اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با سلام مردی 58 ساله هستم در سونوگرافی ابعاد پروستات 58×55×49 م.م و حجم 84 سانتی متر مکعب تشخیص داده شده است هیچ مشگلی جز تکرر ادرار، آن هم در روز ندارم psa 3.75 میباشدقرص تامسولوسین خارجی و وزیکر خارجی برایم تجویز شده است با توجه به اینکه دکتر تشخیص عمل با لیزر را داده است تا چه زمان میتوانم عمل با لیزر را عقب بیندازم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید عمل بشن
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    [ Photo ]
    با سلام من 64سال دارم حدود 30 سال است که التهاب یا عفونت پروستات دارم و چندین مرحله تا کنون انتی بیوتیک های مختلف مصرف کرده ام اکنون تکرر ادار دارم وکمر درد بعد از خود ارضایی تا چند روز کمر درد دارم معمولا قطع میشه ولی الان دیگه کمر درد قطع نمشه psa پارسال بوده 1.2امسال 3.2شده و fpsa.47.مییباشه شب یک ترازیسین 2 میخورم ولی دو بار در شب ادرار میکنم درناحیه زیر بیضه هم درد دارم وزن پروستات 29 و کشت ادرار منفی است یک سنگ کلیه 7 میلی در کلیه چپ دارم نتیجه ct scan , سونوگرافی به پیوست است لطفا بیماری من چیست ممکن است سرطان باشه یا پروستاتیته چون psa ذر این یکسال2 عدد بالا رفته ضمنا چه داروهایی باید مصرف کنم
    1. تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام لطفاً پاسخ بدهید تا حالا ۴۵۰۰۰تومان پرداخته ام ولی هیچ پاسخی نگرفته ام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      مجدد ۳ ماه بعد PSA چک کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      دارو ها رو هم ادامه بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر sad دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتربنده50سالمه تاسال گذشته میزان psaخونم طبیعی بودحدودا6ماه پیش میزان psaخونم به 5/6رسیدوآزمایش دوماه بعدازآن عدد9/8 رانشان دادوبعدازیکماه استفاده ازقرص تامسولاسین میزان psa به 8/5میباشدضمنا طی دونوبت سونوگرافی اندازه وحجم پروستات طبیعی بوده وهیچگونه عوارضی درادارارو...ندارم امامیزان psa بالانگرانم کرده .لطفاراهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام.وقت بخیر.
    آقای دکتر ۳۷ ساله هستم و به تازگی سونو دادم.در سونو حجم پروستات ۳۱mlو بزرگتر از حد طبیعی ذکر شده ولی باقی موارد طبیعی است و هیچ گونه علائم خاصی ندارم.امکان عفونت پروستات وجود داره؟برای رفع مشکل دارو یا رژیم غذایی و ورزش خاصی نیاز هست؟متشکرم از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با سلام.من یک نوجوان هستم و علائم پروستات دارم واقعا نگران هستم که توی این سن به همچین مشکلی بر بخورم
    ادرارم پس از مقداری ادرار قطعه قطعه میشه
    و احساس میکنم مقداری ادرار داخل مثانم مونده
    همچنین در طول شب و روز احساس دارم که مقداری ادرار داخل آلتم مونده و هست.
    هنوز به دکتر مراجعه نکردم
    چکار باید بکنم ایا مشکل بزرگی پروستاتم هست
    اخه سنی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    من حدود ۳۰ سال است پروستاتیت دارم چندین مرحله آنتی بیوتیک مصرف کرده ام در طی سالهای مختلف . اکنون تکرر ادرار و کمر درد دارم مجردم بعد از خود ارضایی تا چند روز کمر درد دارم که بعد از سه روز قطع میشد ولی الان قطع نمیشه psa پارسال ۱.۲ بوده ولی ماه پیش ۳.۲ شده و fpsi .47 ,است که نسبت آن ۱۴ درصد است و ۶۴ سال سن دارم آیا. احتیاج به بیوپسی دارم . شبها یک ترازیسین ۲ میخورم ولی یک بار شب ادار باید بکنم درد در ناحیه بیضه هم گاهی دارم ضمنا یک سنگ کلیه ۷ میلی هم در کلیه چپ دارم نتیجه CT , سونو پیوست است بینهایت از پاسخ شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      چرا پاسخ نمی دهید
    2. تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      چرا پاسخنمیدهید
    3. تصویر کاربر اکبر پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      عکس سونو وسیتی اسکن ارسال شد کشت ادرار منفی است
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      بهتره جراحی بشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    من حدود ۳۰ سال است پروستاتیت دارم چندین مرحله آنتی بیوتیک مصرف کرده ام در طی سالهای مختلف . اکنون تکرر ادرار و کمر درد دارم مجردم بعد از خود ارضایی تا چند روز کمر درد دارم که بعد از سه روز قطع میشد ولی الان قطع نمیشه psa پارسال ۱.۲ بوده ولی ماه پیش ۳.۲ شده و fpsi .47 ,است که نسبت آن ۱۴ درصد است و ۶۴ سال سن دارم آیا. احتیاج به بیوپسی دارم . شبها یک ترازیسین ۲ میخورم ولی یک بار شب ادار باید بکنم درد در ناحیه بیضه هم گاهی دارم ضمنا یک سنگ کلیه ۷ میلی هم در کلیه چپ دارم نتیجه CT , سونو پیوست است بینهایت از پاسخ شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر منا دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام پدرم نمیتواند ادار کند و سونو‌گرافی انجام دادیم .و حتی شکمش هم کار نمیکند . جواب سونو دو‌کیست کورتیکال دارد .و جدار مثانه ضخیم و دیورتیکول مثانه به دیامتر 8میلی متر . پروستات بزرگتر از نرمال و داری اکوی هتروژن هست . حجم تقریبی 40سی سی .
    الان سوند بهش وصل هست و راه تخلیه اش همون هست شکمش هم کار نمیکنه و دکتری برای سه شنبه هفته دیکه وقت دادن و گفتن باید با دستگاه نگاه کنیم ببینیم چی جلوی ادار رو گرفته . حالا ما چیکار کنیم . ایا تشخیص درست بوده یه توضیح کلی از این‌ نوع اتفاق میخواهم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب پروفسور کرمی، در خصوص پدرم سوال داشتم، ایشان دچار psa پیشرونده بودند که پس از نمونه برداری اول نمونه مشکوکی دیده نشد و بدلیل بالارفتن مجدد psa به توصیه شما مجددا نمونه برداری انجام شد بعد از شش ماه و پاسخ پاتولوژی آن به پیوست خدمت شما ارسال نمودم. چون پدر ساکن شمال هستند با دو نفر از پزشکان خوب شهرستان محل اقامت مشورت نمودند که یکی از آنها آمپول دیفرلین و یک قرص جهت مصرف تجویر نمودند و پزشک دوم بشدت تجویر آنرا با رویت گزارش پاتولوژی منع نموده و گفتند که 3 ماه بعد از عید مجددا آزمایشی بدهند تا در خصوص درمان تصمیم گیری شود. لذا با توجه به سردرگمی ما خواهشمند است مارا راهنمایی فرمایید.ضمنا پدر بعلت داشتن پیس میکر امکان انجام MRI ندارند. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید جراحی بشید
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
    ۴۰ سالمه و چند هفته ای هست که زیر نافم احساس سنگینی و در پهلوی راست گاهی اوقات احساس تیر کشیدن چند ثانیه ای و یک سوزش مبهم در مقعد داشتم که به دکتر متخصص داخلی مراجعه کردم و برام سونو شکم و لگن نوشتند ، جواب سونو رو خدمتتون ارسال میکنم ، در جواب سونو به بزرگی پروستات اشاره شده ولی دکتر گفتند که به هیچ عنوان مشکلی نیست و نیاز به هیچ دارویی ندارید ، لطفا راهنمایی بفرمایید که نباید هیچ دارویی استفاده کنم ؟ خیلی نگران شدم
    سپاس از وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام مجدد ، جناب دکتر من کماکان منتظر جوابم !!!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافیتون نرماله
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید سی تی اسکن انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب