اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عبدالعلی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتربنده ۵۵سال سن دارم.وازمایش دادم که متوجه شدم پروستاتم۱۷.امروزپیش دکتررفتم ودکتردوباره ازمایش نوشت وگفت اگربدخیم باشه بایدعمل بشی.میخاستم بدونم بدخیم همان سرطان؟واگرعمل بشه عوارض داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر عبدالعلی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      اندازه پروستات داخل ازمایش نوشته.وهیچ یک ازعلائم خودادراری،ادراردرشب و....رو ندارم.
    3. تصویر کاربر عبدالعلی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      اندازه پروستات داخل ازمایش نوشته۱۷.و هیچ یک ازعلائم خود ادراری و.... رو ندارم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    5. تصویر کاربر عبدالعلی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      اقای دکترمن نمیتونم عکس بفرستم.بلدنیستم.ولی داخل ازمایش نوشته
      Result:H17.1
      Unit:ng/ml
      normalrange:0_4
      الان اینونوشته داخل ازمایش psaببخشیدنمیشه عکس بفرستم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    7. تصویر کاربر عبدالعلی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      اقای دکترامکانش نیس که عکس روبفرستم.ایاشماتلگرام دارین که داخل تلگرام بفرستم
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما پدرم با بیماری زمینه ای دیابت ؛سنگ کلیه ک هر دو کلیه سنگ شکن شده ،بیماری قلبی؛پروستات طی تست های پی اس ا خوش خیم بوده تا ک طی بررسی مبتلا ب سرطان پروستات شده ودر بهمن ۹۶ تحت عمل رادیکال پروستاکتومی قرار گرفته وسه روز بعد عمل در سون ترشحات قهو ه ای دیده شد ک دکتر پدرم ب دلیل جوانی ترسیدن و بعد بررسی ها گفتن سنگریزه دفع کرده است خوب شدن فقط سوزش بیضه دارند و هنوز قادر ب برقراری ارتباط جنسی نیستن ک ب دلیل بیماری قلبی دارو ندادن ،از نطر سوزش بیضه در دی ۹۷ سیستوسکوپی شدن ک دکتر گفته خوب جای نگرانی نیس اقای دکتر سوال من این تا قبل عید تمام تست هاس پی اس ا خوب بوده تا ۱۷ فروردین ۹۸ جواب پی اس ا ۸۶./ ک دکتر با توجه ب جواب ازمایش و علایمی ک پدرم گفت دکتر گفتن تست دوباره تکرار بشه ک پنچ روز بعد تکرار کردیم شد ۷/. و دکتر گفت خوب و فعلا جای نگرانی نیس چون دکتر جوان ما میترسیم اقای دکتر پدرم درد کمر دارد تا لگن ک با گرما همراه قبل سرطان پروستات هم این علایم بوده در واقع کمردرد قدیمی داشتن ک نمیدانیم مربوط ب عود سرطان ب لگن یا کمردرد حتی ب دلیل دیابت دکتر نفرولوزی مراجعه کردیم گفتن از کلیه ها نیس دکتر هفته یکبار هم شبها عرق سرد میکنه چون مشکل قلبیش هم از قبل عید عود کرده الان از ترس اینکه سرطان ب لگن رسیده دچار استرس شده لطفا جواب رو زودتر بدید خدا پدر و مادرتون رو بیامرزه با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام بنده 53 سالمه که با مشکل کم فشاری ادرار و شب بیداری 4تا5 بار تا صبح جهت تخلیه ادرار داشتم. در تاریخ 97717 آزمایش free PSA 0.1 و سونوگرافی حجم پروستات 35 سی سی پس از تخلیه حدودا 103 سی سی باقی مانده ادرار نشان داده شده است. با تجویز دکتر داروی فیناستراید روزی یک عدد به مدت شش ماه مصرف کردم. تقریبا مشکل کم فشاری ادرار خوب شد ولی شب بیداری وجود دارد. درتاریخ 98121 سونوگرافی انجام شده حجم پروستات 33 سی سی پس از تخلیه حدودا 192 سی سی باقی مانده ادرار نشان داده شده است در صورتی که من هیچگونه مشکلی را از باقی مانده ادرار پس از تخلیه احساس نمیکنم. ضمناً دکتر داروی تامسولوسین 04 شبی یک عدد بمدت دو ماه تجویز کرده. لطفاً راهنمایی فرمایید با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ali دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ،خواهش میکنم کمکم کنید.سنم 28 ساله. از دوسال پیش این مشکل را دارم،هی میاد و میره.مشکل سوزش مجرا آلت و تکرر ادرار.سونو و سی تی اسکن وعکس و همچنین عکس RUG از مجرا هم گرفتم ،هیچ مشکلی ندارندوفقط در ازمایش ادرار خون میکروسکوپیک پیدا میشه.دو ماه اذیتم میکنه خوب میشه،سه ماهی خوبم دوباره شروع میشه.تا الان سه مرتبه توی این دوسال اینجور شدم.و چندین نوبت سونو و عکس و سی تی اسکن انجام دادم.کلییی هم دارو و انـتی بیوتیک خوردم و فایده ای نداشته.در آخر پزشکان میگن التهاب مزمن پروستات.در ضمن ادم بسار بسیار استرسی هستم و زندگیمو نابود کردم.کمکم کنید.بینهایت ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ali شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      خیلی ممنونم دکتر عزیز
      فقط چرا وقتی اینجور میشم خون میکروسکوپیک در آزمایش ادرار پیدا میشه.؟ من از این ترسیدم فقط،که نکنه تومور اینا باشه...
    3. تصویر کاربر ali یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر جان خواهشا میشه جواب سوال دومم رو بدین. ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با سلام .من جوانی هستم 30 ساله مجرد.حدود یک سال درگیر بیماری شدم ک دکترا میگن التهاب پروستات . علائم وجود خون در ادرار و اسپرم . انواع و اقسام آزمایشها رو انجام دادم در آزمایشها چیزی دیده نمیشه و نشونی از عفونت نیست. انواع و اقسام دارو ها رو مصرف کردم ولی تاثیری نداشته .لطفا کمکم کنید یک سال همچنان در اسپرمم خون وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت
    همسرم 38 سال سن دارند
    حدود یک هفته س درد در ناحیه پرینه ،بیضه و پنیس دارند و احساسی مثل گره در بعضی از این نواحی دارند
    چهار روز پیش به دکتر مراجعه کردند براشون سونو گرافی نوشتن همه چیز نرمال بود حجم پروستات24 میلی لیتر و باقیمانده حجم ادراری 17 میلی لیتر گزارش کردن
    بدون آزمایش ادرار و معاینه تشخیص پروستاتیت دادن
    داروها سیپرو فلوکساسین 500 دو بار در روز به مدت دو 15 روز
    جنتا 7 عدد شبی یک عدد
    قطره گیاهی اوریتیدین باریچ 30 قطره دو بار در روز

    با توجه به اینکه امکان واژنیت کلامیدیایی برای من که همسرشون هستم
    میباشد
    تشخیص و مخصوصا داروها درست هست ؟چون در مورد عوارض سیپرو فلوکساسین هم در جریان هستم آیا داروی سیف و مناسبتری برای استفاده جایگزین هست ؟
    آقای دکتر اگر مشاوره تلفنی هم داشته باشید بسیار ممنون میشم چون شهرستان هستیم و امکان ویزیت حضوری برام مقدور نیست در مورد پرداخت ویزیت مشاوره تلفنی هم اگه جسارت نباشه آنلاین پرداخت میکنم
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر عباس شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      خیلی سپاسگزارم آقای دکتر
      میشه لطف بفرمایید من چطوری میتونم باهاتون مشاوره تلفنی داشته باشم ؟خیلی ضروری و فوری آقای دکتر
      خیلی خیلی ممنون میشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    5. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      از لطف شما بی نهایت سپاسگزارم آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    لطفا اسم وفامیلی من را که به اشتباه در روی سوال قبلی نوشته ام پاک کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت آقای دکتر
    ۴۵ ساله و بدون علائم و جهت چکاب مراجه کردم و با توجه به مطالعه سایت جنابعالی علایمی از بیماری پروستات نداشتم، فقط در نعوذآلت که سفتی قبلی را ندارد و مدت آن نیز کم شده، (و نتیجه آزمایش 3.60psa و پروستات به ابعاد 35*43*43* وباحجم 34.5cc مختصر بزرگتر از حد نرمال و دارای کلیسیکاسیون coarse دیده شد)و خواهش می کنم راهنمایی فرمائید...تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رسول شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر رسول جبرییلی هستم 33 سالمه .تکرر ادرار دارم که مربوط به حداقل شش هفت سال قبل میشه . یکی دو سالی هست که شدید شده و هر نیم ساعت یا یه ساعت یه بار میرم ادرار . پارسال سونوگرافی رفتم که ابعاد پروستات رو 40*37*39 میلیمتر وحجم پروستات 30 سانتیمتر مکعب نشون داد . آقای دکتر واقعا کلافه شدم . دکتر هم فقط سیتولوپرام تجویز کرد که داروها رو استفاده نکردم. لطفا کمکم کنید. در ضمن چایی هم زیاد میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پدر من با 70 سال سن پرو ستات دارد که دو بار پی اس ا گرفته یک بار37 و 47 و نمونه برداری بیوسی رفته که جوابش پایین است و عکس هسته ای گرفته که دو باره گفتن عکس هسته ای ازبیمارستان رضوی بگیرد و یک دکتر گفته باید عمل کند و دکتر دیگر گفته قرص بیکالوتامید و امپول هورمونی بزنه حال چه باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب