اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سوران چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    خسته نباشید آقای دکتر من یک جوان 19ساله ام که 6ماه است دچار یک مشکل شدید در دفع ادرار شده ام به دکتر های زیادی مراجعه کردم اما متاسفانه هیچ یک علل بیماری را مشخص نکردن فقط یکی داروهای پروستات داد اما هیچ که بهتر نشدم بد ترم کرد الانم خلی ناراحتم کار و زندگیم شده رقت و آمد به دسشویی خواهش می کنم راهنمایم کنید که چه کار کنم و چی انجام بدم علت این بند آمدن ادرارم مشخص شود.🙏🙏
    1آیا اندازەی پروستات 16 میتواند باعث این مشکل شود؟
    2من قبل از مصرف داروهای پروستات دو بار سونوگرافی گرفته بودم در هیچ یک سنگ کلیه نداشتم اما متاسفانه این بار بعد از داروها پروستات در کلیه راست وچپ هر دو سنگ دارم آیا داروی پروستات باعث تشکیل سنگ کلیه می شود؟؟؟
    باتشکر و سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      تکرر ادرار دارید؟
    2. تصویر کاربر سوران سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله خیلی زیاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
    4. تصویر کاربر سوران سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      تکرر ادرار افت فشار ادرار و ضعیفی فشار آن ادرار قطره قطره و قطع و صل شدن آن و احساس ماندن ادرار در آخر همه ی این علایم را دارم ولی بشتر صبح ها که از خواب بیدار می شوم الان من چند روزی در طول روز هم این علایم را دارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 44سال سن دارم نتیجه آزمایش free psa شده0.4و 0.88psaآیا موردی داره ؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر موردی نداره
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ینده دارای پروستات به اندازه 120 و روزانه کپسول پروترال 4/ مصرف میکنم مشکل ادراری دارم3 سال پیش عمل قلب باز کردم داروهای رقیق کننده خون مصرف میکنم سوالم این است ایا جراحی پروستات خطر ندارد عمل با لیزر توصیه میفرمایید یا عمل باز برای عمل توسط حضرتعالی چگونه امکان داردو چه اقدامی باید انجام بدهم تشکر از کرمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      لیزری برای پروستات شما مقدور نیست باید عمل باز شود اوکی عمل از متخصص قلب بگیرید و مدارک رو برای ما ارسال کنید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    دکتر جوانی ۲۶ ساله هستم
    کیست پروستات خوش خیم دارم
    هم تکرر ادراردارم
    هم زود انزالی
    خیلی اذیتم میکنه نمیدونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 42 سالمه آزمایش اولیه psa 5.3 بود که بدون اگاهی از شرایط آزمایش داده بودم و چند روز بعد مجدد آزمایش دادم که به 4.2 رسیده بود دکتر برام آنتی بیوتیک به مدت 20 روز نوشته و گفتن مجدد آزمایش psa بدم میخواستم بدونم به mri یا سونو احتیاجی هستش؟ احتمال سرطان چقدر هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      Psa جدید انجام بشه تصمیم گیری بعد آن خواهد بود
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    ۱)سلام جناب دکتر
    ۲)با علایم درد در ناحیه پروستاتم به پزشک مراجعه کردم و سوزش شدید ادرار
    ۳)در آزمایش ادرارم اثری از باکتری و عفونت نبود
    ۴)حجم باقی مانده ادرار بعد از تخلیه ۳۰سی سی است
    ۵)سیستوسکوپی انجام دادم مقداری تنگی مجرا بود که رفع شد فقط سوزش هنوز باقی است بعد ۵روز و آزار دهنده است
    ۶)نظر شما نسبت به دا رو ها وآزمایشات ارسالی چیست؟
    اندازه پروستات ۴۶*۳۶*۲۵و حجم ان ۲۲سیسی است بافت ش هم طبیعی است
    ۷)psaاز ۱/۰۳به۳/۵۷رسیده
    نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامیَما دچار پروستاتیت میباشید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    روزتون بخیر فردی هستم ۵۱ ساله که پروستات و حجم تقریبی ۵۷ سیاسی نباشد عکس آزمایش psa رو برای شما فرستادم لطف می‌کنید منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      مشکل ادردری دارید؟
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    درود بر شما عرضی داشتم خدمتتون اینکه جناب بنده سه چهار روزی هست که احساس میکنم ادرارم کامل تخلیه نمیشه و هیچگونه درد و سوزش و امثالهم رو هم ندارم اهل مصرف غذاهای مضر و دخانیات هم نیستم و ورزش میکنم روزی چند ساعت و این تکرر ادرار نیمی از روز نیست و نیمی از روز بعد از دفع مدفوع دوباره سراغم میاد ناگفته نماند که دچار شقاق مقعدی شدم که دوسه هفته ای هست حین مدفوع کردن جساارتا مشکل دارم و این حس تکرر ادرار دقیقا بعد از مدفوع شروع میشه و کل روز هست و اینکه خودارضایی هم انجام میدم کمو بیش و جلوی انزال خودم رو تا حدودی میگیرم بعضی وقتا با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      درد ناشی از مقعد منجر به عدم تخلیه ی کامل مثانه میشود
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      جناب این حس پر بودن مثانه دلیلش میتونه التهاب پروستات باشه بر اثر جلوگیری از انزال در بعضی مواقع؟چون بعضی وقت ها این حس هست و بعضی وقت ها نیس دقیقا موقع فکر کردن بهش شروع میشه و اینکه هیچ مشکل دیگه ای هم ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      بله احتمالش هست ولی درمان اولیه شقاق توصیه میشه
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      شقاق ام چند روزی حدود ۲ ۳ روز هست خودش خوب شده و دیگه الان موردی ندارم چون قبلا دوسه مرتبه این اتفاق افتاده بود با درمان خانگی رفع شد حال برای همین حس ادرار شما دارویی پیشنهاد میکنید که تأثیرگذار باشه چون هیچ مشکل دیگه ای ندارم نه درد نه سوزش و اینکه در مواقعی که مثانه تقریبا پر هست فشار ادرار بنده هم خوبه ادرار هم کامل تخلیه میشه فقط بعضی اوقات که تقریبا پر نیست آخر ادرار رو باید با کمی زور تخلیه کنم در همین حد با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر صفحه رو بستین نتونستم به سوالی که پرسیدید جواب بدم ، با کد رهگیری O2k0T317972
    نوشته بودم یه پسر ۲۰ ساله هستم ، از ۱۳ سالگی خودارضایی انجام میدادم ، تا سال پیش که ترشحات غیرمعمول پیدا کردم به خاطر خجالت به کسی چیزی نگفتم و جلوی ترشحات رو میگرفتم تا اینکه درد شدید و سوزش مقعدی خیلی زیادی پیدا کردم طوری که زندگیو ازم گرفته حالم خوب نیست دکتر ، انتی بیوتیک های مختلفی مصرف کردم ولی نتیجه ای نداشته ، پرسیدید کشت مجرا انجام دادم یا نه ؟ بله چند ماه پیش تازه ۲،۳ ماه بود دردم شروع شده بود ، قبلش یه دوره ۵۰ روزه سیپروفلوکساسین ۵۰۰ ، داکسی سایکلین ۱۰۰ ، پروستا باریج هر ۱۲ ساعت مصرف کردم و داروها که تموم شد ۱۴ روز بعد کشت مجرا از ترشح گرفتن که بعد خوردن این انتی بیوتیکا باز کمی عفونت نشون میداد . دکتر دیگه ای بعد دیدن آزمایش یه دوره ۱ ماهه باز انتی بیوتیک نوشتن ولی تاثیر گذار نبوده اقای دکتر ، ای وی پی هم چیزی نشون نداده ، الان عکس کشت مجرا و نسخه ی بعدش رو براتون میفرستم. سونو هم انجام دادم حتی . سیستوسکپی رو زمانی انجام دادم که فقط ترشح داشتم و هیچ دردی نداشتم ولی چون برادربزرگم باهام اومده بود از خجالت خیلی خیلی زیاد به جای ترشح گفتم که شب ادراری دارم . نمیدونم مشکلم چیه لطفا کمکم کن اقای دکتر ، گاهی اوقات هم از داخل احساس گرما و حرارت میکنم
    1. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر روی هم یه دوره ۴ ماهه انتی بیوتیک مصرف کردم و فایده ای نداشت .مصرف بیشتر از این انتی بیوتیک مضر یا بی فایده نیست ؟
      تنها دارویی که یه مقدار بهترم کرد پاباکا، لاکتوکر ، پروستا باریج بود یه مدت ۲،۳ ماهه مصرف کردم از اون شدت اولیش کم شده ولی هنوز اذیتم .پیشنهاد شما برای مصرف دارو چیه اقای دکتر ؟
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      بعد اینکه اقای دکتر سوزش ادرار ندارم اصلا ، یه مقدار اخرای ادرار فقط انگار میمونه و یکم سفته که با فشار دست خالی میشه ، تکرر ادرار هم ندارم ، ولی الت تناسلیم درد داره ، سوزش مقعد دارم ، اگه ترشح از الت خارج بشه درد آلت تناسلی خیلی زیاد میشه ، موقع سفت شدن هم از گاهی اوقات درد دارم ، بعد تخلیه ادرار هم آلت تناسلی از داخل گرمای خیلی زیادی میگیره و حتی اگه قبلش اروم بودم یکم دوباره شروع میکنه به اذیت کردن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      اگر نتونستید به جوابتون برسید با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جاسم چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام من 3 سال پیش عمل رادیکال پروستات انجام دادم پارسال هم اسکن استخوان و سی اسکن شکم و... انجام دادم نرمال بودن تا 6 ماه پیش Psa صدم بودن الان 2 بارpsa با فاصله 6 ماه دادم 5 و 8 دهم بوده با توجه به مطالب فوق نظر حضرتعالی چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      Psma pet انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب