اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کریمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    باسلام پسری ۲۴ ساله مجرد هستم سردلم درد میکرد و یبوست داشت دمنوش گل محمدی خوردن رفتم دستشویی ادرار خونی داشتم ازمایش ادرار دادم تایید شد بعد سونوگرافی کلیه و مثانه نرمال بعد یک شب منی خونآب بود سی تی اسکن دادم مثانه یک لخته خون دیده شد و داخل ادرار چیز سیاه رنگی دید میشود درد لگن و کمر داشتم و ادرار فکر میکنم قطع و وصل میشه ولی بی خیال هست راحت میاد بعد شب موقع خواب هم تکرار ادرار ندارم فقط یکبار بیدار میشم و باز ازمایش ادرار و خون و مدفوع دادم همه چیز نرمال بود
    1. تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساین۵۰۰ یک هفته و سیستون دوهفته و سنکل دو هفته خوردم
      الان ۲۰ روز داخل ادرار چیزی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      الا ن مشکلی دارید؟
    3. تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر فعلا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در ۳ نوبت انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقاي دكتر كرمي
    من از اسنفد پارسال متوجه شدم سرطان پروستات دارم باgrade 9 فروردين ماه جراحي انجام شد و كاملا پروستات و يكسري غدد لنفاوي تخليه شد كه درگيري مريوط به پروستات بود و نه غدد لنفاوي و نواحي اطراف درگير نشده بودن
    ارديبهشت يك ماه بعد از عمل psa./8 بود
    خرداد ماه psa 1/1 بود ولي پت اسكن كه انجام شد تمام نواحي پاك بودن
    مرداد ماه psa ./01 رسيد
    مهرماه psa ./06 بود
    علت اين روند كاهش و افزايشي چيست؟
    آزمايشگاه در اعلام نتيجه موثر است چون دو آزمايش اول در شهرستان انجام شد؟
    پيگيري ديگري بجز آزمايش psaبايد انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال داره باقیمونده پروستات داشته باشید با دارو کاهش یافته است
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    من نزدیک دو ساله مشکل تکرر ادرار و کم فشاری ادرار دارم
    و برا دفع ادرار مجبورم زور بزنم،گاهی اوقات احساس درد دارم در قسمت مقعد .
    دکتر هم رفتم قرص ویسول و ترازوسین برام نوشتن
    که ترازوسین برام سنگین بود اونو قطعش کردم بعد از دوهفته
    الان تنها قرص تامسولوسین مصرف میکنم
    دو بار سونگرافی انجام دادم ،در بار دوم اندازه پروستاتم نسبت به بار قبل بزرگتر شده سنمم 23 ساله
    تا حالا رابطه جنسی نداشتم
    مصرف الکل و سیگارم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر کبیر جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جانفرمودید آزمایش بفرستید. آزمایش وسونوگرافی هم دارم وارسال می کنم خدمتتون .درادامه سوال قبل لازم به یادآوری است مشکل جنسی هم دارم(نعوظم خیلی ضعیفه)،ادارم انگارطنابی است که تاب داده شده،یبوست هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مشکلتون چیه؟ چه علائمی دارید؟
    2. تصویر کاربر کبیر جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      عرض کردم برای دومین بار مثانه م کامل تخلیه نمیشه آزمایش وسونوگرافی هم فرستادم خدمتتون .ادرارم انگار تاب داده شده وپیچ داره .بین مقعد وبیضه هام درد زیادی داره گاه‌گاهی، یبوست دارم ،مشکل جنسی (عدم نعوظ)یبوست هم دارم
    3. تصویر کاربر کبیر جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر ببخشید موضوع رو دو بار براتون توضیح دادم انگار ندیدیدش سونوگرافی وآزمایش هم ارسال کردم دو بار هم هزینه پرداخت کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      برای اینکه حتما مشکلتون حل بشه و نیاز به پرداخت مجدد نداشته باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جمال جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    تو سونوگرافی و سی تی اسکن کلیه هابا باز سازی حالب و ا ی وی پی مثانه ام مشکلی نداشته کلیه چپم مختصری تنگی یو پی جی داره که اکثرا سنگ داره جنس سنگ کلسیم اکسالات است ایا میتوان برای کوچک کردن پروستات جراحی اندوسکوپی با هر جور صلاح میدانید انجام شود چون واقعا بعد از نزدیکی عذاب میکشم و همیشه سوزش ادرار دارم و انتی بیو تیک ها خیلی اذیتم میکنند این سوال اولم بود سلام دکتر عزیز بنده 58 ساله و مدتهاست درگیر پروستاتیت هستم بعد از نزدیکی درد و سوزش ادرار و درد در ناحیه مثانه و بین مقعد ومثانه و مثانه ام خوب خالی نمیشود روزی خدودا 8 تا 9 بار و شبها 3 تا چهار بار به دستشویی میروم جانباز شیمیایی هستم دو بار در ادرار و ازمایش منی استا فیلوکوک داشتم که طولانی مدت انتی بیوتیک استفاده کردم داکسی سایکلین و سفیکسیم و جنتامایسین با هم استفاده نمودم در سونوگرافی 2 پزشک سایز پروستات را 36 و 46 تشخیص دادند ارولوژ گفت اشتباه است دوباره پیش پزشک خودم سونو گرافی گرفتم 21 گرم بود حالا طوری شده بعد از هر نزدیکی باید 2 تا 3 روز سفیکسیم 400 و امنیک و اندوسید 100 یا دیکلو فناک 100 شیاف استفاده کنم ایا درمان دیگری ندارد چون واقعا در مانده شده ام رزیجوی ادراری 70 و 50 سی سی بوده psaتو تال و قری نرمال است دکتر عزیز اگر امکان داره 60 عد امنیک 0/4 برایم بنویسد . 20 سفیکسیم 400 کد ملی 2679573331 بیمه خدمات درمانی جمشید عبد زاده ضیابری به خاطر محدودیت حرکتی رفت و امدم سخت است در 7 عملیات جنگ تحمیلی بوده ام در قم اقامت دارم ممنون دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    2. تصویر کاربر جمال پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر عزیز در صورت امکان کپسول امنیک 0/4 60 عدد برای دوماه برایم بنویسید کد ملی 267957331 بیمه خدمات درمانی حمشید عبدزاده ضیابری بنده بدلیل مجروحیت جنگ محدویت حرکتی دارم تشکر از لطفتان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کبیر پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام.دو سالی هست .درمان‌های ام ادار می ماند ودر طول روز بیشتر دفع نیاز دارم.شب هم یک بار ازخواب بیدارمیشم. بین مقعد وبیضه هام گاه‌گاهی درد شدید دارد ۶ ماهی هست که قرص نمی خورم (پروستاتان) در مثانه ام ادرار می‌ماند. آزمایش وعکس هم مرداد ماه انجام داده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش psa انجام دهید
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بابام 71سالشونه و جراحی لیزی پروستات انجام دادن و نمونه را فرستادن پاتولوژی و امروز جواب آماده
    میشه جواب آزمایش نگاه کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دوست عزیز قرارداد آسانسور و پیمانکاریتون رو آپلود کردید
    4. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      من هرچی عکس آزمایش آپلود میکنم باز میگه فایلی یافت نشد،لطفن تلگرام چک بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      Psa قبل عمل چند بوده؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری نشده بود قبلش.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سلیمان پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جواب ازمایش پدرم 70سالدارد توتالپی اس ا 6/7وفری1/18میباشد نتجه چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      داروی پروستات مصرف میکنند؟
  • تصویر کاربر امير جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    بنده ٢٩ سالمه
    سطح psa = 2.4 شده
    سطح free psa = 0.3 شده
    و سطح free total = 12.5 شده ميخواستم بدونم چطوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      علائمی داشتین؟
    2. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خير هيچگونه علائمي نداشتم و فقط جهت چك آپ دادم
    3. تصویر کاربر امير پنجشنبه ۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خير هيچگونه علائمي نداشتم و فقط جهت چك آپ دادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ۶ ماه بعد تکرار شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جمال جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز بنده 58 ساله و مدتهاست درگیر پروستاتیت هستم بعد از نزدیکی درد و سوزش ادرار و درد در ناحیه مثانه و بین مقعد ومثانه و مثانه ام خوب خالی نمیشود روزی خدودا 8 تا 9 بار و شبها 3 تا چهار بار به دستشویی میروم جانباز شیمیایی هستم دو بار در ادرار و ازمایش منی استا فیلوکوک داشتم که طولانی مدت انتی بیوتیک استفاده کردم داکسی سایکلین و سفیکسیم و جنتامایسین با هم استفاده نمودم در سونوگرافی 2 پزشک سایز پروستات را 36 و 46 تشخیص دادند ارولوژ گفت اشتباه است دوباره پیش پزشک خودم سونو گرافی گرفتم 21 گرم بود حالا طوری شده بعد از هر نزدیکی باید 2 تا 3 روز سفیکسیم 400 و امنیک و اندوسید 100 یا دیکلو فناک 100 شیاف استفاده کنم ایا درمان دیگری ندارد چون واقعا در مانده شده ام رزیجوی ادراری 70 و 50 سی سی بوده psaتو تال و قری نرمال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر جمال چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نه بزرگوار
    3. تصویر کاربر جمال چهارشنبه ۱ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      شمارتون به همکاران مطب جهت هماهنگی های لازم ارجاع شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب