اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.بنده حدود 4 سال ونیم قبل عمل پروستاتکومی انجام داده ام/و یکسال بعد هم پرتو درمانی در 34 جلسه.در این مدت هر 6 ماه آزمایش PSA میدهم که همه آنها زیر یک بوده اند.در این مدت هیچگونه دارویی هم مصرف نکرده ام ،،سوال من این است آیا نیازی به هورمون درمانی هست؟
    همچنین در این مدت مصرف گوشت قرمز را به حداقل رسانده ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام psa زیر یک برای کسی که سرطان پروستات داشته باید دقیق اعلام شود . دقیقا چند بوده اخریش ؟ اگر بالا باشد تحت نظر متخصص انکولوژی بررسی و هورمون درمانی شود
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام پدر بزرگ من مشکل پروستات دارد سی تی اسکن نشان دهنده ی مرحله ی چهارم سرطان یا همان متاستاز استخوان لگن را مشکوک نشان می‌دهد ولی درنمونه پاتولوژی غده پروستات را خوش خیم نشان می‌دهد لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس پاتولوژی و اسکن استخوان را بفرستید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید دکتر بنده التهاب پروستات دارم و تامسولوسین و ملوکسیکام مصرف میکنم اما نمیدونم چرا بعد ازدو روز مصرف ملوکسیکام کلیه درد میگرم و مجبورم دارو رو قطع کنم داروهای ضد التهاب دیگه ای هم مصرف کردم باز هم همین نتیجه رو داشت
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ سونو دارید ؟
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      23 سال
      سونو دارم بله
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سونو رو فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      کی گفته التهاب پروستات دارید ؟ علایم چیست ؟ تکرر ادرار دارید ؟ علایم ادراری را بفرمایید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا6512 سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام استاد و سپاس از وقتی که می گذارید
    من 57 سالمه ، حدوداً 15 ساله دچار التهاب پروستات هستم آزمایش اخیرم رو خدمت شما ارسال میکنم ، آیا با توجه به آزمایش کار دیگری باید انجام بدم ؟ بازهم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر در بازه نرمال است سونو دارید ؟ علایم ادراری چی دارید ؟
  • تصویر کاربر افسون سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    همسر من ۴۲ سالشه. اندازه پروستات در سونوگرافی ۳۵ سی سی بود دکتر براشون آزمایش psa نوشتن جوابش ۰/۱ بود. نظرتون چیه نرمال هست؟
    ممنون میشم از پاسخ‌گویی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر مشکلی در ادرار ندارند و تکرر و کاهش فشار ادرار ندارند همه چیز خوب است و اقدامی لازم نیست
    2. تصویر کاربر افسون دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      فقط بعد از دفع ادرار کامل تخلیه نمیشن.بلافاصله چند قطره میاد. دیگه مشکلی ندارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اون اهمیتی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت پرفسور کرمی
    پدر اینجانب 72 سال سن دارد از 2 سال پیش از ناحیه مثانه و پروستات گلایه داشته که با مراجعه به دکتر ارولوژی معلوم شد که در مثانه سه مورد سنگ به ابعاد 28mm دارد و در آزمایشات نیز مشخص شده ایتدا pas= 7.5 در طول دو سال به درجه 12 رسیده است و اخیرا با توسعه دکتر متخصص نمونه برداری انجام گرفت که متاسفانه در جواب آزمایش معلوم شد ه کانسر پروستات با گلیسون 3+3 دارد که اسناد موجود نیز آن به پیوست ارسال می شود.
    حال در صورت امکان سوال ما از آقای دکتر کرمی این است که درمان قطعی این نوع کانسر چگونه است؟ چون خیلی از دکترها از جراحی این عمل سر باز می زنند. ما چگونه می توانیم این مشکل را بر طرف کنیم؟ ممنون می شویم که در اسرع وقت پاسخ دهند. اگر قبول کنند به مطب آقای دکتر نیز مراجعه کنیم.خداوند شما را در این ماه عزیز با قرآن محشور فرماید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام طبق اسکن استخوان شواهد متاستاز مطرح است و برای همین امکان عمل نیست . توصیه میشه اسکن استخوان رو در مرکز معتبری تکرار کنید برایم بفرستید . اگر متاستاز نباشه میشه عمل کرد
  • تصویر کاربر خسرو شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام مشکل تکرر ادرار ودرد بیضه ومثانه دارم سن۵۱ سال راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام با افزایش سن پروستات بزرگ میشه و این علایم را نشان میدهد . یک ازمایش psa انجام دهید حتما . کپسول تامسولوسین ۰/۴ شبی یک عدد بخورید بعد از یک ماه ببینید علایم چطور میشه .
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید من احساس حرارت عجیبی توی ناحیه پروستات دارم و علاوه بر اون تکرر ادراردارم که شبا معمولا این علائم بیشتر میشه توی طول روز وجود داره اما در شب بیشتر میشه
    آیا علت بوجود اومدن این علائم خودارضایی میتونه باشه و راه درمان این علائمی که گفتم چیه ؟ فقط داروییه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ شب ها چند بار جهت ادرار کردن از خواب بیدار میشوید ؟ ارتباطی با خود ارضایی ندارد
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      من 25 سال سن دارم و شب ها معمولا سه تا پنج بار از خواب بیدار میشم این علائم رو از زمانی داشتم که به علت عدم آگاهی جلوی انزالم رو میگرفتم و سالهاست درگیرشم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      دارو چی خوردین تا حالا ؟
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      مدتی پروستاتان خوردم و مدتی هم سیپروفلوکساسین مصرف کردم که به دلیل حساسیتی که بهش داشتم پزشک گفت باید قطعش کنی ولی هیچ داروی جایگزینی نداشت و بهم چیزی معرفی نکرد و از همان وقت تا به الان داروی دیگری مصرف نکردم
      این اواخر داروی پروستافیت شروع کردم به مصرف کردن نمیدونم تاثییری داشته باشه یا نه
      ولی بشدت این تکرر ادرار و این علائم روی روحیم تاثییر منفی و بدی گذاشته و من به سرکار میروم و شبا به علت تکرر ادرار به سختی میخوابم و در طول روز اذیتم
      آیا راه درمانی یا راهکار حداقلی برای کاهش علائم و کنترل این مسئله وجود داره ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      یک ماه ویسول ۵ روزی یک عدد بخورید بهبود نیافتید باید سیستوسکوپی کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 42 سالمه الان حدود 11 ساله که پروستاتم نسبت به سنم بزرگتره البته بعد از آزمایشات و سونوگرافی معقدی و سیستوسکوپی آقای دکتر زرگر تشخیص دادن تا الان هم هر دارویی که برای پروستات هست تجویز کردن خوردم ولی چند ماهه خیلی اذیتم می کنه درد شدید دارم یک بار هم خدمت شما آمدم شما زیاد توجه نکردید و اصلا قبول نداشتید این مورد بنده رو دیگه داروها آرومم نمیکنه نظر شما چیه نیاز به عمل TURP دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس اخرین سونوگرافی را بفرستید علایم ادراری از قبیل کاهش فشار ادرار و تکرر دارید ؟
    2. تصویر کاربر مجید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام کاهش ادرارشدید ودرد دارم ولی تکرر ندارم
    3. تصویر کاربر مجید شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام حجم ادرارم که خیلی کم هست همراه بادرد ولی تکرر ادرار ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام با این سایز پروستات اگر سونو جدید است بعید است علایم مربوط به پروستات باشه . بهتر هست یک سیستوسکوپی انجام دهید . حتما ازمایش bun cr را انجام دهید بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    ده سال است باپروستاتم مشکل دارم نمونه برداری کردم خوش خیم است ازدوسال پیش مشکلم حادشدمحل پروستام به اندازه توپ تنیس احساس درد وسوزش داشت یکسال و نیم پیش عمل بسته دربیمارستان پارسا آقای دکترتفرشی انجام دادم(تراش داخلی)ولی متاسفانه همچنان در وسوزش برطرف نشده است پورتال۰/۴هرشب میخورم ولی در سونو همچنان پروستام بزرگ است ودردوسوزش دارم و دکترهم گفت کاری نمیشود کرد.
    ممنون میشوم راه حل یاراهکار اعلام فرمایید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ مشکل ادراری از قبیل کاهش فشار ادرار و تکرر ادرار دارید ؟ شب ها چند بار جهت ادرار کردن از خواب بیدار میشوید ؟ عکس سونو را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب