اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهیار چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1614 مشاهده پرسش
    پروستات با حجم ۲۴cc افزایش یافته و اکوی هموژنیزه مشاهده شد میزان ادار باقی مانده در مثانه بعد از تخلیه ۲۵cc می باشد به چه معناست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      علائم ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر مهیار یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      من ادرارم خیلی نگه داشتم بطوری که گفتم یچیز تو شکمم میترکه بعد اون اتفاق دو ساعت که گذشت تب و لرز داشتم چهارشنبه سرکار نرفتم تا از پنجشنبه ادار کوچیکم با سوزش بود تب و لرز دوباره تکرر ادرار داشتم و تو حجم پایین ادرار لخته خون وجود داشت که انگار چسبیده با اسپرم بود عکسش میفرستم واستون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      مصرف مایعات فراوان
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز. من 35 ساله و مجرد هستم. انزالهای خیلی کمی در ماه دارم و حتی گاهی دو ماهم انزالی ندارم، فکر میکنم بجز درگیر کارهای دیگه بودن و شلوغ بودن ذهنم سر مسائل کاری، استفاده از داروهای سیتالوپرام 80 و آوودارت هم که با تجویز پزشکای مربوطه استفاده میکنم قطعا موثر بوده دراین کم انزالی... منتها در هفته اخیر 2 یا 3 بار انزال داشتم و دو روزی هست که دچار سوزش ادراری هستم. ممنون میشم راهنماییم بفرمایید 🙏🏻آیا عفونت ادراری هست و باید آنتی بوتیک مصرف کنم؟ و این سوزش بخاطر چیه! این کم انزالی و یهو پرانزالی این هفته ربطی به این قضیه داشته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله داروهای مصرفی توسط شما موثر بوده
    2. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جان بخش اصلی سوالم مشکل سوزش ادراریم بعد از آخرین انزالم بود☺️ولی نفرمودین چی کار باید بکنم؟
    3. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      دکتر امروز انتهای ادرارم خونی بود. خودم احتمال میدم بخاطر عادت به عمل استبراء سر آلتم زخم شده و احتمالا سوزش این دو روزم بخاطر همین باشه. الان متاسفانه بعد از شستشو هم قطره خون رقیق از مجرا بیرون میاد. چی کار باید بکنم؟ چی مصرف کنم برا بهبود زخم احتمالی مجرا؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود آب فراوان استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر ، لطفا راهنماییم کنید اقای دکتر حالم اصلا خوب نیست ، من ۲۰ سالمه ، از ۱۳ سالگی خودارضایی انجام میدادم تا اینکه سال پیش به طور غیرمعمول ترشح داشتم برا اینکه خجالت میکشیدم، به کسی چیزی نگفتم و جلوی ترشح هارو میگرفتم، تا چند وقت بعد درد شدید تو الت تناسلی گرفتم و سوزش مقعد خیلی زیاد که گاهی تو دستمال خون پاک میکنم ، انتی بیوتیک های مختلفی خوردم ولی اصلا تاثیر نداشته و الان یکسال شده که درد امونمو بریده و گریه شده کار هرروزم ، احساس میکنم از داخل آلت تناسلیم زخم شده اصن ، ولی سوزش ادرار و تکرر ادرار ندارم ، ای وی پی هم انجام دادم چیزی نشون نداده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      کشت از ترشحات مجرا انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله اقای دکتر کشت مجرا رو زمانی انجام دادم که یه دوره ۵۰ روزه سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، داکسی سایکلین ۱۰۰ و پروستا باریج هر ۱۲ ساعت مصرف کردم ، و بعد ۱۴ روز که دارو قطع شد خوب نشدم کشت مجرا از ترشح گرفتن که عفونت نشون میداد و دکتر دیگه ای دوباره به مدت ۱ ماه انتی بیوتیک نوشتن برام عکسشونو الان میفرستم براتون
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله اقای دکتر کشت مجرا رو زمانی انجام دادم که یه دوره ۵۰ روزه هر ۱۲ ساعت سیپروفلوکساسین ۵۰۰، پروستاباریج ، داکسی سایکلین ۱۰۰ مصرف کردم و دارو که تموم شد ۱۴ روز بعد کشت مجرا از ترشح گرفتن که عفونت نشون میداد و دکتر دیگه ای یه دوره انتی بیوتیک دوباره به مدت ۱ ماه نوشتن ولی خوب نشدم اقای دکتر ، الان عکسه کشت مجرا و نسخه ی بعدشو میفرستم براتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به اینکه با این داروها خوب نشدین باید درمان طولانی مدت تری انجام بشه آزمایش کشت ادرار و کشت ترشحات جدید انجام بدین و بعد آماده شدن جواب ها درمان طولانی مدت تری برای شما شروع بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی عزیز
    بنده ۵۲ ساله هستم حدود یک ماهی هست در مقعد احساس سوزش و گرمی زیادی میکنم که این حالت همراه درد به زیر بیضه هام میرسه و پوست بیضه هام خشک و سفت میشود این حالات در نشستن و رانندگی کردن خیلی بیشتر میشه
    ضمنا بنده حدود نه سال قبل نیز دقیقا همین علایم داشتم بعد چند ماه کلا خوب شدم
    هیچ سوزش و د ردی هنگام دفع ندارم وتکرر ادرار هم ندارم با تشکر

    ضمنا سونو و psa پیوست میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید مورد نگران کننده ای نیست مشکلی نخواهید داشت
  • تصویر کاربر عامر پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام و عرض خدا قوت ...
    لطفاً، راهنمایی درخصوص نتیجه ازمایش پیوست..........
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشاتو نفرستادین
    2. تصویر کاربر عامر سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام؛
      عرض خدا قوت
      نتیجه سونوگرافی به حضور اقدیم می گردد.
    3. تصویر کاربر عامر سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام؛
      عرض خدا قوت...
      نتیجه سونوگرافی به حضور تقدیم می گردد.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      کلیه و مجاری ادراری موردی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    جناب دکتر نتیجه سونو گرافی خدمت شما ارسال میگردد با آز مایش psa=1.1و free=0.337 آیا احتمال سرطان هست ؟ چه ی کار باید بکنم راهنمایی بفرمایید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      خون تو ادرارتون هست باید سیستوسکوپی انجام بشه
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام سال قبل دچار پروستاتیک حاد شدم که psaبه ۲۳ رسید ودر سه مرحله ازمایش متغیر بین ۲ تا ۵ بوده حالا شده ۵ سونو هم گرفتم شده ۴۱ دارای ۴۱ سال هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری از پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر جمشید چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۵ ماهه سطح تستسترونم ۱ هس دکتر رفتم قرص تقویت جنسی داد خوب نشدم نسخه دوم ۱۰ عدد امپول داد خوب نشدم ب نظرتون چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش مجدد انجام شود
    2. تصویر کاربر جمشید شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      ازمایش ۲باره انجام شده سطح تستسترون ۱ هس دکترم گفت بیضه ها تنبل شدن برای تنبلی بیضه چی استفاده کنم
    3. تصویر کاربر جمشید شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      ازمایش خون انجام شده ۲باره سطح تستسترون ۱ هست دکترم گفت بیضه ها تنبل شدن چ داروی پیشنهاد میکنید برای درمان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      آمپول چی مصرفشدهک
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    باسلام وقت بخیر
    آقا 63ساله هستم از3ماه پیش تا به‌حال در حدودا 7 نوبت دوتاسه قطره خون به‌رنگ صورتی وقهوه‌ای قبل از ادرار دیدم و بار آخر دوهفته قبل بود که بعد از آن تا امروز دیگر نبود به متخصص مراجعه نمودم و سی‌تی‌اسکن از شکم و لگن شدم گزارش و عکس‌های سی‌تی پیوست ارسال میشود خواهشمندم راهنمایی بفرمایید درمورد جواب سی‌تی که سنگ داخل مثانه است یا پروستات یا هردو؟ نحوه‌ی درمان جراحی بسته است یا باز؟ 8 ماه پیش هم برای چکاپ و قبل از دیدن خون در ادرار سونوگرافی شدم که هیچ موردی به‌جز کیست کلیه را نشان نداد آیا سنگ‌ها طی این 8 ماه تشکیل شدند؟ لازم به ذکر است از تابستان 90عدد قرص کلسیم هرروز و 20 عدد قرص آلدرونیت هر جمعه مصرف کردم قابل ذکر است متخصصی که مراجعه کردم نوبت جراحی سیستولیتولاپاکسی برای درآوردن سنگ مثانه قرار داده لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
      عکس‌ها خدمتتان ارسال شد
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
      عکس‌ها خدمتتان ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    باسلام.دکترجان( پرنوشی مایعات آب وچای دارم.)(تکررادرارهم دارم.)(عدم تخلیه کامل ادرارهم دارم.)(اکثراوقات نفخ شکم هم دارم)(گازمعده زیاددارم)(بیشتراوقات یبوست دارم)
    (دردمزمن پهلوی راست+کمرهم دارم)
    آیاممکن است آپاندیسیت مزمن باشد?
    اندازه پروستاتم ۱۰۳ سی سی یا گرم هست.بندرت درد پهلو درآلت تناسلی تیرمیکشد.(مشکل نعوزهم دارم ازوقتیکه امنیک میخورم)
    داروی امنیک۰۴/شبی یکی میخورم.
    مشکل اصلیم همان دردپهلوست .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب