اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر خسته نباشید ۲۶ سالمه
    دکتر بنده از اوایل سال سوزش ادرار گرفتم ک بعد از اون دچاره درد آلت وسوزش گاهی و درد لگن گاهی شدم ک آزمایش و سونوگرافی دادم هیجی نبود ۲ دوره خوب شدم تا اینکه ۲ هفته قبل دوباره شزوع شد علائیمم و رفتم دکتر آزمایش دادم و گفتن پروستاتیت مزمن داری طول میکشه درمانش.
    میخاستم نظر شمارو بدونم و داروهایی ک نوشتن و روند درمان چون با این حال ک داروهارو شروع کردم ولی کمکان دردادم پابرجاس و اذیت میکنه عکس‌نخسه و داروهامم‌میفرسم بببنید
    دررضمن‌موقع سیگارکشیدن علائیم شدید میشه
    1. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      اینم آزمایشات
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      علاوه بر درمان های فوق روزانه حداقل نیم ساعت در تشت آب گرم بنشینید درمان طولانی با عود بالاست تا ۶ ماه ادامه دهید ترجیحا سیگار رو ترک کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با توجه به ازمایش ها و بزرگی پروستات با حجم 52 سانتی متر مربع و تخلیه نشدن کامل مثانه میخواستم بدونم اگر عمل کنم باز نیاز به سوند پیدا می کنم یا کامل خوب می شوم و با توجه به اینکه از شهر کرمان هستم چطور میتونم وقت عکل بگیرم به شماره ها هرچی زنگ میزنم کسی پاسخگو نیست ؟
    با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام سونوگرافی را مجددا انجام دهید
    2. تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام جناب آقای دکتر
      ببخشید برای انجام سونوگرافی باید اب زیاد بخورن؟ یا بهتر اب نخورن؟
      تشکر از لطف شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با مثانه پر و خالی انجام خواهد شد با شماره های ذکر شده در سایت تماس بگیرید پاسخگو خواهند بود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    با عرض سلام جوانی هستم ۴۰ ساله که مدت ۳ سال است به تشخیص پزشک التهاب پروستات دارم همه نوع داروها انتی بیوتیک شل کننده کوچک کننده مصرف کدوم ولی تاثیر نداشت مدتی خوب هستم و علایم دوباره برمیگردد حجم پدوستات در سونو ۱۸ و باقیمتنده ادرار ۲۰ سیس است لذا درد زیره شکم همراه با نفخ دارم لذا پیشنهاد شده تزریق بوتاکس داخله پروستات انحام بدم خواستم ببینم در التهاب پروستات تاثیر دارد و ایا نفخ بنده به دلیل التهاب پروستات هست و خواستم بدانم بعده از تزریق بوتاوس انژال خشک است یا خیر ممنون و جثارتا هزیته تزریق چقد هست و نیاز به تزریق مجدد هست یا خیر چند سی سی بوتاکس تزریق میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت داره وعود بیماری هم بالاست هر روز به مدت نیم ساعت در لگن آب گرم بنشینید و درمان دارویی با افلوکساسین هر ۱۲ ساعت و تامسولوسین هر شب و ملوکسیکام هر ۱۲ ساعت رو تا یک ماه ادامه بدهید تزریق بوتاکس در درمان پروستاتیت جایگاه خاصی ندارد پیتواند به صورت محدود در بعضی افراد باعث بهبود سایر علائم شود
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان بنده همه ابن درمانهارو انجام دادم دوسال جکوزی روزی نیماساعت میرفتم قربان و درمانهای طولانی انجام دادم دیگه به این فکر افتادم با ۴۰ سال سن پروستاتم جداحی کنم با ۱۷ سی سی خیلی دارم اذیت میشم دوسال دارو مصرف کددم در سیستوکوپی التهاب پروستات معلوم میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      پروستاتیت یه بیماری مزمنه حتی بعد از انجام جراحی هم شاید همین علائم رو داشته باشین جراحی رو پیشنهاد نمیکنم
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ای وای اقای دکتر نظره شما چیست تروخدا بندرو راهنمایی کنین دیگه انگیزه ای ندارم خیلی ناامید هستم از زندگی بنده درد زیره شکم همراه با تکرر دارم قرص والسارتان هم مصرف میکنم فشار خون تروخدا بندرو راهنمایی کنین خیلی دعا میکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      درمان دارویی و آب گرمی که گفتم را تا ۶ ماه مجددا ادامه بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۲ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جنابعالی پروفسورکرمی عزیز و تشکر بابت فیلمهای آموزشیتون در اینستا که مرتب آنها رو مشاهده میکنم.💐
    بنده ۵۲ سال سن دارم ، به پیوست سونو گرافی و آزمایش ، موقع ادرار جریان ادراری ام قطع میشه و حدودا" ۳ مرتبه در هر نوبت قطع میشه تا تخلیه انجام بشه
    از پزشک متخصص داروهای تامسولوسین۴/.و پروستا باریج ۳۹۰م.گرم و قرص سفیکسیم بمدت یک ماه از هر کدام هر روز یک واحد استفاده کردم اما هیچ تاثیری در تخلیه ادارم نداشته.
    پروستاتم ۵۰ گرم هستش سال قبل ۴۱ گرم بوده

    حالا ببینم جنابعالی چی دستور میدی یا چه دارویی مصرف کنم ، با تشکر مجدد از صبر و حوصله حضرت عالی❤❤🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی تامسولوسین رو باید طولانی مدت هر شب یک عدد استفاده بکنید در صورت عدم بهبود علایم تا ۶ ماه باید جراحی شوید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من پارسال برای اختلال نعوذ به پزشک عمومی مراجعه کردم ایشان برای افزایش میل جنسی برایم ۵تا آمپول تستسترون تجویز کردن که به فاصله ۱۰روز تزریق کردم یعنی هر ده روز یک عدد وهمچنین کپسول ویتامین ای تجویز کردند بعد از مدتی برای چکاپ سالیانه رفتم که psa بنده عدد ۷.۵ را نشان می‌داد درحالیکه هیچگونه مشکل اداراری ندارم واندازه پروستات در سونوگرافی ۲۴ سی‌سی هستش بنده ۵۶ سال دارم آزمایش رو بعد از ۷ ماه تکرا ر کردم باز هم ۷.۵ بود آقای دکتر خیلی نگرانم لطفا راهنما ییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام حتما باید نمونه برداری از پروستات و یا MRI پروستات انجام دهید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    نظر حضرت عالی در مورد ضرورت انجام عمل جراحی و راه های جایگزین با توجه به توضیحات پیوست با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید لطفا
  • تصویر کاربر سعيدي پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    فردي 40 ساله و متاهل با نتايج آزمايش زير هستم:
    PSA 0.24
    free PSA 0.09
    Ratio 0.38
    در ضمن پدرم هم سابقه سرطان پروستات داشته است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام آزمایشات در محدوده ی نرمال میباشد با توجه به سابقه ی بدخیمی توصیه میشود سالانه تکرار شود
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    ۲۶ سالمه.از سن ۱۵ سالگی درد و سوزش موقع ادرار کردن رو دارم ۵ سال رابطه داشتم دو سالیه ترک کردم.سوزشم برا قبل از رابطه هم وجود داشت.
    احساس میکنم جریان ادرارم باید با زور خارج بشه و راحت خارج نمیشه. در اخر ادرار هم چن قطره خارج میشه باز برای اون چن قطره احساس درد و سوزش دارم.
    داروهای زیادی خوردم.
    فلوکساسین.داکسی سایکلین.وزیکر.سیپروفلوکساسین. امنیک ۱۰ روز خوردم و احساس سوزش و دردم نسبتا خوب شده بود و جریان ادرار راحتی داشتم منتهی بعد از قطع شدن دارو دوباره علائم برگشت ممنون میشم راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت داره وعود بیماری هم بالاست هر روز به مدت نیم ساعت در لگن آب گرم بنشینید و درمان دارویی با افلوکساسین و تامسولوسین رو تا یک ماه دیگر ادامه بدهید
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    ۴۴ ساله هستم PSA حدود ۱/۹۹ و Free PSA ٠/٥١
    مجرد هستم ولي احساس مي كنم كبفيت نعوظ من كاهش یافته. ایا این موارد ارتباطی با هم دارند؟
    و به طور کلی عدم انزال منظم (نداشتن رابطه جنسی) منجر به مشکلات پروستات و سرطان خواهد شد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      توصیه میشود انـزال منظم داشته باشید ولی نداشتن آن منجر به سرطان پروستات نمیشود
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ايا عدد PSA نگران كننده نيست؟
    3. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ايا عدد PSA براي اين سن در كنار مشكل نعوظ جاي نگراني دارد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نه psa شما کمتر از ۲ هست که برای سن شما مناسب میباشد مشکل نعوظ با رابطه ی جنسی منظم و انزال بهتر خواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سهند چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.بنده تیرماه جراحی کانسر کولون به کبد رو انجام دادم که سونداژ شدم و مقداریدر ناحیه مجاری ادرار و پروستات اذیت بودم و حجم مایع منی هم کم شد و ب تدریج قطع شد که ازمایش psa رو انجام دادم که ۶/۰۱ بود وتناسب فری به توتال هم ۰/۱۸
    به اورلوژیست شهر خودم مراجعه کردم احتمال رو به پروستاتیت دادند و ۲۰ روز انتی بیوتیک و فینستراید رو مصرف کردم و بعد از ان psaرو تکرار کردم که توتال ۴/۶۳شده و تناسب همون ۰/۱۸
    جواب ازمایش دوم رو واستون به پیوست ارسال می کنم
    ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر سهند سه شنبه ۲۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بنده ۵۲ ساله هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام ۳ ماه بعد psa مجدد انجام شود در صورتی که زیر ۵ باشد سالانه psa انجام دهید
    3. تصویر کاربر سهند سه شنبه ۲۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سپاس از شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب