اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلیمی شنبه ۱۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    پدرم از ۴ سال پیش برای درمان پروستات ۳ ماه یکبار تزریق میکرورلین انجام میدادند در سال ۹۹ پرتودرمانی کردند و بعد از پرتودرمانی همچنان دیفرلین یا زولادکس تزریق میکردند psa نرمال شد ولی چند سال هست بخاطر تزریق این دارو هر یک ساعت تعریق زیاد دارند ، روزی ۲ بار کپسول پرگابالین ۷۵ مصرف میکنند ولی تاثیری ندارد( مجسترول و گاباپنتین هم مصرف کردند تاثیر نداشتن) آیا برای این تعریق زیاد درمانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      نه متاسفانه شرکت آسترازنکا که تولید کننده ی زولادکس هست اصرار دارند که چند ماه ادامه داره و بهتر میشه ولی متاسفانه تو بعضی افراد حتی بعد چند ماه هم خوب نمیشه
  • تصویر کاربر محمودی جمعه ۱۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام اینجانب 37سالمه
    15روزمیشه احساس سوزی نوک آلت تناسلی دارم وخارش  آزمایش خون و کشت ادرار وسونو دادم همه چیز نرمال بودن فقط درسونو اندازه پروستات 38سی سی ذکر شده ولی آزمایش PSAنرمال بود  رفتم دکترارولوژیست قرص systoneو قرص پروترال اوپاس .4دادن مصرف میکنم ولی علایم تغییر چندانی نکرد چه کار کنم راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام ودرود وقت تون بخیر بزرگوار

    من 22سالم هست تقریبا حدود 8سال در ماه ها یا فواصل مختلف خود ارضایی داشتم
    قبل از این سن یعنی ۲۱ سال تقریبا 6ماه بیش
    درد های در قسمت زیر بیضه یعنی همون ناحیه انتهایی آلت تناسلی تا مقعد شروع شد رفته رفته این درد ها شدید شد
    من سوزش ادرار،ادرار قطره قطره ، بی میلی جنسی ،شلی آلت تناسلی وتیرگی
    شروع شد چند بار رفتم دکتر اولوژی گفت واریکوسل داری بعد واریکوسل گفت که نه التهاب پروستاته 2ماه دارو مصرف میکنم واصلا درمانی در من به وجود نیاورده
    به اضافه درد کمر در نواحی پایین شانه ها ولکن ودنبالچه و شکم ودرد مقعد خواهشا بگید آیا این درد ها درمانی داره آیا امیدی هست 😞😢الانم درد در نواحی مجاری ادراری وقسمت انتهائی آلت تناسلی در هنگام ادرار دارم
    بعد از گفت که هم التهاب پروستات وهم واریکوسل گرید ۲
    آیا امیدی هست برای درمان من میترسم التهاب پروستات تبدیل به سرطان پروستات نشه😞
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      درمان شما به مدت طولانی و با عود بالاست در کنار درمان دارویی باید هر روز نیم ساعت در تشت آب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۱۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    تقریباچهارسالی هست که التهاب پروستات دارم ویاشایدعفونت پروستات.داروهای گیاهی اقدام کردم.دوسال پیش سونوگرافی 28بود.ازمایش PS a,free psaنرمال بوددوماه پیش.اماعوارض داشتم مثه بادتوکمروبیضه هاوتکررشبانه والان دچاریبوست شدم.امنیک وتاواناکس تجویزکردن.همون چهار سال پیش چندین مقاربت داشتم وازاون زمان شروع شد ولی پدرم هم سابقه سرطان پروستات داشتن.چه تشخیصی میدهید؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش Psa مجدد انجام شود التهاب پروستات با عود بالا و درمان طولانی مدت همراهی دارد
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی
    من پدری تقریبا هشتادساله دارم
    سونوگرافی نشون داده پروستاتش 100میل بود داروی امنیک وفیناستراید5 مصرف میکند
    این دوهفته پیش بخاطر عفونت ریه بستری شد بهش سند وصل کردند
    ازشیش روز پیش که ترخیصش کردیم پاهایش ورم پیدا کرده قبل ازبستری چنین نبود(ورم)
    ضمنآ پارکینسون هم داره ایاراه حلی برای درمان هست
    بیمار توان راه رفتن نداره من چکارکنم
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ورم دو طرفه ی اندام تحتانی مربوط به عدم کارکرد مناسب کلیه میباشد ربطی به سوند ندارد به متخصص نفرولوژی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر رادین پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام دکتر گرامی، ۵۸ ساله هستم. دو سه ماهه که درد و سوزش در ناحیه آلت و زیر شکم و حدفاصل بین بیضه تا مقعد آزارم میده. دکتر اورولوژیست رفتم از آنتی بیوتیکها تا انواع و اقسام قرصها و کپسولهای رایج پروستات از جمله امنیک، تامسوسیلین، باکلوفن،تیووکسا۷۵۰، آزیترومایسین، داکسی سایکلین، مترونیدازول،سلکسیب، افلوکساسین،پروسیال،فنازوپیریدین،ارومکس در طی این دو ماه تجویز کردن خوردم اثری نداشت تا اینکه تصمیم به سیستوسکوپی گرفت و هفته پیش عمل سیستوسکوپی کردم. بعدش گفت التهاب پروستاتت به اندازه یه مرد ۷۰ ساله بود و تراشیدم در حالیکه سونوگرافی و اسکنم رو قبلش دیده بود گفته بود التهاب داره ولی انقدر نیست که اینهمه اذیتم کنه!!!! الان حدود ۷ روز از سیستوسکوپی میگذره و برای بعداز عمل قرصهای فنازوپریدین و پروترال اپاس و فیناید و سیپروفلوکساسین داده. اما یه روز نسبتاً سوزش و دردم کمتره یه روز مثل قبل از عمله. دکتر گفت عوارض عمل هستش اما درد و سوزشم شبیه درد و سوزشهای قبل از سیستوسکوپی هستش. نگرانم ، چکار کنم؟ واقعاً امیدی هست که بعداز گذشتن دو سه هفته از عمل، خوب بشم یا بنظرتون مشکل هنوز حل نشده؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۲( 2 سال پیش)
      مشکل شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بسیار بالا میباشد علاوه بر مصرف داروهای تجویز شده روزی نیم ساعت در تشت آب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    باسلام
    شخصی 65ساله هستم که سابقه پروستات دارم و دارو مصرف میکردم که PSA=4 بود مدت شیش ماه دارو نخورده آزمایش PSA=9/5 با درخواست آزمایش دکتر FreePSa=3/99 PSaECl11/5 بعد از مصرف قرص کوترمیوکسازول دوباره آزمایش داده شد FreePSA1,46 و،prostati AG=9,50 حالا چه کاری را باید انجام بدهم با سپاس فراوان .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام حتما باید نمونه برداری از پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    psa من1.4 وfree psa .8 وtotal .57نشان میدهدآیا مشکلی هست سن ام 62ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس آزمایشات رو بفرستید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    چند ماهی است هنگام نشستن و ایستادن طولانی مدت احساس درد مبهم در ناحیه زیر شکم و کشاله ران پیدا میکنم. همچنین بعضاً تب خفیف هم دارم
    دکتر عمومی تشخیص التهاب پروستات دادند و افلوکساسین 200 و دیفلوفناک 25 هر 12 ساعت تجویز کردند. بعد از یک ماه استفاده کمی بهتر شدم ولی بعضاً علایم قبلی تشدید میشه بخصوص وقتی مدت زیادی روی صندلی بشینم
    آزمایش خون و ادرار هم انجام دادم :
    CRP = 4.8
    PSA = 0.25
    Free PSA = 0.1
    ESR = 5
    Bacteria = Rare
    درضمن فیناستراید 1 هم مصرف میکنم
    ممنون میشم بنده رو راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت داره هر روز نیم ساعت درون تشت آب گرم بنشینید دوره ی درمان قبلی رو تکرار کنید
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      مطمئنا مشکل از پروستات هست
      سونوگرافی پروستات هم انجام دادم ولی مشکلی دیده نشده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 2 سال پیش)
      بله دچار پروستاتیت مزمن شده اید با سونو و یا آزمایشات نرمال رخ میدهد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سرائی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، آزمایش PSA داده بودین برای دور بعدی تزریق دیفرلین که احتیاج هست یا خیر
    نتیجه آزمایش 4 ماه پس از اخرین دوز تزریقی هست .
    ممنون میشم مشاهده کنین متاسفانه فاصله مکانی زیاد هست سخت شده بیایم حضوری خدمتتون .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس آزمایشاتتون رو بفرستید
    2. تصویر کاربر سرائی دوشنبه ۱۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام ببخشید ارسال کرده بودم انگار مشکلی پیش اونده بوده دوباره فرستادم. ممنونم
    3. تصویر کاربر سرائی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      رائی
      سلام ببخشید ارسال کرده بودم انگار مشکلی پیش اونده بوده دوباره فرستادم. ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      طبق برنامه ی قبلی دیفرلین را تزریق کنید با آرزوی سلامتی و شادکامی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب