اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 912 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من چند بار خواستم پروستاتم رو تحریک کنم اما وقتی به غده ایکه حدودا7 سانتی مقعد قرار داره (البته فکر کنم پروستاته) دست میزنم احساس میکنم که پروستات به مثانه فشار میاره و مثانه کمی درد میکنه.
    هیچ حسی هم تو پروستات ندارم.البته بعد از این که انگشتم رو بیرون میارم یه مایع لزجی هم میاد.ایا این نقطه پروستات است؟ اگه هست پس چرا هیچ حسی نداره؟ لطفا راهنمایی کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      این کار خطرناک است دستکاری نکنید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 23 ساله و مجرد حدود شش ماه پیش پس از دفع مدفوع مایع منی خارج شد و مراجعه کردم به دکتر و پس از انجام ازمایش اسپرم و ادرار گفتن هیچ مشکلی ندارید ولی تا الان مشکلم برطرف نشده و همین مشکل رو دارم و شاید چند روز پشت سرهم پس از دفع مدفوع مایع منی خارج میشود. تکرر ادار یا سوزش ندارم ولی درد خفیف در پایین شکم و درد های لحظه ای در لگن و احساس گرما روی نوک الت تناسلی دارم ولی مداوم نیستن و گاهی هم پس از انزال دردی در ناحیه مقعد دارم که پس از چند ثانیه برطرف میشود و ازمایشات 6 ماه پیش ارسال کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش خوب است
  • تصویر کاربر محمدبرزنونی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام بنده 28 سالمه
    چند سال پیش شبها هنگام خواب درد لگن داشتم و بعضی اوقات درد تیزی درمقعد داشتم که بعد یک دقیقه خوب میشد چند وقت بعدش من عفونت شدید گرفتم که چرک از التم بیرون میومد رفتم دکتر دارو داد بهتر شدم اقا دکتر بند 3 ساله متاهل شدم چند وقت بود با اینکه جلو گیری نمی کردیم اما خانومم باردار نشد که با رفتن دکتر وازمایش اسپرم دادم که اسپرمم مورفلوژیش 1 درصد بود واسپرمم ضعیف بود البته دونه های چربی مانند زیر بیضه هام زده چند ساله که دکتر رفتم گفت اینا چربی زیر پوستیه چیز مهمی نیست الان چند وقته که خارش داخل الت و نوک التم خارش داره البته بعد ادرار چند قطره ادرار هم در لوله التم باقی میمونه اقا دکتر بعضی اوقات پهلو درد وکمر درد هم دارم من رفلاکس معده ومیکروب معده هم دارم لطفا راهنماییم کنید چیکار کنم انقد دکتر رفتم خسته شدم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حميد شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام
    اينجانب پارسال به جهت داشتن مشخصات اشکالات در خروجي ادرار. سوزش کمي بعد از ادرار کردن. احساس ادامه دار بودن ادرار بعد از اتمام آن به پزشک مراجعه نموده ام و برايم نمونه برداري و بيوپسي تجويز کردند که انجام دادم( يکسال و چند ماه قبل ) و نتايج خوش خيم تشخيص داده شد و دکتر گفتند چيزي نيست و ديگر چيزي به اينجانب تجويز ننمود ليکن بيشترين مشکلم در حال حاضر همچنان احساس ادامه دار بودن مراحل ادرار را دارم ( البته يکي دوبار براي همين موضوع قرص هاي انتي بيوتيک به من دادند که بعد از آن تا مدتي خوب شده بودم).
    الان دکتر دوباره فرموده اند بروم بيمارستان پيامبر فيوژن بيوپسي همراه با MRI انجام دهم بجز بحث مالي بنده نگران تبعات نمونه برداري مجدد هستم( بعد از نمونه برداري اولي ادرار بنده زرد رنگ و مايع مني هم شل و هم زرد کم رنگ مانده است) . نظر جنابعالي براي نمونه برداري فوق چيست؟ نمونه برداري آيا صلاح ميدانيد حضوري خدمت شما برسم؟
    1. تصویر کاربر حميد پنجشنبه ۲۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بنده 53 سال دارم و ازمایشات برخی مال سال قبل است که در تاریخ مشخص است تشکر از لطف شما
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پروفسور کرمی بنده 55 سال هست شب در زمستان دوبار جهت ادرار ازخواب بیدار میشم دکتر دفتم فینافید داد اصلا به من نساخت مجدد رفتم امنیک داد باز نساخت مجدد رفتم دکتر گفت حساسیت مثانه داری پرازسین داد خوب بود وبا توجه به اینکه قرص فشار میخوردم فشا ر افتادضمن سونوگرافی استاندارد بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      همان را مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام
    بعد از استفاده از قرص آمنيك ، بعد از نزديكي كردن كاملا ارضاع ميشم ولي آب مني از من خارج نميشه
    لطفا اقاي دكتر دليل را بفرماييد
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر دارو میخورید عارضهان است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      عارضه ان
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی بزرگوار
    پدرم ۷۵ سال سن دارند و ۱۵ روز قبل عمل TURP انجام دادند در حال حاضر برای تخلیه مثانه دچار مشکل هستند و برای این کار باید فشار زیادی به خود بیاورند داروهایی هم که مصرف میکنند شامل بتانکول کلراید ۱۰ و لووفلوکساسین (تاوانکس) ۷۵۰ و سولفیناسین سوکسینات و ژلوفن ۲۰۰ میباشد
    خواستم بدونم این نحوه دفع ادرار از عوارض عمل است یا علت دیگری دارد؟
    ممنون از لطف شما استاد بزرگوار و عزیز.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      باید از نظر مشکل در پمپاژ نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر لنا یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام همسر من به تازگی سرطان پروستات بدخیم مبتلا شده که در عرض ۴ ماه مثانه و مجاری ادراری را فرا گرفته فعلا.ایشان ۵۰ ساله هستند .پروستات برداشته شده و به علت کمی سن نسبت به این بیماری عفونت های مثانه تراشیده شده طی دو‌عمل جراحی.و بعد از ان دکتر شیمی درمانی و پرتو درمانی را تجویز کرده.قابل ذکر است ایشان قبلا سنگ کلیه داشته اند و سنگ شکن هم کرده اند.با توجه با بدخیم بودن بیماری و این که گسترش سریعی داشته.چه چیز انتظار ایشان است؟ایا به گفته ی بعضی پزشک ها ۴ یا ۵ سال عمر میکنند یا بیماری برطرف میشود؟یا مرگ؟خواهش میکنم امید ندهید و صریح پاسخ مرا بدهید .ممنون.
    1. تصویر کاربر لنا جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      قابل ذکر است که دکتر ایشان ابتدا فکر میکردند ایشان تومور کلیه نیز دارند و‌میخواستند یک‌کلیه راخارج کنند.ولی بعد از انجام‌کامل ازمایشات پی بردند که ورم کلیه است و‌کلیه ها سالم هستند در حال حاضر ۴ سون به ایشان متصل است روده را خارج کرده اند و در کیسه گذاشته اند که سرطان به ان سرایت نکند و به کلیه سون وصل است و به مجرای ادراری.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان اضافه نمیتوان کرد
    3. تصویر کاربر لنا شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      عمر که دست خداست .ولی با توجه به تجربه ی پزشکی شمادر این مورد عمر زیادی نخواهند کرد؟!
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان همان است
    5. تصویر کاربر لنا شنبه ۲۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سولماز جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام پدر من 64 سالشونه براي چكاپ سألانه آزمايش دادن همه چي نرمال بود نه كم خوني نه عفونت نه آنزيم كبدي بالا. ولي psa 10,9 بود كه بعد از مصرف سيپرو و امنيك ٨ شد و psaFree :996 هست هيچ علايمي هم نداشتن. ولي بعد از مصرف اين دوتا قرص شب ها ٢-٣ بار دستشويي ميرن. ميخواستم نظرتون رو بگيد آيا بايد نمونه برداري بشن؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات کنید فیل من در drkarami.comرا ببینید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام .متاسفانه ده سالی هست ک خود ارضایی شدید و اعتیاد گونه انجام دادم سه سالی میشه ک درد کلیه چپ دارم و بعد از خود ارضایی تکرر ادرار دارم.سه سال پیش سونو گرافی رفتم پروستاتم بزرگ شده بود ولی رعایت نکردم باز انجام دادم. سه ماه ک ترک کردم ولی کلیه درد دارم و حتی موقع تحریک یا فکر جنسی بیَضه هام بشدت درد میگیره ک بعد از انزال شدت میگیره . در ضمن یکسالی هم میشه ک درد مزمن در لگن چپم دارم. سی و دو سالم هست.
    با تشکر فراوان راهنمایی کنید چه کنم.تا این عوارض شدید برطرف بشه🙏🙏🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      تنها راه درمان ترک خود ارضایی وورزش ونشاط است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب