اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید اقای دکتر پدرم هفتاد سالش است سال نودوهفت عمل رادیکال پروستات انجام داده وبعد دچار تنگی گردن مثانه شدن وسه بار توسط دکتر ضیغمی عمل doiuوتزریق کورتون انجام دادن به مدت سه سال مشکل نداشتن البته کمی بی اختیار بودن که براشون قابل تحمل بود تا اینکه بهمن ماه گذشته باز دچار تنگی گردن مثانه شدن وهمان عمل راانجام دادن الان بی اختیار است دستیار اقای دکتر براشون قرص ویزول وکپسول دلوکستین نوشتن ازنظر شما ایرادی ندارد مصرف کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر مشکلی نیس درمان مناسبی است
  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام من چند ماهی میشه که راحت نمیتونم ادرار کنم وخوب تخلیه نمیشه در ناحیه مقعد لگن بیضه آلت و زیر شکم هر از گاهی درد دارم و فشار ادرار بعضی موقع خوبه بعضی موقع ضعیف سونو گرفتم اندازه پروستات طبیعیه و مثانه ام همینطور ولی pvr ۵۰cc بود وآزمایش  psa نرمال بود دو هفته تاواناکس۵۰۰ ایبو پروفن و تامسولوسین مصرف کردم یه ۶هفته افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ساعت وملوکسیکام وتامسولوسین روزی یه دونه و نتیجه نداده در ضمن سندرم روده تحریک پذیرم دارم سنم ۳۵
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ ادرار قطره قطره میاد ؟
  • تصویر کاربر قهرمان سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام پدرم با 71 سال آزمایش psaدادن 14 بود بعد 3 هفته دوباره psa دادن شده بود 12 ولی دکتر بیوپسی داد.
    نتیجه بیوپسی گرید 3 با گلیسون 7 و 8 بود
    میخواستم بپرسم آقای دکتر کرمی، تشخصیتون چی هست ؟ آیا قابل درمانه و اینکه به چه صورت
    ممنون میشم زاهنمایی بفرمایید🙏🏻🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سرطان پروستات مطرح شده عکس پاتولوژی را بفرستید و یک اسکن استخوان باید از نظر متاستاز انجام بشه
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب.65سال سن دارم اندازه پروستاتم58*38*42وحجم تقریبی cc48 ومقدار psa ازاد078وآنتی ژن143 میباشد.لطف کنید راهنمایی بفرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس ازمایش psa را بفرستید علایم ادراری دارید ؟ تکرر ادرار ؟ کاهش فشار ادرار ؟ شب ها چند بار جهت ادرار کردن از خواب بیدار میشید ؟
  • تصویر کاربر Rozbeh دوشنبه ۲۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، psa 1.07 و پروستات با ابعاد ۵۴*۴۵*۵۰ میلیمتر و حجم معادل ۶۴ سی‌سی دارد و به کف مثانه buldge شده است. آیا نیاز به درمان دارد؟( سن ۵۸)
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام علایم ادراری از قبیل کاهش فشار ادرار و تکرر ادرار و از خواب بیدار شدن جهت تخلیه ادرار دارید ؟ چند بار از خواب بیدار میشوید ؟
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    احتلام معکوس چیست و برای چه کسانی اتفاق میفتد و ایا خطرناک است چرا باید سریع به دکتر مراجعه کنیم لطفا پاسخ دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام retrograde ejaculation در افراد دیابتی یا افرادی که پروستات عمل کردن یا دارو تامسولوسین میخورن اتفاق می افتد
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بیست و شش سالم هست و رابطه جنسی هم نداشتم هیچ وقت. من وقتی خود ارضایی میکنم بعدش موقع نشستن رو دستشویی قسمت پروستاتم بین دوتا پام درد میگیره موقع دفع مدفوع هم بعضی مواقع هم درد میگیره و گاهی هم موقع نعوظ ولی الان دو هفته هست خود ارضایی نکردم اون درد رو نداشتم میخواستم بدونم چیکار باید بکنم و آیا با یک مدت خود ارضایی نکردن بهبود پیدا میکند یا خیر ؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام یک سونوگرافی مثانه و پروستات کنید ببینیم التهاب پروستات نباشه
  • تصویر کاربر کمیل پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام 38 سالمه مجرد هستم سابقه هیچ بیماری هم نداشتم دارو خاصی هم مصرف نمیکنم آخرین بار هم 25 روز پیش رابطه داشتم حدود یک هفته هست زمانی که آلتم نعوظ میشه درد داره از بیخ آلت طرف بالا چسبیده به پوست بدن غضروفی سفت میشه درد میکنه از ظاهر نگاه میکنی چیزی نیست در حالت خوابیده هیچ دردی نداره در حالت نعوظ اون قسمت دست میزنم اندازه یه نخود کوچیک سفتی حس میکنی برای ادرار کردن هم هیچ مشکلی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام هنگاهم رابطه ضربه ناگهانی وارد شد ؟
    2. تصویر کاربر کمیل پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بله شاید وزن سنگین طرف ولی الان من دیگه اگه بخوام سیکس انجام بدم درد داره باید با دست یواش یواش انجام بدم
    3. تصویر کاربر کمیل پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      حس من از بین نرفته بهش فکر کنم بلند میشه ولی میترسم بلند بشه حتی چند روز پیش آب خودم را آوردم گفتم شاید با درد بیاد بیرون ولی خیلی طبیعی اومد بیرون درد بیخ آلت هست یه سفتی حس میکنم وقتی نعوظ دارم در بیخ آلت طرف بالا چسبیده به پوست ولی در ظاهر طبیعی هست شکل آلت نعوظ که میشه به اونجا دست میزنم حسش میکنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      احتمالا اون ناحیه کمی خونریزی داشته اگر شدید هست که به بیمارستان مراجعه کنید اگر نه یخ بزارید اون ناحیه التهاب کم بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۸ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون به خیر

    پروستات از حالت معمولی چند درجه بزرگ تر است، تکرار ادرار و ادرار به صورت قطره ای، همیشه احساس میکنم مثانه به صورت کلی خالی نمیشود.
    درد قسمت زیر ناف وجود دارد.
    و درحال حاضر داروی تامسوور را بیش از یک ماه مصرف میکنم، چندین بار دکتر رفته ام و جواب نگرفته ام.

    پیشاپیش ممنون از پاسخگویی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ ادرار با قطر کم خارج میشه ؟ شب ها برای ادرار کردن از خواب بیدار میشوید ؟ سونوگرافی و ازمایش psa دارید ؟
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سن46 سال، بله قطر اردار کم است و شبها چند بار برای ادرار بیدار میشوم و در قسمت زیر ناف یعنی مثانه درد دارم، خیر متاسفانه سونوگرافی را گم کرده ام اما در ان نوشته شده بود وروستات پنج شش درجه بزرگ تر از حد نرمال است
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ادرار اول قطر مناسب دارد بعد باریک میشود و مدام قطع میشود و احساس تخلیه کامل نمیشود
      گاهی اوقات درد بین مقعد و بیضه دارم
      هفت هشت سالی میشود این مشکل را دارم و چندین بار دکتر رفتم و قطره پروستاتان و انتی بیوتیک مصرف کردم و نتیجه نگرفتم

      سابقه خانوادگی دارد برادر و پدر نیز همین مشکل را دارند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      یک ازمایش psa دهید . همچنین یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری بررسی از نظر باقی مانده ادرار پس از تخلیه انجام شود و برایم بفرستید . احتمال تنگی مجرا هم میتونه باشه و بهتره یک سیستوسکوپی انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام.در سونوگرافی من اینطور ذکر شده که اکوی پروستات مختصر هتروژن و حاوی فوکوس های کلسیفیه است و به حجم تقریبی 23 سی سی اندازه گیری شد.خواستم ببینم طبیعی هستش؟مختصر هتروژن به چه معنیست؟ممنون جناب دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ مشکلی در ادرار کردن دارید ؟
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      34 سال . نه مشکلی در ادرار کردن ندارم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      مشکلی ندارد و طبیعی است هتروژن بودن و فوکوس کلسیفیه اهمیتی ندارد و در بقیه افراد هم دیده میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب