اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ابوالفضل شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    از عمل آندوسکپی پروستات بنده ۶۰ روز می‌گذرد ولی هنوز دچار ریزش ادرار به صورت قطره ای هستم. لطفاً برای درمان راهنمایی می‌فرمایید.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      به تدریج و طی ۶ ماه رفع میشه
  • تصویر کاربر سالار شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    باسلام. من بخاطر شکم درد به متخصص داخلی مراجه کردم ایشون برای من سونو وآزمایش نوشتن. که برای من کید چرب گرید 2 بود. که دارو دادن.. ولی مشکل من تکرر ادرار و همچنین درد در بالای مثانه هس. وهمچنین موقع ادرار احساس میکنم مثانه ام باد کرده. رفتم ارولوژیست که برام داروی یوریناسین 10 دادن برای تکرر ادرارم. وقتی اونا را مصرف میکنم دیگه نمیتونم ادرار کنم و درد دارم وهمچنین psaرا تو سونو گرافی2هس.سوال من اینه که من اصلن فشارادرار ندارم. وتکرر ادرار دارم. واب هم زیاد میخورم. لطفا بگید مشکل من چیه.31 سالمه. آیا psaمن زیاد هس مشکل دارم. من در ناحیه لکن هم درد دارم. تشگر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات بشه
  • تصویر کاربر نادرخانی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    درد شدید در ناحیه شکم و پهلو
    تکرر و سوزش ادرار
    بزرگی پروستات و مشکوک به سنگ کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      تامسولوسین هر شب مصرف کنید
  • تصویر کاربر رشید شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    پنجاه وهفت ساله
    P.s.a. .........=0.5
    Free p.s.a.......=0.2
    کبد،طحال،کلیه‌ها پانکراسنرمال بدون توده فضاگیر
    اتساع یا سنگ درکلیه‌ها و مجاری صفراوی مشاهده نشد،پورت عروق کبدی دیامتر نرمال
    کیسه صفرا ضخامت جداری نرمال بدون ضایعه،مایع آزاد درشکم نبود،نثانه با ضخامت جداری طبیعی فاقدسنگ و ضایعه وژتاتیحجم پروستات 25سی سی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشات و سونوگرافی ذکر شده نرمال هست
  • تصویر کاربر حمیدالله شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۶۹ سالشونه سال ۹۸ برج ۴ عمل سرطان پروستات انجام دادن بعد از اون تحت نظر دکتر با توجه به آزمایش PSA دوبار آمپول دیفرلین ۱۱/۲۵ تزریق کردم سری اول فرانسوی گرفتم سری دوم هندی که تأثیری نداشت بعد اون با توجه بالا رفتن PSA و اسکن استخوان دکتر تشخیص دادن که گفتن ۳۶ جلسه برق رفتم و از سرم سدیم کلراید ۰/۹ و zoladex با زولدرونیک اسید ماهی یکبارمصرف کردم یکماه بعد آزمایش PSA دادم جواب شد 0.078 شد دو ماه بعد جواب شد ۰.۰۵۷ دیگه آزمایش ندادم برای عدم کنترل ادرار از قرص ایمی پرامین ۲۵ و astellas مصرف کردم عوارض داشت دهنم خشک می شد و سرفه شدید حساسیت دارم به این دوتا قرص یکماه هم مصرف کردم نمیتوانم این قرص رو مصرف کنم حساسیت دارم شما پیشنهاد قرص یا عمل دارید بعد از عمل پروستات عطش و گاهی تب و لرز دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بیماریشون کنترل هست و نیاز به دارو نیست
  • تصویر کاربر سلام شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام علیکم ۵۸ سال سن دارم پروستات بنده ۹۰ ccاست در حال حاضریعضی وقت ها در اثر سرما یا تنش‌هایی حبس آلبوم پیش آمده و مجبور به سوندزدن می شوم که بعد از سه روز سوند را بازکرده و تا چندین ماه مشکلی ندارم ضمن اینکه شب ها هم یکبار دستشویی می روم دکترم بیان کرده که عمل باز است آیا عمل باز به معنی برداشتن خود پروستات می شود یا ضایعات برداشته می شود؟ عوارض بعد از عمل چه عوارضی می باشد؟ آیا با بالا رفتن سن امکان تشدید عوارض وجود دارد؟ ضمنا با آزمایشات بعمل آمده بزرگ شدن پروستات از نوع خوش خیم می باشدآیا امکان بدخیم شدن وجود دارد.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      خیر احتمال بدخیم شدن کمه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      از عوارض عمل بی اختیاری ادراری هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      نگران نباشید،عملش سخت نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شادمهری شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    دارو ها به مدت یک ماه مصرف شده و بعد از یک هفته آزمایش تکرار شدولی psa افزايش يافته است
    .
    هیچ گونه درد و علائمی ندارند شب یک بار دستشویی می روند
    و داروی فشار خون فقط مصرف میکنن و سابقه بیماریقبلا نداشته اند
    1. تصویر کاربر شادمهری سه شنبه ۵ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      پاسخ سوال رو ندادین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین.دکتر ۲۵ سالمه نزدیک ۳ ساله ک وقتی ادرار میکنم بعد از ادرار یکی دو قطره ادرار داخل مجرا گیر میکنه ک احساس ناخوشایندی داره اینم بگم که هیچ علائم دیگع ای ندارم روزی ۵الی۶ بار تخلیه ادرار دارم شب هم ندارم بخاطر همین مشکل رفتم دکتر سونو دادم هیچ مشکلی نبود اندازه پروستات ۱۰ccومثانه پر۲۹۰ccو مثانه خالی با کمی تاخیر ۵ccبود با این حال دکتر برام افلوکیم۳۰۰ ب علاوه تامسولسین تجوزیر کرد برای یه ماه نزدیک یه هفتس که دارم مصرف میکنم از قبل خیلی بهتر شدم..فقط یه بار نزدیکی داشتم که منی با تاخیر و خیلی کم در حد ۲ قطره بود،،خواستم بدونم دکتر التهاب پروستات دارم؟و این کع مصرف این دارو ها مشکلی برام پیش نمیاره؟ممنونم میشم راهنمایم کنین دکتر استرس گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      علایم التهاب پروستات هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید یک ماه دارو مصرف کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان...بنده47سالمه چند بار هست ادرار زیاد دارم شبها تقریبا دو نوبت بیرون میرم برا تخلیه ادرار سونو حجم پروستات 46زده ...ممنونم از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس متن سونوگرافی بفرستید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکس ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدصالحی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام حجم پروستات21ccوباقیمانده ادرار42ccاحساس سوزش درمجرابعدازادراروقبل ازادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید آزمایش ادرار جهت بررسی عفونت ادراری انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب