اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر و شادی

    من یک مرد 45 ساله و متاهل هستم . حدود 2 ماه پیش به مدت 2 هفته تب و لرز و تکرر ادرار داشتم که دکتر تشخیص عفونت پروستات داد و با آمپول و آنتی بیوتیک تبم قطع شد ولی خوب هنوز بعد از 2 ماه هنوز تکرر ادرار دارم و در این مدت قرص پروستاتان-نيتروفورانتوئين-قطره خوراکی کانفرون- پودر جوشان کرنکس - استفاده میکنم‌ .
    ولی ( الان فقط تکرر ادرار دارم )
    و مشکلی از لحاظ سوزش یا دفع ادرار یا مشکل خاص دیگه ای ندارم .
    تصویر 2 سونوگرافی انجام شده و آزمایش قبل و بعد از مصرف آنتی بیوتیک و آزمایش psa خون  به پیوست ارسال کردم .

    آقای دکتر :
    1- الان چه دارویی بخورم که تکرر ادرارم خوب بشه ؟

    2 - و سوال بعدی اینکه در سونوگرافی پروستاتم بزرگ شده که دکتر گفت آزمایش psa خون خوب هست و دکتر گفت بزرگی پروستات بخاطر عفونت و التهاب هست و جای نگرانی نداره و با دارو خوب میشه .

    آقای دکتر درمان خاصی لازم نداره ؟ یا شما داروی دیگه ای پیشنهاد میکنید ؟
    آقای دکتر دارویی هست که پروستات رو کوچکتر کنه یا خیر ؟
    3 - و سوال آخر الان میتونم نزدیکی داشته باشم ؟ و آیا کاندوم لازمه یا خیر ؟

    ولی خوب مشکل اصلی من الان (تکرر ادرارم) هست
    ممنون میشم راهنمایی کنید .
    با تشکر و سپاس فراوان 🌹🌹🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
      به جای پروستاتان پروترال اپاس بخورید شبی یک عدد . اگر مسایل زناشویی اهمیتی ندارد برایتان برای کوچک کردن پروستات فیناستراید ۵ بخورید ولی ممکنه مشکل زناشویی ایجاد بشه
  • تصویر کاربر Yaku شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر با توجه به آزمایشات انجام شده ونظر جنابعالی در مورد انجام عمل میخواستم بدونم آیا می‌شود با لیزر پروستات پدر بنده عمل شود یا باید عمل باز انجام شود و آیا بعد از عمل مشکلی در رابطه با کنترل نکردن ادار ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بله ممکنه بی اختیار شوند و از عوارض عمل است . عمل هم باز است
  • تصویر کاربر Yaku شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید من پدرم 72 سالش هس یک آزمایش چکاب کلی داد به پروستاتش مشکوک شدن پی اس آ خونش 10.88 بود رفتیم دکتر دستور به نمونه برداری داده بعد از نمونه برداری وجواب آزمایش مشخص شد که پروستات گرید 2 هست متوسط از نوع بدخیم دکترش گفته که بخشی از پروستات پوسیده و باید پروستات کامل برداشته بشه خواستم ببینم نظر جنابعالی چیه در این مورد ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام مدارک رویت شد .باید عمل شوند . در صورت تمایل بفرمایید نوبت دهیم
    2. تصویر کاربر Yaku شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به سوال قبلی و زحمت جنابعالی آیا میشه پدر بنده با لیزر عمل بشن یا باید عمل باز انجام بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عمل باز است و لیزر نمیشه کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنظر شما قرص سیپرو فلوکساسین 500برای عفونت پروستات بهتره یا افلوکساسین 300 ،سونوگرافی انجام دادم بزرگی پروستات دارم حجم 22سی سی دکتر درد بیضه با کمر و تب درد عضلانی دارم ادرار بریده میشه ،یک ماه سیپرو استفاده میکنم تأثیر نداره،بنظر شما چ داروی مصرف کنم به چ مدت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه کنید . یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید . فعلا دارویی نخورید
  • تصویر کاربر هوشنگ جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    ۶۱سال دارم.ازمایش psa دادم که نتیجه آن
    Total psa=.79
    Free psa=0.30
    Free psa/psa.Ratio=37.97
    ضمنا. Totalpsa من از تاریخ آزمایش قبلی(۴۰۰/۳/۲ از۰.۷۶)
    تا (حالا۴۰۲/۴/۱۴ که۰.۷۹ است) به مقدار ۰.۰۳ افزايش داشته لطفأ راهنمای من باشید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      جای نگرانی ندارد در بازه نرمال است
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام سن ۵۱ psa 5.2 و free psa 1.07 آزمایش سونو گرافی و معاینه رکتال هیچگونه علایمی ندارد . در نتیجه ام آر آی زون خارجی ۹ میلیمتر با pr rads 3 مشا هد شده است . آیا نیاز به بیوپسی هست یا بیخطره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خیر جای نگرانی نداره میشه فعلا بیوپسی نکرد و تحت نظر باشید هر ۶ ماه psa دهید . یک راه دیگر اینکه MRI FUSION کنید و تحت گاید MRI بیوپسی کنید که خیلی دقیق باشه
    2. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      بسیار متشکرم آقای دکتر پت اسکن چطوره برای تشخیص دقیق خوبه یا عوارض دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
      پت اسکن بسیار گران است و الان برای شما کاربردی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر H.D پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرجناب آقای دکترکرمی درموردسوال که پرسیده بودم بنده ۵۰ ساله میبا شم ۳ روز قبل رفتم آزمایش ونتیجه آزمایش وسونو را خدمتتان ارسال م کنم ونظرتان رادرمورد آزمایش می خواستم بدونم وهیچ مشکلی هم درمورد ادرارندارم نه تکرر نه دوشاخه بودن ادرار.فقط پدرم درسال ۱۳۹۴جراحی رادیکال پروستات داشته است حالا می خواستم بنده را راهنمایی بفرمایید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عدد psa اندکی بالا هست با توجه به سابقه سرطان در پدر شما یک MPMRI انجام دهید
  • تصویر کاربر ح پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید شوهرم یک ماه پیش متوجه خون در ادرار ومنی شد بعدازمعاینه وازمایش مشخص شد ایشان سرطان پروستات دارن چون خودم۴۱سالمه ویک فرزنددارم قصد باردار شدن دارم میخواستم بدونم باوجود اینکه شوهرم سرطان پرستات داره ودارو مصرف میکنه ایا امکان اینکه بتونم باردار شوم هست و برای بچه مشکلی پیش نمیاد ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالشون هست ایشون ؟
    2. تصویر کاربر ح چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      41
    3. تصویر کاربر ح چهارشنبه ۱۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ۴۱سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      مدارک سرطان را بفرستید . بسیار بعید است در این سن مگر سرطان مثانه باشه که درمان ها متفاوت است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظم سه شنبه ۱۳ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر 28 سالم مشکل ادرار دارم
    طول روز میمونم تو سرویس بهداشتی تو دفع ادرار زور میزنم 3.4دقیقه بعد ادرار احساس ادرار میکنم احساس میکنم تو مثانه مونده یا احساس میکنم تو آلت (حالب) مونده تو لگن ها درد دارم و کلیه سمت راست از جلو درد میکنه رفتم آزمایش و سونوگرافی این رو نشان داد
    دو سه تا دکتر رفتم یکیش گفت طبیعی،یکیش گفت تو آزمایشت سنگ کلیه وعفنت شدید نشون میده،ویکیشم گفت باید بری آزمایش PSA
    دکترPSA مگه آزمایش سرطان نیس لازم برم نگران شدم
    انشالله حجم پروستات به حالت طبیعی بر میگرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      شواهد عفونت رویت نمیشه . احتمالا التهاب پروستات است . تامسولوسین شبی یک عدد ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ساعت تا یک ماه . شب ها نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید . اگر بهبود نیافتید باید سیستوسکوپی شوید
    2. تصویر کاربر کاظم سه شنبه ۱۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر H.D سه شنبه ۱۳ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب.آقای دکترببخشید مزاحم می شم بنده ۵۰ساله می‌باشم امروزرفتم آزمایش ونتیجه آزمایش راخدمتتان ارسال می کنم ونظرتان را درموردآزمایش می خواستم بدونم وهیچ مشکلی هم درمورد ادرارندارم نه تکرر نه دوشاخه بودن ادراروحجم پروستات هم درسونوگرافی ۳۵ میباشدممنون می شم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سابقه سرطان پروستات در پدر یا فامیل درجه یک داشتید ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب