اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امامی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام و درود جناب آقای دکتر کرمی عزیز سونوگرافی من سنگ 8/3 در یک سانتی مثانه در حالب نشان داده آیا امکان دفع به روش عادی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1422 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر آقای دکتر
    آقای دکتر بنده 2 سال پیش مبتلا به سنگ کلیه و کبد چرب شدم. آنالیز سونو و سنگ رو براتون فرستادم و همچنین آزمایش خون اخیر رو...
    لطف کنید بفرمایید سنگ کلیه بنده چیست و در کل چه چیزی باید رعایت کنم و آیا کلیه بنده مشکل خاصی دارد؟
    سوال بعدی در مورد افزایش ALT میباشد لطف کنید بگید خطرناکه؟
    خدا خیرتان بدهد دکتر
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، برای عمل Tul مراجعه کنید
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خداقوت
    دکتر پدرم دوتا کلیه هاش سنگ دارن، تقریبا یه ماه پیش عمل tul و گذاشتن DJ در دو کلیه شده، بعد ازدوهفته دو فنر رو خارج کردن دوباره tul سمت چپ شد قبل عمل اولی کراتینین خون پدرم 11/5 رسید که با تزریق دارو.توسط دکتر داخل به 5/5 و بعد عمل اولی و قبل عمل دومی به 2/7 رسید که الان بعد از عمل کراتینین به 4/7 رسید، طبق سونو گرافی جدید بازهم سنگ داره کلیه چپ، دکترش کفته باید دیالیز بشه، آیا میتونن بدون دیالیز عمل کنه، یا میتونیم برای درمان برسیم خدمتتون دکتر، من اخواز هستم

    ممنون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، طبق نظر جراحتون عمل کنید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 753 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر سنگ 8 میلی متری در ناحیه uvj نیاز به عمل دارد یا قابل دفع است؟ در چه نیاز به عمل چه نوع عملی باید انحام شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سريعا بايد عمل تي يو ال كنيد واتساپ ٠٩٣٨٩٢٠١٢١٢ منتظرم با شماره ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تا ١٢ تماس
  • تصویر کاربر جعفر جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام و احترام من سی تی اسکن شکم اسپیرال kuB بدون تزریق کردم .نتیجه : 1-هیدرویورترونفروز متوسط در کلیه راست رویت میشود2- یک سنگ 2.5 در کالیس تحتانی کلیه راست دیده میشود.3- دو سنگ 4 و یک سنگ 6.5 در 1/3 میانی حالب راست مشاهده میشود. 4-مثانه جدار طبیعی دارد و فاقد ضایعه میباشد.. خواهشمنداست دستورات لازم را بفرمایید با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جهت TUL با ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر دانیال شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    من پسری 26 ساله هستم و 1.5 ساله درگیر سنگ کلیه هستم در هر دو کلیه. خانواده پدری من دارای سابقه طولانی در سنگ کلیه هستند. دفع سنگ هم داشتم تا به حال، اما یک سنگ در قسمت تحتانی کلیه راستم نزدیک به 7 ماهه جابجا نشده و الان اندازش 11 میلیمتر شده. درد ندارم و فقط بعضی اوقات حسش میکنم به صورت خفیف. با داشتن عکس غیر رنگی و سونو و آزمایش به چندین پزشک مراجعه کردم و نظراتشون متفاوت بوده. به طور عمومی بهم گفتن سنگ در پایین ترین قسمت کلیه قرار داره و احتمال موفقیت ESWL کمه. توصیه میکنن صبر کنم تا بزرگتر شه تا 1.5 سانت و بعد PCNL رو انجام بدم. میخواستم ببینم نظر شما چیه و چه تصمیمی در نهایت برام عوارض کمتری خواهد داشت؟
    در کلیه چپم هم یک سنگ 4 میلیمتری در قسمت تحتانی دارم. با توجه به سنگ ساز بودن کلیه هام، کلا نگران اینم که سنگهای تحتانی رو نمیشه به صورت عادی دفع کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بله، نظر همکاران درست هست، سنگ سمت چپ نیازی به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، نظر پزشکانی که فرمودید درسته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ های تحتانی براحتی دفع نمیشه
    4. تصویر کاربر دانیال شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون، جسارتا نفرمویدین که ESWL انجام بدم یا صبر کنم برای PCNL ؟
      تو سونوگرافیم نوشته هیدرونفروز خفیف دارم تو کلیه راست. نگرانم که تا چند ماه دیگه بد تر بشه...
    5. تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا به سوالم پاسخ بدین جناب دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر بزرگ بشه و PCNLبشه بهتره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مجيد شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    من هردوكليه أم حدود ٢٠سال سنگ ساز هست واينكه هرسال سنگ دارم الان كليه راستم سنگ داره يكي ١١ميل ويكي ٨ميل ١١ميلي اومده حالب بايد تي يوال بشم وحدود يكسال هست كه كليه راستم هم كيست ٢٤ميلمتري داره ميخاستم ببينم از اينكه هر سال تي يوال ميكنم واسم بعدا مشكل ساز نميشه وكيستي كه دارم خطري واسم نداره به نظر شماچكار كنم حدود يكماه پيش تي يؤ ال ميخاستم انجام بدم ولي بخاطر اكسيژن خونم پايين بوددكتر عمل رو كنسل كرد زمان يكماهي كه خورده كليم رو از كار نميندازه باسپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اول سنگ حالب TUL شود،کیست نگران کننده نیست و فعلا با سونو فالو شود.
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، خسته نباشید، من جمعه ۱۶ خرداد عمل tul را انجام دادم، اما خونریزی شدیدداشتم روز دوشنبه با مراجعه به دکتر به من ۳ تا آمپول ویتامین k دادن که هر سه روز یکدفعه بزنم و قرص ترنسید ۵۰۰ بهم دادن که هر ۸ ساعت بخورم و گفت نباید خونریزی داشته باشی، با مصرف امپول و قرص ها روز چهارشنبه بعداز ظهر خونریزی قطع شد، ولی امروز یعنی شنبه از صبح با برگشت به سر کار دوباره خونریزی شروع شد و جسارتا ارارم قهوه ایی تیره بود، به نظر شما طبیعی است؟ پیشاپیش از وقتی که برای من گذاشتید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام به پزشک معالج حتما مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مینا سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من کلیه م سنگ داره کراتین بالاست و دوجلسه دیالیز شدم وبعد اتاق عمل از طریق عمل بسته سنگ هام بیرون آوردن براساس سونو رنگی بافت کلیه و عروق کلیه خوبه هیدرونیفز ندارم ولی کراتین بالاست و پتاسیم پایین ادرار زیاد دفع میکنم میخاستم بدونم آیا کلیه م مشکلی نداره و پتاسیم وریدی هم گرفتم تا چند روز به طور معمول روی روال قرار میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، پس از اینکه حال عمومی بهتر شد، آزمایش تکرار شود و سی تی بدون کنتراست شکم و لگن انجام شود
  • تصویر کاربر آذر سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام دکتر زنی 63 ساله هستم که کرج زندگی می کنم
    یه سنگ 5 میلی درحالب راست که در سی تی نشون داد باسوزش ادراری شدید نزد یکی ازهمکاراتون درکرج رفتم گفتند باید عمل تیول انجام بدید
    عمل انجام شد و از لحظه ای که به هوش آمدم تا 10 روز براثر درد زیاد دوباره مراجعه کردم دکتر
    دکتر در مطب دابل جی رو از کلیه خارج کردند گفتند که تا دوروز درد داری فلوکسایین تجویز کردند ولی متاسفانه سوزش بیشتر شد بعداز دو روز ازسوزش شدید به دکتر زنگ زدم گفتند سنگی در حالب وجود نداره یه سونو گرافی بگیر روز شنبه آینده بیا مطب
    من سنگی ندیدم که دفع شده باشه
    تو رو خدا به من کمک کنید چکار کنم من یک فرهنگی بازنشسته هستم از زندگی براثر سوزش شدید خسته شدم
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سی تی اسکن انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب