اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صالحی پنجشنبه ۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    پیگیری سوال قبلی پیگیری سوال قبلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سوال قبلی نشون داده نمیشه تو واتس اپ پیام بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کرم چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام پدر 77ساله سرطان بدخیم گرو4داره psa150وزن53کیلو 10کیلو افت وزن داده درمان جدید می‌تونه انجام بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری انجام شده؟
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند روز پیش مشاوره گرفتم فرمودید التهاب پروستات دارید وباید افلوکساسین ۳۰۰روزی دو عددمصرف کنید و روزی دوبار مصرف کردم ولی از دیشب تا حالا درد خفیفی دارم که به الت تناسلی می زند و سر الت تناسلیم بعضی وقتها سوزش داره که با ادرار کردن سوزش برطرف میشه ولی ادرارم ابری و کدر است ودر بطری شیشه ای ریختم روساباتی ته نشین می شود رنگ رسوبات سفید و مانند ابر است ایا نیاز بی پی گیری بیشتر دارد یا داروها را ادامه بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیر دارو هارو ادامه بدهید مصرف مایعات فراوان داشته باشیو
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر عزیز و بزرگوار. بنده 45 سال دارم .سه ماه قبل آزمایش psa دادم که نتیجه اش عدد 0/98 بود که دکترم گفت با توجه به سنتون عدد بالا هست .و باید 3ماه بعد آزمایش psa رو تکرار کنید.هفته قبل مجدد آزمایش دادم که نتیجه psa عدد 1/58 شد.که بازم دکترم گفت عدد بالا هست و باید MRI انجام بدی.لازم به ذکر هست در این مدت جز قرص ویتامین D هیچ دارویی مصرف نکردم.و سایز پروستاتم طبیعی بود .معاینه بدنی هم طبیعی بود .سونو کلیه ام هم طبیعی بوده و هیچ گونه درد و عارضه و علایم غیر طبیعی به هیچ عنوان ندارم.الان خیلی نگران هستم بخاطر عدد psa. ممنون میشم بنده رو راهنمایی بفرمایید . برقرار و سلامت باشید جناب دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      سلام جواب آزمایش هارو به صورت عکس بفرستید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با سلام. پدرم ۷۲ سالشه تشخیص سرطان پروستات پیشرفته که متاستاز داده به استخوانها داده شده. و براش درمان لوتیشیوم دادن .میخواستم نظر پروفسور رو در مورد این روش درمان بدونم که جواب میده این روش رو شروع کنیم آیا؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام بله درمان موثری میباشد انشاا... بهبودی خواهند داشت
  • تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با عرض سلام واحترام،اینجانب با سن 64 سال ،از سال 95 صرفا"به جهت بالا بودن psa  به اندازه 5 به پزشک مربوطه مراجعه کردم واز آن زمان با آزمایش دورهای 6 ماهه ومصرف امنیک 4. وپرستاتان اندازه psa از 5 تا آخرین بار در هفته قبل به 631متغیر بوده ،فقط   در یک دوره زمانی 6 ماهه  در سال 98  با مصرف فیناستراید تا 363 کاهش داشته،وبعد از انجام آخرین آزمایش هفته قبل دارو برای یک دره 6 ماه دیگر: پرو ترال 4. و فیناستراید5 هر یک روز در میان یک عدد،وتالا فیل 5 یک روز در میان نصف وپرستاتان هرروز یک عدد تجویز شد، حال از  جنابعالی این سوال رادارم ،با توجه به آخرین آزمایش که psa آن 663وfpsa آن 117  و Totalpsa  آن ٪19 وبحمدلله بدون مشکل خاصی در ادرار تا کنون ،اولا" نیاز به پیگیری خاصی هست ؟ وثانیا"آیا مصرف ترکیب داروئی فوق لازم است؟ در ضمن برای فشار خون وبیماری پانیک هم دارو مصرف می کنم‌، ممنون از بذل توجه وزحمت جنابعالی ،خدا نگهدارتان باد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آخرین آزمایشتون رو ارسال کنید
    2. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باسلام عکس آزمایش ارسال شد
    3. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باسلام عکس آزمایش ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تابحال نمونه برداری انجام نشده است؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من ۴۲ ساله هستم و تکرر ادرار دارم . میل جنسیم کم شده و برای نزدیکی هم قرص سیگنافیلد میخورم چون آلتم شله و باید باخوردن قرص نزدیکی کنم . درضمن دیابت و چربی هم دارم که قرص مصرف میکنم . تابحال سونو پروستات ندادم نمیدونم چه مشکلیه که من حدود هفت ساله باهاش درگیرم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دیابت تحت کنترله؟
  • تصویر کاربر زهره دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پدر من 84سالش .دچار تکرر ادرار و سوزش شده بود .بعد از سونوگرافی متوجه شدیم پروستات اش بیش از حد نرمال.نزد دو پزشک رفتیم یکی از همکاران نظر به عمل دارند و همکار دیگر گفتند با دارو رفع می‌شود خواستم نظر شما را بدانم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با دارو قابل رفع نیست باید عمل جراحی انجام شود
  • تصویر کاربر پیام دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام بزرگی پروستات دارم داروی آولوسین عصر ها یک عدد ولیرهنوز تکرر ادرار دارم اادرار می اید زود یا با تاخیر و احساس مکنم تخلیه نمیشه دکتر میگه درمان حداقل ۳۰ کپسول باید بخوری تاونتیجه بینبم و تا ۶ ماه کپسول آولوسین ادامه حالا ۱۵ تا خوردم انتی بیوتیک سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ۲۰ تا خوردم ومیگه استرس داری
    ایا التهاب وجود دارد صبر بدهم دیابت و عفونت دارای هم ندارم دوباره میتوانم انتی بوتیک بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ آبان ۲( 2 سال پیش)
      صبر کنید و درمان رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    من 35 ساله و مجرد هستم.چند سال پیش دچار عفونت پروستات شدم که بعد از مصرف دارو خوب شدم.الان دوباره علائم برگشته نیاز فوری به ادرار و درد زیر شکم و احساس خالی نشدن مثانه و تاخیر در شروع ادرار و درد کمر .من دچار استرس نیز هستم راهنمایی می فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب