اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید.
    پسری ۲۷ ساله و مجرد هستم که تقریبا به مدت دو سال، هر یک روز یا دو روز اقدام به خودارضایی کرده ام. چند ماه قبل بعلت تکرر ادرار به اورولوژیست مراجعه کردم که تشخیص به واریکوسل گرید یک بیضه چپ دادند. همچنین psa ۰.۴۹ بوده است(۳ ماه پیش) در این مدت به علت فشارهای عصبی، درد لگن و پهلوها و بیضه ها نیز به صورت خفیف وجود داشت. بعد از گذشت سه ماه، دوباره علایم تکرر ادرار بروز کرده است. سوزش یا درد در هنگام ادرار وجود ندارد... فقط در حالت عادی، گاهی اوقات داخل مجاری آلت بصورت خفیف تیر میکشد. هیچ گونه ترشحی از آلت نیز وجود ندارد. احساس خارش در داخل مجاری وجود دارد (در ناحیه انتهای آلت که به کیسه بیضه وصل میشود) که با ادرار تا حدودی برطرف میشود. احساس درد در هنگام انزال وجود ندارد.
    مشکل صرع نیز دارم و مدت زیادی ست داروی ضدصرع مصرف میکنم.
    ممنون از وقتی که در اختیار میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    ماه مرداد سال ۱۳۹۹ عمل رادیکال پروستات داشتم و بعد از آن ۳۵ جلسه پرتودرمانی انجام دادم و از اسفند ۹۹ آمپول تزریق میکنم. تا کی باید ادامه بدم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید PSA چک کنید
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .ممنون میشوم راهنمایی فرمایید. ۵۳ ساله هستم و بزرگی پروستات دارم از سال ۹۶ تا کنون آزمایش psaداده ام که از ۲ شروع و به ۱۲ در دی ماه ۱۴۰۰ ختم شد.به همین دلیل نمونه برداری انجام شد که نتیجه خوش خیم است . پیشنهاد شده برای درمان در کنار دارودرمانی از روش eswtشوک درمانی استفاده شود .این روش عوارضی دارد؟توصیه می کنید؟و کلا برای در مان بزرگی پروستات در این سن چه باید کرد ؟
    1. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      تصویر آخرین سونوگرافی
    2. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      تصویر آخرین سونوگرافی
    3. تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۲۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      تصور پاتولوژی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بهتره جراحی باز بشن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ق.ن چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر، ۵۱ ساله هستم آخرین سونوگرافی و آزمایشم رو خدمتتان فرستادم لطفا نظرتان را بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر ولی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این جواب های آزمایش های پدربزرگم هست ایشون تاحالا درمانی شروع نکردن چیکار کنن بهتره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر مهگل چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من قبلاً خدمتتون مدارک پدرم رو ارسال کردم فرمودید بهتره عمل کنند😥
    میخواستم از خدمتتون بپرسم که با دارو نمیشه شرایط رو کنترل و بهتر کرد ؟ و اینکه وضعیت کلیه ها و کیست هاشون به چه صورت هست ؟ و اینکه هیچ راهی به جز عمل ندارند؟ 😥
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      کیست ها خطرناک نیست ولی برای پروستات باید عمل بشن
  • تصویر کاربر هورام پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر گرامی ،من ۵۴ سال سن دارم آزمایش توتال پی اس آ در تاریخ ۱۴۰۰/۱۰/۲۳ شده ۲/۷۴ ( clia-simens) مقدار نرمال در آزمایش نوشته است ۲/۳ البته پی اس آ در تاریخ ۹۹/۵/۲۶ ۱/۲۱ بوده چند ماه است در ناحیه نشیمنگاه هنگام نشستن درد دارم در آبان ماه ۱۴۰۰ ام ار ای انجام دادم دیسک خفیف و آرتروز کمر دارم دکترم گفته یک ماه آزمایش پی اس آ تگرار کنم خواهشمندم راهنمایی بفرمائید .ضمنا شبها یکبار نیاز به دفع ادار دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش تون خوبه نگران نباشید
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، بنده جوانی 19 ساله هستم و متاسفانه مدت طولانی هستش که به استمنا مبتلا هستم . من با اینکه هیچگونه علائم ادراری نداشتم و کاملا سالم بودم و صرفاً برای چکاب بدن در تاریخ 1400/3/12 برای سونوگرافی مراجعه کردم و ابعاد‌ پروستات من 29*35*35 میلی متر بود با حجم 19 سانتی متر مکعب تشخیص داده شد ، حدوداً ۷ ماه بعد یعنی 1400/10/26 من دچار عفونت مثانه و درد شدید شکم شدم و روز بعد سونوگرافی کامل شکم و لگن انجام دادم و در این سونوگرافی ابعاد پروستات من 25*37*46 میلی متر و حجم 24-23 سی سی داشت ، الان من به خاطر این افزایش ابعاد و حجم در این هفت ماه به شدت نگرانم ، می خواستم بدونم که این افزایش ابعاد به خاطر سنم ، یا هر چیز دیگه ای طبیعی هستش یا میتونه ادامه دار باشه و خیلی بزرگ بشه و نیاز به عمل جراحی داشته باشه ؟ در ضمن من در حین انجام سونوگرافی دوم درد شکم و عفونت داشتم و حدودا ۱۰ ساعت قبل شیاف مقعدی مصرف کرده بودم (عکس سونوگرافی ها هم ضمیمه شده اند)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافق نرمال هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      علایمتون با ترک خودارضایی رفع میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صمصام پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر من 70 سال سن داره که مدتی هست تکرر ادرار و سوزش ادرار داشتن که آزمایش و سنوگرافی که خدمتتون ارسال میکنم و انجام دادن و مشخص شده که تست psa بیشتر از حد نرمال بوده 17.22 چکار باید انجام بدیم.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید حتما نمونه برداری از پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر پدرم ۷۰ سال سن دارد و سال ۹۲ جراحی پروستات انجام دادند.امپول دفرلین استفاده می‌کردند ولی یال۹۸ متاستاز کرد که پرتو شدند ولی مدتی به استخوان سرایت کرده و ستون فقرات و کتف درگیر شده درد زیادی دارند.psa۱۲۰الان میخواستم بدونم میشه با خارج کردن بیضه سرطان را کنترل کرد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بلی تا چند سال کنترل میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب