اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    بنده 40 سال هستم متاهل.در حدود سه ماه پیش اول یه سوزش و قرمزی و التهاب خاصی روی الت تناسلی حس میکردم که بعد از چند روز نیاز به دفع ادرار بیشتر.تعداد دفع زیاد شده بود و گاهی ادرار داشتم میومد و گاهی احساس بود و کمتر و با تخلیه ضعیف و کم
    رفتم دکتر و با معاینات و آزمایشات و سونو فرمودن التهاب پروستات دارم.تاوانکس500 دیکنوفلاک25 وامنیک گفتن مصرف کنم.تقریبا دو ماه مصرف کردم.قرمزی و تورم و التهاب سر الت تا حدود زیادی بهتر شده و نیاز مکرر و سریع به تخلیه کمتر شده و از طریق سوال که قبلا از شما پرسیدم فرمودین تاوانکس رو حذف و بقیه رو ادامه بدم.ولی آقای دکتر چند روز که همیشه احساس پر بودن مثانه دارم ولی حتما احتیاج به تخلیه نیست.درست بعد چند دقیقه تخلیه دوباره انگار در مثانه احساس ادرار دارم.نمیدونم چه جوری بگم.همین احساس ادرار داشتن اذیت میکنه.مخصوصا شب قبل خواب یا هنگام نزدیکی.که باعث شده دفعات نزدیکی خیلی کم یا نباشه.شبها یک یا دو بار بیدار میشم بابت تخلیه.لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      این علایم تا ۳ ماه یا بیشتر طول میکشه که برطرف بشه . شب ها در لگن اب گرم بنشینید به مدت نیم ساعت
    2. تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخ شما.ببخشید.دارویی نیست که تسکین دهنده مثانه باشه که از فرمان دادن به تخلیه جلوگیری بشه؟تا زمان واقعی تخلیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      وزیکر ۵ روزی یک عدد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر 30 سالمه و درحال حاضر متاهل
    دوسال پیش سرآلتم شروع به سوزش کرد..چندین دکتر رفتم گفتن عفونته انواع قرص خوردم خوب نشدم..ازمایش کشت ادرار و سونو همه طبیعی
    رفتم بیمارستان هاشمی نژاد اونجا عکس رنگی گفتن بگیر بعد گفتن کمی تنگی مجرا هست و مشکوک به التهاب پروستات و سیستوسکوپی شدم و 10 روز سوند و بعدش یه سری دارو دیگه خوردم مثل تامسولوسین و باکلوفن و... خوب شدم
    بعضی وقتا یکم سوزش داشتم باکلوفن میخوردم و میشتم اب گرم یکی دو روزه اوک میشد
    الان ولی دوباره همونشکلی شدم و همش سر آلتم میسوزه و اون کارام دیگه تاثیر نداره و هیچ نشونه دیگه ای نه اونموقع نه الان ندارم جز همون سوزش نوک الت(دقیقا محدوده سوراخش)
    کارم هم طوری هست که بیشتر نشستم و استرس و استرس زیادی هم داره
    لطفا کمکم کنید واقعا خسته شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      حتما باید سیستوسکوپی بشوید تا مجرا بررسی بشه . براساس این عکس نمیشه تنگی رو قطعی گفت
    2. تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر الان این عکس هیچ چیزی رو نشون نمیده؟ چون بر اساس همین دو سال پیش بمن گفتن کمی تنگی هست
      دکتر من هیچ علامت دیگه ای جز سوزش سر الت ندارم ادرارم هم خوب وکامل میاد
      فقط سرپایی زیاد نمیتونم و بعضی وقتا باید به الت اب بگیرم تا ادرار بیاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      براساس این عکس خیر اگر یک vcug انجام دهید انتها مجرا هم رویت میشه اونوقت انتها مجرا قابل قضاوته
    4. تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر ببخشید اینها برای دو سال پیشه میشه یک نگاهی کنید بهش ببینید میتونه برگرده الان یا همون التهاب میتونه باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      قطعا عود تنگی است احتمالا فقط نوک مجرا که دفعه قبل هم باز کردن براتون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام. مدتیه هنگام ادرار کردن ،آخرش احساس سوزش دارم که چند ساعت طول میکشه و در قسمت سوراخ آلت قرمز شدگی میبینم و زیر کلاهک آلت دردناک شده. همچنین موقع نشستن بیشتر احساس فشار و درد و سوزش دارم. علت چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اخیرا رابطه جنسی نداشتید ؟ یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید . میزان پرتاب ادرار تغییری نکرده ؟
    2. تصویر کاربر بی سه شنبه ۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      متاستفانه چند وقت مداوم خودارضایی داشتم که خیلی هم طول میکشید و بعدش هم فوری ادرار میکردم . پرتاب ادرار مشکل نداره . فقط داخل آلت به خصوص سرش احساس سوزش دارم که وقتی آب میخورم یکم بهتر میشه. لطفا راهنماییم کنید . ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      جای نگرانی ندارد . خود ارضایی مکرر گهگاه سوزش میدهد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    توتال psa 0.6
    Free psa 0.1
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خوبه اقدامی نمیخواد
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده ۲ ساله مشکله بزرگی پروستات دارم و هر بار که روی توالت فرنگی میشینم ببخشید هنگام دفع مدفوع یه مایعی از آلتم میزنه بیرون بیرنگ هستش و نمیدونم عفونت هستش یا پیشآب.یبوست هم ندارم فقط کافیه دفع مدفوع داشته باشم تا تین مایع بزنه بیرون.از ۱ ساعت بعدش هم درد کمرشدید میگیرم که تا بالای بدنم حتی تا پهلوها میزنه یه چند ساعت درد شدید دارم بعدش آروم میشم.این مشکل رو الان نزدیک ۲ ساله دارم.۳۸ سالمه دکتر جان.براتون عکس سونو هم میفرستم.ممنون میشم نجاتم بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      علایم التهاب پروستات است تامسولوسین تاوانکس ملوکسیکام به مدت یک ماه و شب ها در لگن اب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان
    بنده ۵۳سال سن دارم نزدیک به ۳۰سال ورم پروستات دارم اوایل جوانی که اذیتم میکرد با اب گرم و دارو تا حدودی خوب شد ، نزدیک ۵سال هست شدیدا عود کرده، سوزش پروستات و سوزش دو طرفه پایین شکم و گاهی سوزش در انزال دارم . بدترین سوزش نوک الت تناسلی را دارم که اکثرا موقع خواب میاد سراعم و اذیتم میکند ، پروستاتم در اخرین سونوگرافی که دوماه پیش بود فکر کنم ۱۸بود، تاموسلین و فنازو پریدین تستفاده میکنم
    دکترجان ترا خدا راهنمایی کنید من چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام با مصرف داروها چطور است ؟ ازمایش psaدادید ؟
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام ممنون از شما
    بنده متاهل ۴۳ ساله در حدود ۵ ماه است که درد سوزش ادرار و درد در ناحیه بین مقعد و بیضه دارم آزمایش‌ها و سونو گرافی ها هم نرمال بودن این درد با عصبانیت و سرما شدید و رابطه مستقیم داره که در حدود ۱ دقیقه طول میکشه و با کیسه آب گرم سریع بهبود پیدا میکنه لطفا راهنماییم کنید تکرر ادرار در طول روز دارم و در هنگام پر بودن مثانه درد پروستات بیشتر میشه و نیز یک مدت حالت پاشش ادرار خطی شده بود که الان درست شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام حتما سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی رزیجو انجام بشه
  • تصویر کاربر یعقوب سه شنبه ۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    درد در پشت کمر دارم . احساس سردی میکنم میرم ادرار . زیر لگن سمت چپ درد دارم . کلیه سمت راست درد دارم از جلو . احساس میکنم تو آلت ادرار دارم . بدنم لرزش میکنه
    رفتم سونگرافی حجم ادرار درون مثانه 15 سی سی . حجم پروستات 34 سی سی. نشان داد
    28 سالم دکتر تعارف را بزاریم کنار چون تبریز دو سه تا دکتر رفتم یکیش گفت طبیعی یکیش گفت از اظطراب است و یکیشم کپسول تامسولوسین و ویسول 10 داد دکتر درست میشیم اندازه ی پروستات با دارو به حالت طبیعی بر میگرده ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      همه چیز در سونو خوب است پروستات کمی بزرگتر است که احتمالا پروستاتیت است درمان درست داده اند به تدریج التهاب بخوابه پروستات کوچک میشه
    2. تصویر کاربر یعقوب یکشنبه ۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان لطف کردین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. تصویر کاربر یعقوب دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان خسته نباشی این قرص ها رو که استفاده میکنم بعد از ادرار کردن آلت به سوزش میافته
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      به خاطر قرص نیس به خاطر التهاب پروستات یک ماه طول میکشه بهبود یابد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 27 سالمه تکرر ادرار دارم پشت کمر درد دارم از دوطرف گاهی وقت ها زیر لگن سمت چپ درد دارد و گاهی سردی میکنم زود زود میرم ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سابقه سنگ کلیه داشتید ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام بشه بفرستید
    2. تصویر کاربر وحید یکشنبه ۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      نه سابقه سنگ کلیه ندارم.
    3. تصویر کاربر وحید یکشنبه ۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عکس آزمایش و سونگرافی را خدمتتون فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سونو و ازمایشات نرماله منشا درد کلیه ها نیست . برای تکرر ادرار وزیکر ۵ روزی یک عدد بخورید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    چشم حتما.بله شبی یک عدد. مشکوک به سرطان نیست؟ نگرانی من این هست فقط
    1. تصویر کاربر جواد شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بنده ۷۲ ساله هستم و عدد
      free psa 0.82
      ۰.۱۶
      psa (ECL) 4.98
      لطف‌میکنید نظرتون رو بفرمایید.
      هنگام ادرار هم قطع و وصل میشه
      به طور کلی سوزش ادرار ندارم اما این چند روز مقدار خفیف هست . آزمایش ادرار دادم که هیچ عفونتی و مشکلی نبود.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      باید براساس حجم پروستات ببینم عدد psaکمی بالا هست اما بستگی به حجم پروستات دارد
    3. تصویر کاربر جواد شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از شما.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب