اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    من 29 سال سنم هستش و از هفته پیش احساس سوزش جزئی در انتهای مجرا (الت تناسلی) و باقی ماندن چند قطره در آن دارم. حجم و فشار ادرار و تعداد دفعات ادرار ام تغییری نکرده ولی حس اون چند قطره اذیتم می کنه. سونوگرافی و ازمایش کشت ادرار و ازمایش خون هم نرمال بود که در پیوست ارسال شده است. ممنون میشم راهنماییم بکنید.
    بدون دارو یا با دارو مثل قبل می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بعد از هر بار دفع ادرار استبرا کنید
  • تصویر کاربر محمدرحمانی دوشنبه ۸ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    زودانزالی 1. آیا برای کوچک کردن پروستات (5ml)داروی موثر وجود دارد؟
    2. برای زودانزالی آیا داروی موثر وبی ضرر و مورد تایید موجود است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر محمدرحمانی یکشنبه ۷ آبان ۲( 2 سال پیش)
      باسلام
      عکسها آپلود شد. در صورت عدم مشاهده یا واضح نبودن .لطفا به سوالها بدون رویت عکس پاسه دهید. تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۸ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من ۴۵ سال دارم و چند وقتی هست این علائم درد خفیف تا شدید در داخل یا اطراف آلت تناسلی، بیضه‌ها، مقعد، پایین شکم یا کمر
    ادرار و مدفوع همراه با سوزش
    نیاز به ادرار مکرر (شب و روز )
    را دارم به دکتر مراجعه کردم گفت التهاب پروستات داری که با دارو بعد از چند ماه خوب شدم ولی الان چند روزی هست باز همین علائم سراغ آمده همچنین آزمایش P.S.A 0.4 هست ،من تمام مدارک قبل و بعد از خوب شدن رو ارسال میکنم ؟
    می خواهم بدان که بیماری من آیا همان التهاب پروستات است یا بیماری دیگری است ؟ و چگونه درمانش کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله شما دچار التهاب پروستات هستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۸ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و خسته نباشید به دکتر کرمی ،داروهایی که برای من نوشتید تا چند وقت باید مصرف کنم .
      آیا این داروها بر باروری تاثیر می گذارد.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ۴ الی ۶ هفته
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تامسولوسین باعث انزال خشک خواهد شد
    6. تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۸ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دکتر داروهایی که برامن فرستادید مشابهش بمدت ۶ ماه مصرف کردم یک ماهه قطع کردم ودرد بازگشت کرده...بنده بیماری زمینه ای کبدچرب هم دارم.
      وقتی بمدت طولانی بایستم درد شروع میشه بنده دبیرهستم ودائم باید بایستم. لازمه مراجعه حضوری داشته باشم؟ در استان خوزستان ساکن هستم..
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آبان ۲( 2 سال پیش)
      توضیح دادم خدمتتون که بیماری دارای عود بسیار بالاست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر اسمعیلی شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت جناب پروفسور کرمی. من 40 سال سنم هست از بندرعباس مزاحم میشم سونوگرافی کامل داخلی ازشکم انجام دادم وتشخیص پزشک داخلی این بود که یکم خفیف پروستات من بزگ شده. کپسول پروترال 4 درصد فقط تجویز کردن بعد از خوردن 20 روز دچار مشکل نعوظ شدم دکتر ارولوژی رفتم دارو روعوض کردن پروستا باریچ وتادالافیل 5 تجویز کردن ولی هنوز 5 روز هست استعمال میکنم ولی بازم مشکل شدید تعادل نعوظ دارم وبی میل هستم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تا دو هفته طول میکشه که اثر تامسولوسین از بین بره
  • تصویر کاربر شفیع جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سن بنده شصت سال است بزرگی پرستات دارم سونو انجام دادم گفت چهل وسه سی سی است شبی دو مرتبه بلندمی شوم دیابت هم دارم دکتر گفت کمی مساله ات عفونت دارد سوزش ادرارندارم فقط ناتوانی جنسی دارم وچهارمین آب منی ندارم رهنمای کنید تشکرازدکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید دیابت کنترل شود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    ۲۶ سالمه
    من دو سال قبل دچار عفونت ادراری شدم پس از اون که خوب شد علائمی مثل درد کمر باسن و بی حالی و ضعف در آلت تناسلی نعوظ ضعیف و درد پس از انزال میشم
    از لحاظ جنسی هم خیلی ضعیف شدم و فوری انزال میشم
    دردم شدید میشه گاهی تو کل دوتاپام تا کف پا حسش می کنم
    آنتی بیوتیک های زیادی هم استفاده کردم
    الان با این اوصاف نگران ازدواج کزدن هستم
    درد و مشکلات جنسی خیلی کلافم کرده
    توی سنو همه چیز اوکیه آزمایشات خون و ادرار هم همینطور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم
      چه رژیم غذایی رو باید رعایت کنم چه فعالیت هایی داشته باشم و درمان چقدر طول می کشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      درمان بین یک ماه الی یک سال پرهیز از مواد غذای محرک توصیه مبشا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فروتن جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام جواب سونوگرافی نوشته پروستات بزرگ تر از حد نرمال و ) 40+37+48 و اکوی هموژن و حجم پروستات 37 یعنی چی چکار باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش PSA انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر فروتن جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      بله ۲.۳ بوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      علایم ادراری دارید؟
    4. تصویر کاربر فروتن جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      خیلی کم فقط یبار سوزش داشت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۲( 2 سال پیش)
      اقدام خاصی لازم ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ارادت
    من مردی شصت ساله هستم ک حدود ده سال پروستاتم در حال بزرگ شدن هسش واز اول داروی تامسولیسن و گاهی فیناستراید مصرف کردم .psa حدود 2 و اندازه پرستات الان حدود 90سی سی می‌باشد.مشکلی ک چند سالی ک دارم این هست ک اگر ب دلایلی نتوانم ب موقع ادرار تخلیه کنم مثل شب ها ک خوابم سنگین میشود یا در جلسه ای ب صورت طولانی بنشینم دیگر نمی توانم ادرار کنم و ب عبارتی حبس ادراری دارم و با ریختن آب گرم و یا دو یا سه بار دستشویی رفتن ا درار ب صورت قطره یا باریک دفع میشود.کلا در طول روز این مشکل را ندارم چون زود ب زود تخلیه انجام میشود .این مشکل باعث شده ک مسافرت با اتوبوس نداشته باشم .این حالت در ماه دو سه بار ایجاد میشود. شبها معمولا دوبار برای تخلیه بیدار میشوم. لطف کنید راهنمایی کنید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      با سلام نیاز به عمل جراحی دارد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر من بیست و سه سالمه و توی مجرای ادراریم و نوک آلتم یکم احساس درد دارم زیر شکمم هم درد دارم و احساس دفع ادرار دارم توی شروع ادرار هم یکم مکث دارم یکبار متخصص ارورلوژی رفتم گفتن ک احتمالا عفونت ادراریه سه تا آزیترومایسین و پنج عدد سفکسیم مصرف کردم و رفع شد تا یه یک ماهی الان باز برگشته ممکنه بخاطر استرس باشه؟ چون فشار درس روم خیلی بالاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      مجددا داروهای تجویز شده رو مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ آبان ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    پدرم بیماری کانسر پروستات داشته ۱۰ سال قبل عمل turpانجام داده برای بالا بودن psa از دیفرلین ۳/۷۵و آمپول xgeva و قرص ابیراترون استفاده می کنه ولی دوسه ماهی است عدد psa خیلی بالا رفته آیا راهی برای کاهش psaبجز شیمی درمانی به دلیل بالا بودن سن وجود دارد؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      چند سالشونه؟
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      90 سال آقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      کار چندانی نمیشه انجام داد با توجه به سن پدرتون تحت نظر اونکولوژیست باشید شاید عده ای از همکاران برداشتن بیضه ها رو توصیه بکنند ولی من صلاح نمیدونم
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ آبان ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان تحت نظر انکولوژیست هستند و همین داروها را ماهانه مصرف می کنند برای کنترل psa راهی نیست؟ آزمایش میزان ترشحات بیضه هم انجام گرديد دکترشون هم نظر شما را داشتند .دستورات غدایی هم که نداره؟
      ممنون لطفتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ آبان ۲( 2 سال پیش)
      همراه عزیز سنشون بالاست PSA بالا تفاوتی به حالشون نداره اگر مشکلی اذیتی دارن اونا باید حل بشن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب