اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نفر دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    عرض سلام و احترام ببخشید پدرمن ۸ روز عمل تراش لیزری پروستات انجام داده و ۱۰ روز قبل به دستور پزشک قرص رقیق کننده قلب رو نخورده تا امروز حدود ۲۰ روز میشه چه مدت بعداز عمل باید دوباره قرصها رو مصرف کند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      میتونن مجدد شروع کنند
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام من پروستات دارم اگه عمل کنم در آینده بچه دار میشم ۲۲ سالمه فک کنم خوش خیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      چه علایمی دارید؟
  • تصویر کاربر نظری یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    اینجانب با 62 سال سن حدود 4 سال پیش به دلیل بدخیمی پروستات عمل برداشتن پروستات انجام شد .ولی از ان زمان دچار تنگی مجرای ادرار شدم .و دفع ادرار به صورت ناقض و قطره ای ودر صورت تغییر حالت دادن الت کمی بهتر میشود. اما مشکل دیگر وجود سنگ در هر دو کلیه و تعداد زیاد در مثانه می باشد. در حال حاضر داروی پودر پتاسیوم سیترات و قرص نالیدیکتیک اسید می خورم ولی دچار درد در مجرای ادرار ومثانه هستم .ضمنا به دلیل تنگی مجرای ادرارقادر به دفع سنگ نمی باشم .تقاضا دارم راهنمایی بفرمایید. به پیوست اخرین سونوگرافی ارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      ادرارشون خونی نیست؟
    2. تصویر کاربر نظری دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      خیر ادرار خونی نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید برای تنگی مجرا جراحی بشن
    4. تصویر کاربر نظری سه شنبه ۳ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      اقای دکتر فراموش کردم بعد از جراحی پرتو درمانی روی مثانه هم انجام شد وبنا به اظهار دکتر بر اثر این عمل گردن مثانه سوخته و تنگ شده است.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید RUG و VCUG انجام بدید و بیارید ببینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرد دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1071 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده ۱۷ سالم هست، بحمدالله خودارضایی رو تاحدودی ترک کردم. اگر یک مدتی انزال نداشته باشم، کمی احساس حبس بول و احساس یبوست دارم، یعنی اینکه علاوه بر احساس خالی نشدن کامل ادرار و البته جریان کمی ضعیف، احساس ضعیف بودن خروج مدفوع هم دارم. این دلیلش چیه، البته موقع احتلام یا انزال در خواب هم کامل تخلیه نمیشه،
    1. تصویر کاربر مرد شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      البته درد مبهم و سفت شدن غدد بیضه ها و با گذشت زمان از انزال شاهد افزایش قطر برخی لوله ها در بیضه هستم.
      تقریبا دو هفته از احتلام میگذره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سونو دادم فقط نوشته بزرگی پروستات به حجم ۲۱ سی سی افزایش یافت چیز دیگه ای ننوشته.
    فقط تکرر ادرار دارم و موقع دفع احساس میکنم تخلیه نمیشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
  • تصویر کاربر آرتا شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    دیگه چیزی ننوشته فقط تکرر ادرار دارم موقع دفع هم احساس میکنم تخلیه نمیشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام.
    متاهل 35 ساله مرد
    حدودا دو سالی است دچار کاهش فشار ادرار مخصوصا در صبح ها هستم و مثانه کاملا تخلیه نمیشود با تمرکز و قلقک باسن ادامه ادرار بصورت شر شر میاید.وقتی مدفوع میکنم فشار ادرار بهتر میشود.در طول روز بهتر میشد.
    رابطه جنسی کم دارم و میل جنسی کم.
    اخیرا خیلی شدیدتر شده و به دکتر مراجعه کردم.
    بدون ازمایش تشخیص دادن عفونت هست و ورم پروستات.
    پروترال 0.4 و سیپروفلوکساسین 500(این دوتا را خوردم)
    تادالافیل 10(اینو نخوردم)
    تجویز کردن و از شب اول خیلی خوب نتیجه داد و هفته اول خوب بود. اما از هفته دوم تاثیر دارو ها کم شد و الان کاملا بی تاثیر شده.
    ادرارم اول صبح خیلللی کم میاد. در طول روز شر شر میاد. در ناحیه شکم و لگن کمی درد دارم‌ جرات ندارم آب بخورم.
    لطفا بفرمایید باید چیکار کنم.ممنون. .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      RUG و VCUG انجام بدید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسر 34 ساله مجرد مدت 4 سال مشکل ادراری دارم.

    کارهای انجام شده از سال 97 تا الان
    عمل تنگی مجرا سال 97 که تنگی بصورت کامل رفع شده است،شاک ویو پروستات، شل کننده عضلات، قرص عفونت شدید، کوچک کننده پروستات، قرص کاهش دستشویی رفتن، شیاف ،...
    نشستن در ابگرم، عدم استفاده از ادویه جات مخصوصا ادویه جات تند، مصرف میوه و سبزی و فیبر فراوان.

    بتانکول ده و باکلوفن ده اخرین قرص های مصرفی ولی الان هیچی مصرف نمیکنم.

    علائم فعلی بیماری که باعث شده 4 سال سر کار و مهمانی نتوانم بروم.
    سوزش و سنگینی و درد زیر ختنه گاه،درد و تیر کشیدن بیضه و پروستات گهگاه، تکرر ادرار زیاد روز و شب، قطع و وصل ادرار کم، زور زدن در ادرار کم، قطره قطره امدن ادرار انتهای دستشویی کردن.
    1. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ادامه فایل ها
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      اخرین فایل ها
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      نوار مثانه مطرح کننده تنگی مجرا هست
    4. تصویر کاربر رضا شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      خب باید چکار کنم؟
      یعنی باید دوباره عمل تنگی مجرا کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید rug و vcug جدید بگیرید و بیارید ببینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر لادن پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام پدرم ۸۲ ساله هستند. علایم درد , سوزش و تکررادرار ندارند و در طول روز مصرف مایعات زیاد است (۸الی ۹ لیوان ) . آزمایش psa از سال۱۳۹۷ تا دی ماه ۱۴۰۰ و جواب MRI ضمیمه است .با توجه به اینکه پدرم استنت دارند ( تحت نظر دکتر قلب). آبان ماه ۱۳۹۹ کرونا گرفتند ( در بیمارستان بستری) و خردادماه ۱۴۰۰ خونریزی گوارشی کردندکه در بیمارستان بستری و در کولونوسکوپی همورویید و در اندوسکوپی زخم دوازدهه دیده شد که داروی A.S.A از داروهای مصرفیشان قطع شد .خواستم نظر شما استاد بزرگوار را در این مورد بدانم : با توجه به اینکه ایشان همورویید دارند آیا بیوپسی مشکل ساز نخواهد بود ؟ آیا با توجه به این مشکل شما گرفتن بیوپسی را ضروری می دانید و یا پیشنهاد کنترل از طرق دیگر می دهید (در حال حاصر تامسولوسین شب ها ۱ عدد می خورند) . نظر دکنر فلبشاندر رابطه با بیوپسی این است که ریسک بالایی دارد ولی در صورت پذبرفتن ریسک , یک هفته پلاویکس قطع شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بله درست گفتن بهتون
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
    سلام
    بند پسر مجرد و سی ساله هستم،حدود دو ساله که به خاطر مشکل ریزش موی ارثی فیناستراید یک میلی گرم مصرف میکنم،چون مصرف فیناستراید همیشگی باید باشه،دو تا سوال داشتم
    اول اینکه میخواستم در مورد سه مسئله زیر از لحاظ علمی نظرتون رو بدونم:
    1) احتمال سرطان پروستات با مصرف طولانی مدت،چون این قرص برای مشکل پروستات تجویز میشه و حالا کسیکه مشکل پروستات نداره،آیا تاثیری بدی نداره؟
    2) کاهش قدرت باروری اسپرم حتی بعد از قطع مصرف؟
    3)بزرگ شدن سینه مردان؟
    سوال دوم هم، آیا آزمایشی وجود داره که با انجامش مشخص بشه آیا روی پروستات یا اسپرم تاثیری گذاشته یا نه!؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ضرری نداره و میتونید ادامه بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب