اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده بعد از یک رابطه جنسی مشکوک سوزش ادرار پیدا کردم که در ۲۰ روز گذشته درمان های زیر انجام دادم
    مترونیدازول 500 روزی ۴ عدد برای 5 روز
    آزیترومایسین 500 روزی دو عدد برای 3 روز
    تاوانکس 750 روزی یک عدد برای 30 روز که تا کنون 20 عدد مصرف کرده ام
    علی رغم همه این درمان ها و نرمال بودن آزمایش کشت و سونوگرافی سوزش شدید ادرار رفع شده اما هم چنان سوزش خفیف دارم
    لطفا بفرمایید چه باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      این سوزش خفیف حداقل تا یک ماه می ماند
  • تصویر کاربر رسول شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت
    مردی ۴۷ ساله هستم حجم پروستاتم ۴۴ و اکوی پارانشیم هتروژن دارد و هتروژنیسیتی و ندولاریتی مرکزی مطرح کننده تغییرات ناشی ازbph دیده می‌شود و فریتین آزمایشم هم ۴۹ میباشد لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مشکل ادراری دارید ؟ سونو مشکلی نداره
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام ۴ ماه پیش عمل پروستات باز کردم الان موقع ادرار کمی سوزش وگیر دارم لطفا راهنمایی بفرمایید ۶۸ سال دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام کجا عمل کردید ؟
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام اینجانب اقایی65 ساله هستم که 8 سال هست پروستات دارم والان به حد رسیده.حجم مستانه 1000 سی سی هست .ادرار کامل تخلیه نمیشه.بی اختیاری شبانه دارم.کمی درد دارم.مایعات خیلی زیاد مصرف میکنم.نزدیک به500 سی سی ادرار در مستانه می ماند.برای عمل باز گفته شده باید بی اختیاری خوب شود و الان غیر قابل عمل هست.لطفا راهنمایی بفرمایید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام psaچند است ؟ بیماری زمینه ای چی دارید ؟
    2. تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      35*38*44میلیمتر . بیماری زمینه ای هم در سال 94 ۳ عدد فنر در رگ قرار گرفته.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه اقا ازمایش psa عدد چند است ؟ اگر پزشک قلب اکی عمل بده باید عمل شوید ولی قبلش نوار مثانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام ۴ماه پیش عمل پروستات باز کردم الان ادرارم کمی گیر وسوزش داره لطفا راهنمایی بفرمایید ضمنا سنم ۶۸ سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام کجا عمل کردید ؟ سیستوسکوپی انجام شده ؟
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت دکتر عزیز بنده پدرم با pas ۵۸ بیوبسی پروستات با نتیجه سرطان بدخیم (گلیسیون ۷)تشخیص داده شد که پیرو آن اسکن هسته ای کل بدن انجام که در دو محل کمر و انگشت مشکوک متاستاز داده شد که با معرفی به پزشک محترم مغز و اعصاب و درخواست ام ار ای از کمر با نتیجه منفی متاستاز اعلام شد که گفتن جایی متاستاز نداشته که متعاقبا به منظور درمان پزشک محترم ارولوژی درخواست جراحی رادیکال پروستاکتومی دادن که با نظر خانواده به پزشک دیگر نیز مراجعه داشتیم و ایشون جواب ام ار ای رو رد کردن گفتن نظر من اسکن هسته ای ارجح هس با اینکه تو‌اسکن هسته ای هم قطعی مستاستاز نگفته ولی بنظر این پزشک محترم متاستاز داشته و ایشونم گزینه جراحی تیوارپی رو پیشنهاد دادن سردرگم شدیم میش استاد گرامی راهنماییمون کنید و اینکه اگه ما جراحی تیو آرپی رو انجام بدیم آینده امکان متاستاز هس یا ن .تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام تی یو ار پی که راه درمان کنسر پروستات نیست . تنها عمل جراحی برای ایشان رادیکال پروستات است . برای اطمینان از اسکن هسته ای میشه مجدد در جای معتبر تکرار کرد . اگر شرایط عمل را دارند و بیماری زمینه ای مثل قلب را ندارند و از عوارض احتمالی عمل مثل بی اختیاری ادرار و ناتوانی جنسی اگاه هستند بهترین گزینه عمل است
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض خسته نباشید
    جناب دکتر بنده 34 سال سن دارم.حدود شش ماه پیش متوجه مشکل عفونت پروستات شدم که شروع به خوردن دارو کردم که حدود 80 درصد جواب گرفتم ولی هنوز کاملا درمان نشده و سوزش ادرار دارم.یکی از قرص ها اپاس بودده که باعث انزال خشک میشد.بعد از این موضوع متوجه تورم تو قسمت پایین تنه ی الت سمت راست در حالت نعوظ شدم که باعث شده طول التم حدود یک سانت کوتاه تر شده.ایا به نظر شما به پیروس مبتلا شدم؟؟؟و ایا به بیماری عفونت پروستات و مصرف داروها ارتباط داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام برای پلاک پیرونی باید معاینه بشه ولی ربطی به داروها ندارد اصلا
  • تصویر کاربر H.D شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترکرمی.بنده ۵۰ساله شهریورپارسال آزمایش psa 3,8بودبعدازشش ماه سونو وآزمایش گرفتم نتیجه راخدمتتان ارسال می کنم psa بالا بوددرضمن چندروزاست پایین شکمم دردمیکنه وبیضه هام ورم داردمشکل ادرارهم ندارم میشه راهنمایی بفرمایید علت بالا بودن psa ودردشکم ورم بیضه چیست .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام وضعیت ادرار چطور است ؟ ادرار باریک شده ؟ مکرر به دستشویی میروید ؟ دارویی برای پروستات میخورین ؟ این psa هفت را کی ازمایش دادید ؟
  • تصویر کاربر حسنی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۵۵سالمه از حدود ۱۵سال قبل اندازه پروستات من بزرگ بوده و پی اس ا هم بین ۴تا اخرین مورد ۸.۷که براتون فرستادم ،فری پی اس آ هم ۱.۴بود که فرستادم.در ناحیه لگن جلو و پایین شکم یه درد خفیف دارم ،دفع ادرار هم ضعیف هست.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مشکلی در ادرار کردن دارید ؟ با توجه به psa باید mpMRI انجام بشه جهت بررسی پروستات
  • تصویر کاربر عبدالله پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.بنده ۵۳ ساله ازیک ماه قبل متوجه اختلال ادرار ودرد پهلو وکمر شدم به پزشک عمومی مراجعه که ایشان سونو و آزمایش دستور دادند انجام شد که به پیوست تقدیم گردید الان بعضی مواقع درد بیضه دارم البته حدودا.10درصدیا کمتر از از اوقات‌ که بدون مسکن رفع میشه در کلیه ها سنگ ریز ..وحجم پروستات۴۸ سی‌سی میباشد psa .8 بوده سابقه سرطان در پروستات در خانواده نداریم فقط پدرم بزرگی پروستات خوش خیم داشتند که با دارو درمان می‌شدند دکتر عمومی قرص پروستاتان وقطره سنکل تجویز نمودند که بنده استفاده میکنم علایم خاص دیگری ندارم ..درضمن دچار بیماری بای پولار ..و جی ای دی..وآی بی اس هم می‌باشم که تحت درمان هستم به شدت مضطرب و نگران هستم لطفا لطف کنید نظرتون را بفرمایید خداوند یاورتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام تامسولوسین شبی یک عدد مصرف کنید . جای نگرانی ندارد در صورت تشدید علایم مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب