اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمدی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر خواهشمندم نظرتونو در مورد نتیجه دو سونو گرافی پدر( 67ساله) که با فاصله تقریبا یک ماه انجام شده با psa 7 که همزمان با سونوی اول انجام شده وهنوز نتیجه آزمایش خون اخیر اعلام نشده را بفرمایید سونوگرافیها را پیوست کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      Psa جدید چنده؟
    2. تصویر کاربر احمدی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام
      چهارشنبه جوابشو میدن آقای دکتر ارسال میکنم خدمتتون آقای دکتر وضعیت مثانه چطوره من نگرانم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید جواب psa جدید رو ببینم تو این مدت دارویی مصرف کردن؟
    4. تصویر کاربر احمدی چهارشنبه ۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام واحترام بله به مدت تقریبا یک و نیم ماه فینوپروست هر۱۲ساعت و 0/4omnic
      اقای دکتر نتیجه psa را پیوست کردم 2/49
      میباشد.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    من الان ۲ساله درگیر الهتاب پروستات هستم قبلا با شما مشورت کردم که گفتید الهتاب پروستات دارید گفتید ناپروکسن و بلوکفن استقاده کنید یک مدت خوب بودم
    دکتر جان الان چند روزه سوزش ودرد بین مقعد و کیسه بیضه دارم که حتی میشینم هم درد دارم که حتی با مدفوع دردناک و گرما شدید بین کیسه و مقعد ادار کامل دارم و مشکلی از این بابت ندارم
    برج ۱۲سال قبل سنو و ازمایش دادم توی سنو حجم پروستاتم ۲۷ccبود و ازمایش خون
    totalpsa:1.17
    free psa 0.26
    fpsa/tpsa 22.22
    اقای دکتر نیاز به سنو و ازمایش و سنو مجدد هست دوباره؟
    لطفا کمک کنید نیاز به دارو هست دوباره؟
    اقا دکتر برای رفع زود انزالی و سفت بودن الت چه داروی مصرف کنم تا خوب بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر من کپسول تامسولوسین استقاده کردم یک سه روزی و موقع ارضا شدن اب منی کاملا قطع شده بود چون برا بچه دار شدن داریم اقدام میکنیم قرص جایگزین بهتری نیست؟اقای دکتر ازمایش هات خوب بود؟
      نگفتید برا درمان زود انزالی و نعوظ کامل چه دارویی استفاده کنم؟بعد اقای دکتر من تحرک اسپرم کمه توی اب گرم بشینم مشکلی نیست؟
      با تشکر از شما
    3. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      شرمنده اقای دکتری تامسولوسین 75من یک سه روزی استفاده کردم که موجب قطع اب منی شد
      چون برا بچه دار شدن اقدام میکنیم قرص جایگزین نیست؟؟اقای کیفیت اسپرم من خوب نیست اب گرم براش ضرر نداره؟نگفتید ازمایش برا پروستات خوب بوده یا بد؟
      اقای دکتر برا درمان زود انزالی و سفتی الت چه دارویی استفاده کنیم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      تامسولوسین رو میتونید استفاده نکنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر ضرر نداره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    من پارسال با اختباس ادراری ناگهانی و درد  مواجه شدم . پس از انجام سی تی و سونو بزرگی پروستات  که البته لا توجه به از مایشات خون و psa  بالا و نسبت ان بهfree psaبرام تشخیص ساید بدخیمی دادن . و یک ماه با سوند بودم و فیناستراید و تامسولوسین استفاده کردم . سپس سوند رو  دراوردم و تا امسال دقیقا بک سال با فقط تامسولوسین مشکل حبس ادرارم حل شده . الان psa خوپ من 8.1 و free psa هم 2.4 میباشد . با توجه به اینکه بدون حوردن تامیولوسین ادرارم سروع به بند ذمدن میکنن و فقط با خوردن تامیولوسین  روزی یک عددمیتونم راحت ادرار کنم . پزشک شهرستان میگه من مولتی پلانار ام ار ای انجام بدم  . کار درستیه ؟ یا شما صلاح میدونید که  به من وقت بدین خدمتتون بیام و معاینه و دستورات لازم  و به و
    من بدین و حتی اگه لازمه بیوپسی بشم برای رد بدخیمبهای  پروستات  ؟
    ممنونم از شما و زحمتتون جهت پاسخ به سوال من
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید بیوپسی انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      شمارتون به همکاران مطب جهت هماهنگی های لازم ارائه شد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده الان مدت یک هفته هستش که در هنگام ادرار سوزش شدید دارم و بعد از ادرار قطع میشه این سوزش
    به دکتر مراجعه کردم و دو روزه که دارم دارو مصرف میکنم و تاثیری نکرده
    یک امپول جنتامایسین عضلانی روز اول زدم
    و الان قرص تاوانکس 500 روزی یکی و مترونیدازول 250 روزی سه عدد مصرف میکنم
    الان بعد از دو روز هنوز تغییری ایجاد نشده
    میخواستم ببینم چند روز باید مصرف کنم که این سوزش برطرف بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    من پارسال با اختباس ادراری ناگهانی و درد مواجه شدم . پس از انجام سی تی و سونو بزرگی پروستات که البته لا توجه به از مایشات خون و psa بالا و نسبت ان بهfree psaبرام تشخیص ساید بدخیمی دادن . و یک ماه با سوند بودم و فیناستراید و تامسولوسین استفاده کردم . سپس سوند رو دراوردم و تا امسال دقیقا بک سال با فقط تامسولوسین مشکل حبس ادرارم حل شده . الان psa خوپ من 8.1 و free psa هم 2.4 میباشد . با توجه به اینکه بدون حوردن تامیولوسین ادرارم سروع به بند ذمدن میکنن و فقط با خوردن تامیولوسین روزی یک عددمیتونم راحت ادرار کنم . پزشک شهرستان میگه من مولتی پلانار ام ار ای انجام بدم . کار درستیه ؟ یا شما صلاح میدونید که به من وقت بدین خدمتتون بیام و معاینه و دستورات لازم و به و
    من بدین و حتی اگه لازمه بیوپسی بشم برای رد بدخیمبهای پروستات ؟
    ممنونم از شما و زحمتتون جهت پاسخ به سوال من
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری شدین؟
  • تصویر کاربر حقیقت دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر من از تبریز تماس میگیرم خواهشمندم منو راهنمایی بفرماید ۶۲ سال دارم آزمایش psa TotaL 9.1 ___free 0.7 هس Mir هم انجام دادم هیچ مشکلی ندارم(خوش خیم است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری انجام شد؟
    2. تصویر کاربر حقیقت دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      نه خیر
    3. تصویر کاربر حقیقت دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر امکان داره نمونه برداری نشود Mir کردم خوبه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      MRI خوب نبوده باید نمونه برداری انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضاعابد دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    باسلام. بنده 50سال دارم وبیماری دیابت نوع2وفشارخون دارم. به دلیل تکرر وتخلیه سخت ادرار عمل جراحی لیزر پروستات انجام دادم. ودر ضمن تنگی مجرا هم را برسی کردند وجواب پاتولژی هم خمشخیم بودودر ضمن عمل فتق را ست را هم انجام دادم و53روز هم هست که عمل کردم ولی همچنان گیر کردن ودیر امدن وتکرر اداررا همچنان دارم وهیچ فرقی با قبل نکرده ودر ضمن سوزش ناحیه مقعد نیزدارم. از شما استاد بزرگوار خواهشمند هستم راهنمایی بفرمایید با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      عکس RUG انجام دهید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام
    جواب سونو گرافی برای پدرم ۷۲ ساله هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش psa انجام شده؟
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش حتما انجام بدن و بهم اطلاع بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر وزش
    این جانب به علت درد بیضه و تکرر و سوزش ادرار به دکتر در اردبیل مراجعه کردم التهاب پروستات تشخیص دادن و داروی سفکسیم و تامسولین و پروستاتان و نوافن و .. تجویز نمود حالا با مصرف اون درد بیضه ام کم شده ولی سوزش و گرمی بین کیسه بیضه و مقعد دارم و بعضی مواقع بیضه راستم گرم میشه قشنگ احساس میشه و مخصوصا بعد انزال سوزش مجرای ادرار دارم و تکرر ادرارم کم شده ولی بازم دارم بهتر و بدتر میشه چون چندین بار به چن دکتر رم فتم و سیپرو و سفکسیم خیلی مصرف کردم آیا مصرف سفکسیم و تامسولین اینا را ادامه بدم یا نه واگر داروی پیشنهاد میدین ممنون میشم.بنده مجرد و 38 ساله هستم و تمامی آزمایشات هم نرمال هست و اینکه بنده مشکل نعوظ دارم آیا ارتباطی میتونه با پروستاتیت داشته باشه .ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر آیا مشکل نعوظ ارتباطی با پروستاتیت دارد؟ و در ضمن دکتر آمی تریپلیتین 10 دکتر داده اونم مصرف کنم ؟سپاس بی نهایت
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام
      آقای دکتر آیا مشکل نعوظ ارتباطی با پروستاتیت دارد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      هر دوی این موارد مرتبط با استرس است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام سه ماه پیش مدام تکرر ادرار داشتم بعد از چند روز مقداری خون در ادرا مشاهده کردم .وبه دکتر مراجعه کردم و برای من آزمایش کلی نوشتن قندم حدود ۱۴۳ بود وخون در ادرا رنشان داده بود.قرص توانکس ۷۵۰ تجویز کردن خوب شدم .ولی بعد از ۵ روز دوباره بعد از ادرا رخونابه کمی خارج میشود .البته تکرر ادرار و سوزش ادرار خوب شده .ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب