اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید جناب دکتر یک هفته پیش بدلیل وجود سنگ ۲۳ میلیمتری در لگنچه کلیه چپ عمل tul شدم پزشک فرمودند سنگها رو کامل خارج کردند و فنر گذاشتند بدلیل اینکه ساروخانی کاری داشتم سه رو پیش فنر رو خارج کردند به تشخیص خودشان. در طول این سه روز تکرر وسوزش ادرار قطع نشده وبسیار نگرانم کرده با پزشک چت کردم فرمودند سنگها خارج شده فقط شیاف استفاده کنید با توجه به اینکه در شرایط کاری هستم و دسترسی به چکاب ندارم لطفا راهنمایی کنید سه روز است که فنر راخارج کردند
    بسیار متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تکرر و سوزش ادرار بعد خارج کردن دبل جی عادی هست مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر محمدجواد شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    با سلام
    مطابق گزارش سونوگرافی و سی تی اسکن تعداد زیاری سنگهای ریز و کمتر از 5 میلی دارم. بهترین راه درمان و پیشگیری از رشد این سنگها چیست؟
    چه درمانی را باید پی گیری کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رحمان جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت
    مادر بنده با ۶۵ سال سن حدودا سه سال پیش سنگ مثانه داشتند و با معالجه دفع کردند. یک ماه پیش نیز پس از درد شدید و سی تی اسکن متوجه شدند در حالب سنگ دارند. تصویر دارویی که مصرف کردند را در پیوست ارسال میکنم. بعد از آن دیگر سی تی اسکن انجام ندادند که بدانند سنگ دفع شده یا خیر. فعلا هم درد ندارند. سوال درباره روزه هست. مادرم قصد دارند روزه بگیرند می‌خواستند بدانند وظیفه ایشان درباره روزه چیست؟ با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود اگر سنگ نداشت منعی جهت روزه داری نخواهد داشت؟
  • تصویر کاربر ساحل دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دختر من ۹ ساله است سنگ در حالب گیر کرده بود که عمل سنگشکن انجام شد الان بعد از ۴ روز از سنگشکن و گذاشتن استند درد خفیف زیر دل دارد خونریزی تقریبا تمام شده یا خیلی کم است ولی سوزش شدید ادرار دارد که بعد از اتمام ادرار هم سوزش باقی میماند حال عمومی خوب است و تب و لرز ندارد دکتر برای سوزش دارو داد ولی متاسفانه همچنان ادامه دارد
    آیا درمان خاصی باید صورت گیرد یا پیگیری خاصی باید انجام شود؟ یا اینکه طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بخاطر استنت هست باید مصرف مایعات بیشتری داشته باشد
  • تصویر کاربر فردین چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من درگیر سنگ کلیه اگزالات کلسیم هستم و هرسال یک سنگ حدود 7الی 9میل به سختی دفع میکنم چون تو قسمت حالب گیر میکنه.میخاستم بدونم دارویی وجود داره که این سنگ هارو خرد کنه که راحت تر دفع بشه؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بابد به متخصص تغذیه مراجعه کنید و با برنامه غذایی دقیق از تشکیل سنگ جلوگیری بشه
    2. تصویر کاربر فردین شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      برای سنگ هایی که الان داخل کلیه تشکیل شده چه دارویی تجویز میکنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      قرص رنانکس روزانه مصرف کنید
    4. تصویر کاربر فردین یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دوز مصرفی قرص رو لطف میکنید بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تک دوزه روزی یک عدد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیدوار چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    مادرم سنگ کلیه ۷ میلیمتری در حالب دارند که دیروز از طریق سونو گرافی مشخص شد و چون هنوز دفع نشده دردهای زیر شکمی دارند و فشار خونشون بالا میرود، ایشان دیابت هم دارند. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که ایا با دارو دفع میشه یا باید جراحی کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اگر دفع نشه باید عمل TUL انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر ، بنده یک سنگ 12میل در کلیه راست داشتم دارو گرفتم ، حرکت کرده و در لوله تحتانی حالب نزدیک به کلیه گیر کرده ، به متخصص مراجعه اعلام کردند چون سنگ نزدیک کلیه است نمیشود با TUL آنرا گرفته و خورد کرد چون ممکن است مجدداً به داخل کلیه برود باید سنگ شکن برون اندامی انجام شود نظر جنابعالی در این مورد چه هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام ، سی تی گرفتم ، سنگ در لوله حالب تحتانی ، نزدیک به کلیه راست می‌باشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبری پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    مادر بنده سال های زیادیست که سنگ در هر دو کلیه دارد و پیگیری نکرده ، ابعد سنگ ها :۲۰،۱۸,۱۴,۸,۴
    خواهشمندم کمکمان کنید تا مادر بهبود پیدا کنند .
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر ملکوتی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سونوگرافی مادرم پیوست است 75 سال دارند 6 سال پیش سرطان پستان داشتند و شیمی درمانی وپرتودرمانی شدند اواسط امسال هم جراحی لاپاراسکوپی بیرون آوردن رحم و تخمدان داشتند که خوب بود الان سنگ مشاهده شده لطفا راهنمایی بفرمایید ...ملکوتی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر ملکوتی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    مشاهده جواب سونوگرافی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر ملکوتی یکشنبه ۱۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام پیوست سونوگرافی مادرم 78 ساله است
      ایشان سرطان پستان 6 سال پیش داشتند و جراحی شدند و در آن سال شیمی درمانی و رادیوتراپی شدند خوب بودند اما اواسط امسال هم جراحی لاپاراسکوپی شامل بیرون آوردن رحم و تخمدان را انجام داده اند که نتیجه خوب بوداما این سونوگرافی جدید انجام شده است لطفا راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عرض کردم سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب