اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چند وقت پیش متوجه شدم دچار سنگ کلیه هستم که دکتر بنده دوتا دارو تجویز کردند و گفتند مایعات فراوان وورزش داشته باشم
    الان مدتیه بعد از ارگاسم مایع منی از من خارج نمیشه می خواستم بپرسم دلیلش چیه
    داروهای تجویزی:پروترال 0.4
    هیدروکلروتیازید50
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بخاطر داروی پروترال هست که استفاده میکنید
  • تصویر کاربر رحمان جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخدا قوت سوال بنده درمورد مصرف حبوبات قهوه وشکلات تلخ.قرص های دیابت باعث تشکیل سنگ میشود یا نه.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      قرص های دیابت خیر ولی یه سری از حبوبات قهوه و شکلات میتونن منجر به تشکیل سنگ بشن
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    بنده بیماری ۵۴ ساله هستم که از بچگی به خاطر وجود سنگ های عفونی در هردو کلیه بارها عمل باز و pcnl و سنگ شکن لیزری و ... انجام دادم ولی متاسفانه هنوز درگیر این مشکل هستم. الان کلیه چپم ۱۵ درصد و کلیه راستم ۸۰ درصد کارایی دارند و پزشکان پیشنهاد کردند که کلیه چپ به علت سنگ های متعدد عفونی و کارایی پایین خارج شود. آخرین آزمایش کراتین ۱/۷ بوده. حالا چند سوال از حضرتعالی دارم اگه لطف نموده و راهنمایی بفرمایید سپاس گزار میباشم .
    ۱ با توجه به پراکندگی سنگ های کلیه چپ آیا امکان دارد با یک بار عمل pcnl همه خارج شوند
    ۲ اگر نظر شما هم نفروکتومی کلیه چپ است خودتون زحمتشو می‌کشید که من حضوری خدمتتون برسم
    ۳ عمل نفروکتومی به صورت لاپراسکوپی انجام می‌شود یا عمل باز؟
    ۴ آیا درمانی برای سنگ های عفونی وجود دارد؟ چون کلیه راستم هم درگیر این مشکل است
    بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چطوری جواب سی تی رو بفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      تعداد سنگ ها زیاد و سایز خیلی بزرگی دارند باید تست عملکرد کلیه Dmsa انجام شود اگر کارکرد نداشت باید نفرکتومی انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ذکری دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    همسرم بابت دفع سنگ عمل دابل جی انجام دادن الان قسمتی از سنگ در قسمت تحتانی کلیه باقی مونده آیا مشکل ساز میشه اگر مشکل سازه میشه راهکارش چیه ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اگر سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام دادین بفرستید
    2. تصویر کاربر ذکری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکترازکجا براتون ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    4. تصویر کاربر ذکری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکترببخشید یعنی درآینده باعث کم کاریی یا ازکارافتادن کلیه نمیشه؟درآخراین سنگ چی میشه ممنونم🙏
    5. تصویر کاربر ذکری یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      عکس سونو براتون ارسال کردم شما موفق شدید ببینید؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر در حال حاضر نیاز به اقدامی ندارد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر من ۱۲ روز پیش عمل TUL انجام داده ، من هر دو سونو گرافی قبل از عمل و بعد از عمل را اپلود میکنم
    الان دبل جی دارند، خونریزی در ادرار و گاها درد ادامه دارد
    اگر سونوگرافی درست باشد هنوز سنگ باقی مانده
    میخواستم نظرتونو بدونم که بهتره چه کنیم
    پزشکشون میگه دو هفته دیگه صبر کنیم بعد سی تی انجام بدیم که دقیق ببینیم چه خبره و بعد دبل جی را در بیاریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بله بهتره زمان بدین و سپس سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر نجفی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر

    من وقتی کمی فعالیت هوازی میکنم مثلا دویدن با سرعت مناسب

    کلیه هام مخصوصا کلیه راستم درد شدید میگیره و تیر میکشه علتش چی میتونه باشه
    چندین سال است که سنگهای زیر ۶ میل در کلیه هایم‌وجود دارد آیا باقی ماندن آنها مشکلی ایجاد میکن؟داروهای متعددی مصرف کردم‌و جواب نگرفتم دارو یا راهکاری دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      علت این درد بعیده که سنگ کلیه باشه از ماسک های مخصوص دویدن استفاده کنید با نوع نفس کشیدن شما مرتبطه این درد
    2. تصویر کاربر نجفی سه شنبه ۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      متشکرم
      به دلیل آلرژی شدید و دائمی همیشه التهاب داخل بینی دارم که موجب کیپ شدن بینی می شود و مجبور به تنفس از دهان می باشم
    3. تصویر کاربر نجفی سه شنبه ۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      متشکرم به دلیل آلرژی شدید و دائمی که دارم همیشه التهاب داخل بینی و گرفتگی بینی دارم و مجبورا از دهان تنفس میکنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      علت دردتون همینه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    درود
    دکتر سلام ، ۴_۵ماهه سنک کلیه تبدیل به شاخ گوزنی با طو ل ۶۷ میل شده احتیاج به جراحی دارم با مطب هم تماس گرفتم قبل از نوروز یه شماره واتساپ دادن گفتن مدارک رو بفرستید ، فرستادم سین نشد بعد از طریق بات تلگرام اقدام کردم هزینه رو هم پرداخت کردم سیستم پرید و نشد سوال رو بپرسم ، اورژانسی کمک لازم دارم ، سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، شب بخیر، از مازندران مزاحم میشم، من کلیه سمت راستم سنگ داشت سال ۱۴۰۱ عمل pcnl انجام دادم، بعد از چند ماه سونو انجام دادم، کلیه تخلیه نشد، مجددا هفته گذشته اسکن انجام دادم سنگ ۳۹ میل و چند تا ۲ میل تا ۵ میل دارم، الان نظر شما چیه
    من تهران بیام خدمتتون
    نظر شما به لیزر هست یا عمل باز
    و کدام بیمارستان کار میکنید
    نوبت دهی به چه صورته
    هزینه تقریبی عمل هم لطف بفرمایید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سنگ حدود ۸ میل در حالب چپ حدود یکماه باقیمانده و دفع نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید عمل TuL بشه
  • تصویر کاربر جمشید سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده سنگ کلیه دارم.هم در کلیه چپ طبق مدارک ۴میل وهم در ورودی حالب سمت راست.
    طبق مدارک ۳۶میل
    وقت میخوام برای درآوردن سنگها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب