اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر َعلی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام و عرض احترام
    مردی 63 ساله هستم با سابقه بزرگ شدن پروستات. در سونوگرافی حجم باقی مانده ادرار در پروستات را 75 میلی گرم گزارش کرده آیا نیاز با عمل جراحی هست؟
    1. تصویر کاربر َعلی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      شب ها هم یک عدد قرص تامسولوسین مصرف میکنم. با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش psa انجام دادین؟
    3. تصویر کاربر َعلی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله ماه گذشته انجام دادم و رنج آن در حد نرمال می باشد. عدد آن 2.4 است.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید عمل جراحی انجام شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      تهران تشریف دارید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Esmai چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام خوب هستید آقای دکتر من چند روزی بود کمر درد و بعد بیضه درد داشتم سمت چپ و سونو کلیه و مثانه و پروستات انجام دادم ک گفتن التهاب دارین و یه سری دارو بهم دادن
    دارو افلوکسیر و سلوکسیب واومنیسن ب مدت ده روز خوردم ک رفتم بعد آزمایش دادم الان بهترم درد خیلی کم شده .سونو و آزمایشات میفرستم ک ببینید چطوره
    آزمایش فری پی اس آ 0.09هستش و توتال پی اس آ هم 0.49 هستش ممنون میشم راهنماییم کنید ک مورد خطرناکی هست یا خیر
    1. تصویر کاربر Esmai سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      38ساله هستم آقای دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر نیاز به اقدام بیشتری نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر بنده ۳۶ ساله هستم به خاطر جلوگیری از انزال شبانه التهاب پروستات گرفتم چندماه آنتی بیوتیک مصرف کردم ک بی فایده بود الان نزدیک ۱۰ ساله التهاب پروستات غیر باکتریایی دارم میخوام ازدواج کنم میخواستم بدونم این بیماری باعث ناباروری من میشه یا خیر ازدواج کنم یا نه ممنون میشم راهنماییم کنید تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر باعث نازایی نخواهد شد
  • تصویر کاربر ایزدنیا سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    بنده 57 ساله هستم حجم پروستات44 سی سی و حجم پر مثانه 71سی سی وباقیمانده ادار در مثانه5 سی سی و PSA برابر 0.3 بود.
    شب ها 2 تا سه بار احساس نیاز به تخلیه ادرار دا م حجم ادار کم هست. آیا نیاز به جراحی پروستات دارم. لطفا راهنمایی بفرمایید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر اردشیر سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    دوسال پیش احتباس ادراری گرفتم ودرنهایت ازطریق بالای مثانه تخلیه انجام شد.آزمایش ام آرای وبیوپسی دادم مشکل بدخیمی نبود وبانظرپزشک باتوجه به سن توصیه شدعمل نکنم وقرص امیکرون روزی ۱عددتجویز شد
    طی یکسال اخیر۳مرتبه دچاراحتباس ادراری شدم که۲ مرتبه آن طی ۲ماه اخیربوده است وسوندزده ام ومرحله آخرسیستوسکپی شدم وسوندگذاشتند.اخیراpsa=11.06 وحجم پروستات۱۰۰سی .درچکاب هیچ مشکل قند وسایرمواردراندارم
    سی.آیا بامصرف داروهای قویترودزبیشترامکان مدیریت برای مدتی می باشدیاعمل کنم وچه نوع عملی راتوصیه می فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مشکلتون چی بوده که اجازه ی عمل ندادن
    2. تصویر کاربر اردشیر سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سنم الان۵۴ ساله.گفتند سنت برای این عمل کمه فعلا با این مشکل مدارا کن.مشکل بیماری خاصی ندارم وهمه آزمایشات نرماله.تنهاطی این مدت یک قرص امنیک۴/. درروز می خوردم .فقط بهم تجویز شده که در زمان احتباس ادراری فولی فیکس بشه وقرص امنیک ۱۲ساعته وتاوانیکس طی یک هفته خورده بشه حالا جناب دکتر سوال من اینه آیا عمل آخرین راه برای منه و بهترین نوع عمل برای مشکل من چیست وآیا تجویز داروهای قویتری برای کنترل مشکل من وجود داره تا عمل به تعویق بیافته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اگر دچار احتباس ادرار میشوید بهترین گزینه عمل جراحی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیکخواه چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام ازسوال قبلی که با کد رهگیری l0GxS313828 پاسخ فرمودید سپاسگزارم طبق دستور ازمایش گشت ادرارانجام شد تصویر خدمتتان ارسال میشود به دگتر همیشگی مراجعه کردم ایشان پس از معاینه مقعدی دستور سنو گرافی دادند که انجام شد نتیجه خدمتتان ارسال میشود دکتر گفتند درمعانیه مقعدی چیزی مشاهده کردند، ولی طبق اظهارات قبلی دکتر در سن بالای ۸۰ سال با توجه به اینکه برای دفع ادرار مشکلی وجود ندارد ، مصلحت این است که کاری انجام نشود ولی در صورت تمایل میتوانید به متخصص انکولوژی مراجعه کنید، استدعا دارم نظرتان را در مورد کشت ادرار و سونوگرافی و نظر پزشک همچنین در خصوص مراجعه به انکولوژیست بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      الان علائم ادراری دارند؟
    2. تصویر کاربر نیکخواه سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ادرار به طور معمول انجام میشود بدون سوزش یا درد ، علائم خاصی نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ام آر ای پروستات انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .بنده ۴۶سالمه مدتی از انزالهای شبانه جلوگیری کردم الان ضمن اینکه وقتی در خواب محتلم میشم خو دبه خود جلوگیری میشه و منی بیرون نمیاد مدتیه در مجاری ادرارهم سوزش دارم ادرارم کم شده و رنگش سفید شده در حین ادرار سوزش ندارم یه دردی هم اطراف مقعد پدبد اومده تو نشستن اذیتم میکنه دکتر رفتم ۲۰روز لووفلکساسین ۷۵۰ برام توشت تاثیری نداشت لطفا راهنماییم کنید .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم جراحی بازپروستات انجام داده بعد از ۲۰روز خون داخل ادرارش بود ولخته های خون در ادرار ش وجود داره دلیلش چیه .در ضمن قبل از بیست روز این مشکل رو نداشت فقط بی اختیاری داشت ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بعد از عمل پروستات تا چند روز وفع لخته و یا ادرار قرمز زنگ عادی میباشد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر بنده نوک آلتم دقیق نوک نوکش ب یکبار سوزش شدیدی ایجاد میشه و ول میکنه در هنگام خارج شدن ادرار یا منی سوزشی ندارم ولی بعد از خارج شدن با کمی سوزش همراه هست حدودا ۵ دقیقه ای میسوزه و بعد سوزش ول میشه ترشح هم ندارم و به یکبار هنگامی که الت تکون میخوره یه سوز بشدت شدیدی میده دو هفته پیش در حال خودارضایی بودم ک کمی هم خشن داشتم این کارو انجام می‌دادم این اتفاق افتاد و تا امروز ادامه داره و بهبود نمیابد ایا احتمال داره آسیبی رسیده باشه بهش چیز غیر طبیعی هم هر چی نگاه میکنم نمیبینم داخلش داروی هست که سوزش قطع بشه خیلی آزار دهندس و اینکه آقای دکتر خیلی حساس شدم و همش دهانه آلتم با دست میکشم و نگاه میکنم شایدم بخاطر همین باشه سوزشش چون در هنگام باز کردن دهان آلتم میسوزه و این نکته رو هم آقای دکتر بگم که زمانی ک این اتفاق افتاد شب که رفتم باشگاه در هنگام ورزش یه درد خیلی شدید بین مقعد و بیضه ایجاد شد هنگام نشستن این اتفاق می‌افتد و دیگ تا ب امروز این اتفاق نیافتد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آسیب شیمیایی مجرا با مواد محرک باعث شده مصرف مایعات فراوان داشته باشید به مرور بهتر خواهید شد
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی آقای دکتر دارو یا پماد لازم نیس بزنم سوزش ول بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Reza یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    پدرم psa معادل ۳.۹۲ دارند
    امنیاک مصرف میکنن
    سونوگرافی رو آپلود کردم
    علائم پروستات با دارو کمتر شده.
    ابعادپروستات ۶۸.۵۲.۵۱ mm
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ۶ ماه بعد psa جدید انجام شود
    2. تصویر کاربر Reza یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر انسداد مجاری اداری داشتن با درد شدید کلیه ها و سوزش.
      دیشب سند استفاده کردند.
      احتمال داره سنگ مسدود کرده باشه مجاری رو؟
      سند رو در بیارن ممکن هست دوباره مجاری ادراری مسدود باشه؟ دلیلش چی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اگه دچار احتباس هستند باید عمل جراحی شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب