اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1111 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکترکرمی بنده شبی 2 بار پا می شدم ادارمی کردم رفتم سونوگرافی کلیه چپم سنگی به اندازه 4 میل و کلیه راستم سنگی به اندازه 3 میل -هیدرونفروز در کلیه ها مشهود نیست - ضخامت جدار مثانه درمحدوده نرمال می باشد . پروستان به حجم تقریبی 21 سی سی و کوی پارانشیم یکنواخخت می باشد - تصویر یه عدد کیست کوچک ساده به ابعاد تقریبی 5 میل در قسمت میانی پروستات رویت شد که کیست قابل درمان می باشد بنده 41 سالم می باشد البته سه ماه پیش سونودادم از کیست پروستان خبری نبود ممنون میشم از راهنمائیتون با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این کیست خطری نبوده ودرمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر پدرم 64 ساله، با PSA افزاینده (آذر ماه 4.7) MRI-TRUS Biopsy انجام دادن، نتیجه بدخیمی با Gleason Score 3+3 (اسفندماه). سوالی که داشتم اینکه احتمال گسترش بیماری به استخوان یا سایر اندامها چه میزان هست؟ با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر منوچهر سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من مشکل پروستات دارم نمونه برداری کردم گفتن باید خیلی زود عمل بشم شما کدئم بیمارستانها جراحی انجام میدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1706 مشاهده پرسش
    Ali.farasat:
    بند مدت زمان زیادی تکرر ادرار داشتم .بهد از گذشت زمان زیادی به دکتر مراجه کردم . عفونت ادراری نداشتم . تجویز ایشان قرص تولردین۲ و ایمی پرامین بود. تا زمان استفاده قرص بهتر بودم . بار دوم تجویز دکتر تاوانکس و تولردین و ایمی پرامین بود . بار سوم کپسول پرگابالین و قرص ویسول بود . ولی تا زمان استفاده قرص بهتر هستم ولی بعد از پایان استفاده به همان حالت تکرر ادرار بر میگردم .
    خودم از داروخانه قرص ویسول ۱۰ گرفتم الان مقداری بهترم . محبت کنید بفرمایید من باید چه کار کنم . ایا راه درمان اساسی وجود دارد .
    ایا مصرف بیش از اندازه قرص ویسول 10مضر نیست.
    ممنون
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام .
      میشه سوال من را جواب بدید
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بند مدت زمان زیادی تکرر ادرار داشتم .بهد از گذشت زمان زیادی به دکتر مراجه کردم . عفونت ادراری نداشتم . تجویز ایشان قرص تولردین۲ و ایمی پرامین بود. تا زمان استفاده قرص بهتر بودم . بار دوم تجویز دکتر تاوانکس و تولردین و ایمی پرامین بود . بار سوم کپسول پرگابالین و قرص ویسول بود . ولی تا زمان استفاده قرص بهتر هستم ولی بعد از پایان استفاده به همان حالت تکرر ادرار بر میگردم .
      خودم از داروخانه قرص ویسول ۱۰ گرفتم الان مقداری بهترم . محبت کنید بفرمایید من باید چه کار کنم . ایا راه درمان اساسی وجود دارد .
      ایا مصرف بیش از اندازه قرص ویسول 10مضر نیست.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سیامک سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام. جوان ۲۶ ساله هستم. سونوگرافی کردم و حجم پروستاتم ۳۴ سی سی. همچنین در قسمت چپ پروستات دارای کیست با محتوی اکوفری به ابعاد ۱۰*۱۹ mm.
    حجم ادرار باقیمانده پس از تخلیه ۱۸ سی سی.
    به مدت 3 سال است که مشکل تکرر ادرار همراه با لرز هنگام خواب، دو شاخه شدن ادرار، زور زدن هنگام ادرار و اخیرا کاهش حجم، کیفیت و همچنین وجود خون در منی را دارم.
    یک ماه است که به دکتر مراجعه و طبق نسخه پزشک قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، پروترال ۴ درصد و پروستاتان را مصرف میکنم اما علائمی از بهبودی حاصل نشده. تنها تغییر بوجود آمده تبدیل رنگ مایع منی از قرمز(خونی) به قهوه‌ای است. افسردگی دارم و قرص فلوکستین و ریسپریدون مصرف میکنم. لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر من 67 سالمه و نتیجه آزمایش من بشرح زیر است:
    Total PSA: 0.786
    Free PSA: 0.35
    FPSA/TPSA: 0.45
    ]چنانکه ملاحظه میفرمایید PSA توتال کم است ولی نسبت free به total از refrence بیشتر است. آیا نیاز به پیگیری دارد؟
    پیشاپیش از عنایت شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اصل توتال است نگران نباشید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام نتيجه آزمايش خون بنده در مورد پروستات بصورت زير است. لطفا راهنمايي فرماييد
    psa=0.85
    free psa=0.31
    f psa/t psa =0.36 اين مورد را پررنگ ثبت كرده اند. خواستم بدانم موضوع چيست؟
    از راهنمايي شما متشكرم
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام بعداز حدود 4 روز از طرح سوال پاسخي دريافت نگردم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام کاملا طبیعی است با پوش از تاخیر در جواب در خدمتتان هستم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشیدبنده 46 ساله هستم و چند سالی است که دچار مشکل ورم پروستات شده ام هر دکتری هم که رفتم بیشتر قرص تامسولوسین توصیه کرده اند 6روز پیش آزمایش رفتم psa برابر 5.48 و free psa برابر 1.01 ضمنا اندازه حجم پروستات حدود 31 سی سی الان نمی توانم موقع ادرار مثانه خود را کاملا خالی کنم همچنین در ادرار و منی خونی دیده نمیشود و سوزشی هم ندارد واقعیت میترسم سرطان پروستات داشته باشم . ضمنا ایا مصرف قرص vegaتاثیری در این امر دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      تست را دوباره تکرار کنید
  • تصویر کاربر نام سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام قبلا هم در اینستا مزامحتون شدم اما اینبار گزارش سونو و ازمایش پدرم را حضورتون ارسال میکنم و ممنون خواهم شد نظر جنابعالی رو بدونم .سن پدرم هشتاد و چهارساله و در تخلیه ادرار مشکل داره بمحض اینکه آبگرم به ناحیه تناسلی و شکمشون میرسه تخلیه صورت میگیره. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر نام دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشید مدارک رو دایرکت اینستا خدمتتون ارسال کردم اما اینجا ارسال انجام نمیشه.
    3. تصویر کاربر نام دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      نتیجه سونو و ازمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    5. تصویر کاربر نام سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاسگزارم دکتر کرمی عزیز خیلی زحمت کشیدید عمری باشه بعد از تعطیلات خدمت میرسیم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام خواستم سوال کنم ایا درمان پروستات بوسیله گرده گل زنبور درست است و دیگر اینکه یک مولتی ویتامین جهت سلامت پروستات معرفی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب