اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی با سلام و احترام
    من احساس داشتن ادرار بعد از تخلیه دارم ،پارسال نیز بابت این موضوع به مطب مراجعه کردم که قرص سلکوسیب100برام بمدت 30روز تجویز و خوشبتانه رفع گردید.
    مجددا بمدت یک هفته است همین احساس رو دارم که گاها ادرار 5دقیه و یا بیشتر طول میکشد تا شروع شود و بعد از آن احساس سوزش کمی دارم .ضمنا در حالت ایستاده بهتر ادرار دفع میشود تا حالت نشسته .و بعضا بصورت نازک و منقطع انجام میگردد.
    ضمنا به پیوست جواب سونوگرافی به همراه آزمایش کل جهت استحضار ارسال میگرددکه نشان از بزرگ شدن پروستات است.
    ممنون میشم اینجانب را راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من خوب است
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    هزینه عمل لیزر یا تراش یاعمل باز بادفترچه روستایی چنده
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۰ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام دکتر جان هزینه عمل پرستات چه قدره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      با همان دفترچه است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ودود شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشيد- بنده 39 ساله با حجم پروستات 22CC – كه در آزمايش MG/ML 1.71 PSA(ECL)
    Free psa(ecl) 0.28 MG/ML ratho Free psa/psa 0.16 آقاي دكتر چكار كنم لطفاً راهنمايي

    كپسول پروستاباريج مصرف ميكنم خوش خيم است يا بد خيم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      در سن شما مریضی پروستات نداریم
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام دکتر در شهرستان میشه مشاوره بیهوش قلب ریه انجانم داد برای شما قابل قبوله. هزینه عمل با دفترچه روستایی تقریبا چنده .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر اسمعیل شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر بنده 63 سال سن دارن یک سری آزمایش و سونوگرافی انجام شده میخواستم شما هم نظری بفرمایید که آیا جای نگرانی هست یا خیر .
    آزمایش ها :
    PSA (Total) : 0.6 || PSA (Free) : 0.3 || F.PSA T.PSA : 0.50
    سونوگرافی :
    Prostate has normal size ( vol : 33 cc ) with central bulging, heterogeneous , calcified parenchymal echo, lobulated sharp border without evidence of mass lesion.
    سونوگرافی در مورد مثانه نشون داده که 30cc ادرار تو مثانه باقی می‌مونه؟ آیا این جای نگرانی هست؟
    urinary bladder is normally distended shows coarse echo , increased wall thickness ( 5mm) without stone or mass .
    Full bladder : 300 cc
    Residual volume : 30 cc

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من همه عالی است
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام خدمت آقای دکتر.
    جوانی ۳۲ ساله هستم و
    ۱۰ سال پیش به پروستاتیت حاد مبتلا شدم و در ان موقع psa حدود ۵ بود و آنتی بیوتیک با دوز بالا مصرف کردم. اما بهبودی کامل حاصل نشد و هرازگاهی مجدد دچار کمر درد و علایم التهاب پروستات می شدم اما تب نداشتم که در آن موقع سیپرو فلوکساسین تجویز می شد . در این سال ها این مشکل فراز و نشیب داشته به طوری که گاهی خوب بودم و گاهی دچار مشکلات ادراری می شدم در همه این موارد psa کمتر از یک بوده و آزمایش ادرار عفونتی را نشان نداده و اخیرا در سطح آزمایشگاهی خون در ادرار بوده که با خوردن قرص پروستکس بعد از یک ماه بهبود یافتم.و این قرص خیلی خوب علایم را برطرف کرد.علایم همچون سفتی در دفع ادرار و یا سوزش ادرار بیشتر زمانی که در حالت نشسته برای مدت طولانی هستم و یا بعد از خروج منی شدت پیدا میکند به طوری که چند ساعت بعد از خروج منی دچار کمر درد سفتی و یا سوزش ادرار شده که معمولا بعد از خوردن استامینوفن علایم بر طرف می شود.حال سوال این است که این بیماری درمان می شود یا تبدیل به پروستاتیت مزمن شده و چه توصیه ای می فرمایید....آیا می توان برای مدت طولانی پروستکس مصرف کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      این بیماری را ول کنید که دارو فایده ندارد فقط ورزش ونشاط
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر از پاسخ شما.محبت کردید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    من از چهل سالگی درگیر PSI بالا هستم
    تاحالا دو مورد نمونه برداری بیوبسی انجام دادم که هیچ علائمی از سرطان نداشتم.
    مدتی چرک خشک کن سپروفلاکسیسین استفاده کردم و فینسترای و اومنیک
    ولی باز هم PSI ام بالا رفته با توجه به نمونه برداری که دوماه پیش انجام دادم.
    لطفا راهنمایی فرمایید که مشکل از کجاست ؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      باید مدارک را ببینم
  • تصویر کاربر رز چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    باسلام.بنده 45ساله .چهار ماه قبل بعلت درد وسوزش نوک آلت تناسلی واطراف آن وبین دوپا وپایین بیضه وکم شدن فشار وبریده وقطره ای شدن ادرار به پزشک متخصص مراجعه وسونا وآزمایش دادم. کلیه هاومثانه نرمال وحجم پروستات 25 سی سی ودرآزمایشpsA 1.676 ومقداری پایینی خون در ادرار که پزشک تامسو لوسین بمدت یک ماه شبی یک عدد که بعد از مصرف تا حدودی فشار ادرار خوب شد ولی سوزشودرد هایم فرقی نکردودوباره بعد از جهار ماه سوناوآزمایش دادم که در سونای جدیدحجم پروستات افزایش پیدا کرده و بعدد 36.4 رسیده وباقیمانده ادرار در مثانه بعد از تخلیه 103 سی سی وکلیه ها ومثانه نرمالوپی اس آ1.677 میباشدمی خواستم علت یک دفعه بزرگ شدن پروستات ونوع بیماری پروستات و درمان آن را بدانم.در ضمن ما هیچ گونه سرطان پروستات رادراقوام نداشته ایم.باتشکر.زر از اصفهان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمیدرضا سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    من در دوسال گذشته psaبالای 5داشتم امسال بیوپسی کردم جواب منفی بود ولی در آزمایش اخیر که چهار ماه بعد بیوپسی بودهpsa 6به بالای 10رسیده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام پدری دارم با سن 75سال با پرستات 150سی سی با فشار خون بالا .مشکلات قلبی و ریه سیو پیدی که احستساب ادراری دارد خواستم بدانم عمل میشه با تراش یا لیزر از زیر عمل بیرون میاد ودر اخر هزینه عمل چنده خیلی ممنون دکتر جان مانا وپایدار باشی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب