متاسفانه بی اختیاری ادرار پیش آمد بعد از حدود 3-4سال نسبتا بی اختیاری کم شد نهایتا سه سال قبل مجددا تکرر ادرار و بی اختیاری و سوزش عمل سیستوسکوپی انجام نمودند که هیچ علایمی از توده بد خیم مشاهده نشد 7 ماه پیش هم به علت تنگی مجاری ادرار مورد عمل جراحی قرار گرفتند متاسفانه اخیرا نیز به علت مشکلات مطرح شده سیستوسکوپی گردیدند که ورم پروستات راعلت عوامل فوق عنوان نمودند که پزشک معالج از انجام عمل مجدد پروستات به علت سن 79 پدرم اجتناب می نمایند خواهشمند است راهنمایی فرمایید آیا عمل مجدد پروستات در سن 79 سالگی خطرات زیاد دارد-ساکن تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد اول تست اروديناميك بگيريم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب