اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم ۶۶ سالشونه الان دو هفته میشود پروستاتشونو در آوردن دوچار بی اختیاری ادار شدن تا بلند میشن ادرارشون میریزه میخواستم بینیم تا چند ماه این مشکل ادامه داره ممنون در ضمن بدخیمی گرید یک دارن ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      قرص تولترودین ۲ روزانه مصرف کنند
  • تصویر کاربر بخشی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    من 65سالمه ,با سابقه IHD و استنت قلبی ،که طبق آخرین سونوگرافی سایز پروستاتم 125گرم و رزیجو ادراری :70سی سی می باشد...از 12شب تا صبح هنگام، تکرر ادرار و فوریت در ادرار ندارم و همچنین هیچگونه دردی در ناحیه مثانه و آلت تناسلی و همچنین شکم ندارم...آیا دکتر جان با این شرح حال و سایز پروستات امکان جراحی بسته از طریق آندوسکوپ وجود دارد ؟! یا باید جراحی باز انجام بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر بخشی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مجدد فرستادم
    3. تصویر کاربر بخشی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مجدد فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      حجم پروستات ۵ برابر حالت عادی هست و نیاز به جراحی هست
    5. تصویر کاربر بخشی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      دکتر ببخشید سوال اصلی اینه جراحی باز یا بسته (آندوسکوپی)
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باز
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
    جناب آقای دکتر بنده ۴۳ سالمه از سال ۹۲با تشخیص پزشکان ارولوژی دارای بیماری پروستاتیت مزمن میباشم،در سال ۹۲ یه بار هم سیستوسکوپی شدم که هیج عارضه ای بجز پروستاتیت مزمن تشخیص داده نشد ،جناب دکتر دو سال از سال ۹۳تا ۹۵ قرص فیناستراید همراه با ترازوسین تجویز شد که مصرف کردم و خوب شدم ،از سال۹۷ با شروع علائم سوزش و درد در ناحیه آلت دوباره به پزشک مراجعه کردم ، اینبار با کپسول تامسولوسین به مدت دو سال نیم شروع به درمانم کردن ،در مدت این دو سال و نیم علائم بنده کم نشد و دکتر متخصص تا به امروز فیناستراید راهم به داروها م اضافه کرد ولی باز همان سوزش بعد ادرار گاها همراه با درد درمان نشده است .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب و احترام خدمت پروفسور کرمی
    جناب پروفسور من ۳ سال پیش جهت تست یوروداینامیک خدمت شما رسیدم چون از تکرر ادرار رنج میبرم ، با گذشت ۳ سال من هنوز این مشکل رو دارم
    خواهش میکنم جواب آزمایش من رو بگید و بفرمایید من چه بیماری و مشکلی دارم و درمانش چیست و یه دارو لطفاً معرفی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      این آزمایش طبیعی هست
  • تصویر کاربر ا. شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده گاهی وقتها 5 تا ده دقیقه بعد از ارضا شدن سوزش در نوک آلت تناسلی میگیرم و بعد از چند بار دستشویی رفتن و ادرار حدود نیم ساعت بعدش خوب میشم ایا مشکل خاصی دارم یا نگرانش نباشم؟
    ممنون و سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر اقاي جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    پدرم با psa١٣ نمونه برداري شد و مشكوك به سرطان بد خيم بود سپس لام پاتولوژي را براي بازخواني فرستادم جواب سرطان نمره ٧ گريد ٢ بود واسكن استخوان انجام شد و نتيجه متاستاز نبود ام ار اي انجام شد نتيجه درگيري كپسول پروستات بود و يك سي تي اسكن شكم و لگن انجام شد ك نتيجه ان يك نودل مشكوك ١٢ ميلي در ريه ديده شد با اي تفاسير شما چه راه درماني را پيشنهاد ميكنيد
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید حتما جراحی بشن
  • تصویر کاربر حميد جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشين
    ٥٢ ساله هستم ٣سال پيش psa من بالا بود به دكتر مراجعه كردم و طي مراحل مختلف سونو و ام ار اي و بيوپسي انجام دادم كه خوش خيم بود و قرار بود كه ادامه معالجات رو بدم كه كرونا پيش امد ومسايل ديگر در نتيجه تاخير ايجاد شد هفته پيش ازمايش دادم الان به من زنگ زدن psa من بالاي ٢٠ هست مضطرب شدم خواستم قبل از اينكه دكتر برم از شما بپرسم تاخير كردن من خطرناك بوده و با دارو مشكلم برطرف ميشه؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر بنده 51 سال سن دارد و در 3 سال گذشته به مشکل پروستات بر خوردند که همش آزمایش های psa نوسان داشت و دارد که psa تا 8.5 بالا رفت که مجبور به نمونه برداری شد که همه ی نمونه ها سالم و یکی از نمونه ها پروستاتیت مزمن و 5 درصد نمونه یک نمونه فقط در حالت رنگی به گلیسون اسکر 6 گزارش شد که در پاتولوژی درخواست شد دوباره نمونه برداری بشه که پدر من حاضر نشد الان دو سال از نمونه برداری میگذره که 3 ماه پیش psa به 4.2 و free psa 0.7 که تناسب آن 16 که نسبت به قبل کم شده بود و الان بعد از 3 ماه دوباره با اجبار ما psa 6.5 وfree psa 1.1 و تناسب آن 17 شده سوال اینه که آیا این نوسانات برای رشد تومور است یا عفونت مجدد
    درد های خفیف هم در زیر شکم دارند
    ما باید عمل رادیکال داشته باشیم یا نه میشه فعلا صبر کرد یا اصلا امکان وجود تومور نیست
    جواب پاتولوژی و آزمایشات را براتون ارسال میکنم
    شما دستور چی میفرمایید
    پدر که کلا حاضر نیست هیچ کاری انجام دهد اگر صلاح میدونید با مدارک خدمتتان برسم
    ما واقعا نگرانش هستیم
    تشکر
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر پدر بنده زیر نظر شما هستن و این آزمایشات رو شما نوشتید و قرار است پیش شما بیاوریم و چک شود و شما فرمودید روند صعودی باید داشته باشه و طبق آزمایش های قبلی تغییراتی نداشته و فقط free psa تقریبا ۲ عدد کاهش داشته
      خواهشمندم راهنمایی دقیق بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ععکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام استاد خسته نباشید من 16سال سن دارم که تقریباً حدود 5ماه دچار بیماری خود ارضایی شدم
    دکتر سوال من اینه از شما اینکه من یک شب دچار خود ارضایی شدم خیلی خیلی خیلی ببخشید استاد من برای اینکه این رو رد کنم باسنم رو شیرآلات حمام زدم
    و استاد می خوام بدونم من الان دچار بیماری ایدز شده ام من ی خورده وسواس فکری دارم اگر میشه خیلی زود بهم بگید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 10254 مشاهده پرسش
    قای دکتر من 20 سالمه و خیلی سال هستش که زیاد از حد خود ارضایی کرده ام و 3 ساله که یه مشکلی دارم و اونم اینه که اگر تقریبا 10 روز خود ارضایی نکنم و بعد از 10 روز خودارضایی کنم , درد دارم هنگام ارضا شدن یعنی مایه منی با درد میاد بیرون و یه سری تیکه های زرد رنگ ژله ای هم پیدا میشه داخلشون انگار که سفت تر از بقیه مایه های منی هستن ; اما اگر در هفته سه بار خود ارضایی کنم و بیشتر , درد ندارم و اون نوع مایه منی به اون شکل زرد رنگ بیرون نمیاد ) همچنین اگر بعد از این 10 روز که خودارضایی نکرده ام , موقع ادرار کردن در حین ادرار دردی ندارم , اما ادرار که تموم میشه بعدش حس میکنم یه چیزی میخواد بیاد بیرون که خیلی درد داره اما نمیاد حالا اگر خود ارضایی بکنم این حس رو هم دیگه بعد از ادرار ندارم فاصله بیضه تا مقعد هم گاهی اوقات حس میکنم یه چیزی هست سنوگرافی و ازمایش هم دادم پروستات هم ندارم قرص هایی واسه پروستات هم مصرف کردم از جمله سیپروفلوکساسین اما خوب نشدم دیر به دیر حس مدفوع پیدا میکنم و مدفوع میکنم گاهی اوقات هم مدفوع که انجام میدم بعدش از الت تناسلیم یه مایه چسبناک بیرون میاد. شما داخل تماس قبلی گفتید که اسپاسم دارم میخواستم بدونم ایا میشه یک فرد 3 سال اسپاسم داشه باشه ؟
    بعد اینکه اقای دکتر یک بار دیگه هم این سوالو پرسیدم و شما گفتید احتمالا عفونت دارید و تاوانکس 500 بخورید طی 10 روز و من خوردم وباز خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      با ترک خود ارضایی تمامی علایم رفع میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب