اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کشاورز شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    در سنوگرافی سنگ ۶.۵ میلی در حالب فوقانی سمت راست دیده شده ؛ متخصص دارو داده تا یک هفته استفاده کنم. اگه نیافتاد رادیولوژی رنگی و سنگ شکنی.
    الان کمی لرز هم دارم

    نظر شما چیه دکتر؟
    1. تصویر کاربر کشاورز چهارشنبه ۶ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      حرامتون باشه پولی که می گیرید و جواب نمیدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر دفع نشده ، سی تی اسکن انجام شود ، برحسب محل دقیق سنگ در سی تی اسکن یا tul یا eswl انجام میشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عسل یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دخترم ۱۳ سالشه و تو سونو گرافی سنگ در کلیه راست و بعد در لوله حالب دیده شده .الان بی اشتهاست و احساس تنگی نفس داره باید چیکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به اورژانس یه بیمارستان که دکتر ارولوژی داره مراجعه کنید ، باید سنگ خرد شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر پدر من ۴۷ ساله متاسفانه صبح تاریخ ۲۳بهمن ماه بعداز بیدار شدن از خواب درد شدیدی رو در ناحیه کمر و پهلو احساس میکنن و همچنین خون ریزی در ادرار و سوزش بسیار در مجاری ادراری شون رو تحمل میکنن بعد از مراجعه به یکی از بیمارستان های شهرستان و انجام آزمایشات و سونو گرافی و تشخیص پزشک سنگ کلیه به قطر ۴میل رو تایید میکنن و یک تجویز قطره ای رو لحاظ میکنن که اگر اسمش رو اشتباه نگم سنکل
    و طی این چند روزه خیلی درد رو تحمل میکنن و ظاهرن مقادیری هم از خورده سنگ ریزه ها در اثر ورزشهای پر تحرک و نوشیدن مایعات دفع شده ولی همچنان درد وسوزش و خون ریزی دارن
    باتوجه به طول مسافت حدودا ۱۴ ساعته ازاستان خراسان جنوبی و درد طاقت فرسا و آیا نیاز هست که به تهران اعزام بشن آیا مایعات کافی است آیا نوشیدن آبجو برایشان خوب است آیا نیاز به سنگشکن دارن و یا عمل آیا داروی برای تسریع روند بهبود حالشون ودرمان این موضوع وجود داره و ظاهرا این سنگ در حالب وجود داره ممنون میشم راهنماییم کنید چون من الان حتی دست رسی به پدر هم ندارم من ساکن تهرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود جهت بررسی اینوه ایا در حالب سنگ وجود دارد یا نه
  • تصویر کاربر آقایان پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام. مادرم 25 سال پیش یک کلیه اش را درآورده .
    الان یک سنگ 10.5در کلیه دیده شده است
    مبتلا به فشارخون هستند و لوزارتان مصرف می کنند
    مدت 20 روز است روزی یک عدد سیستون مصرف می کردند
    10 روز هم قرص آلیترال 10 (پتاسیم ) خورد که حالش بد شد ادامه نداد .

    در سونوگرافی تاریخ 990903
    ابعاد سنگ 5.6 و 3

    در سونوگرافی تاریخ 981102
    ابعاد سنگ یک سنگ 8.2


    در سی تی اسکن تاریخ 980417
    ابعاد سنگ 3 و 5

    در سونوگرافی تاریخ 980410
    ابعاد سنگ 6

    آیا راهی بجز جراحی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      گزارش سی تی اسکن و عکس سی تی اسکن را ببینم
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام،
    دکتر جان مادرم ۳ روز پیش بعلت درد کلیه سونوگرافی کردیم یک عدد سنگ ۵ میلی در کالیس فوقانی کلیه هستش می خواستم بدونم فعلا نوشیدن مایعات و سایر موارد درمانی رو پیگیر باشیم تا دفع سنگ یا بعلت درد ایشون لازمه سنگ شکن بشن که بیایم خدمتتون؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر فقط همین سنگ هست فعلا دارو مصرف کنن، قطره ی سنکول هم هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره مصرف شود. اگر درد ادامه دار شد سی تی اسکن انجام شود
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم....بله فقط همین یک سنگ هستش ...جناب آقای دکتر آبجو برای ایشون خوبه که براشون تهیه کنم ؟؟ایشون دیابت ندارن خداروشکر و فقط متاسفانه فشار خون دارن البته کنترل شده ...سنشون هم ۶۸ سال هستش‌.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ابجو توصیه نمیشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی وقت بخیر.
    من عمل tul انجام دادم دو طرفه با دبل جی دوطرفه خون در ادرارم بود اما دو سه روزه رنگ ادرارم تقریبا به زرد و نارنجی تغییر پیدا کرده بود و داشت کمرنکتر هم میشد منتها دوباره قرمز و خونی شد ایا طبیعیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      طبیعیه ، اگر خیلی خونی شد ادرارتون به پزشکتون مراجعه کنید. مصرف مایعاتتون بیشتر شه
  • تصویر کاربر آرمان سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    شرح حال من : حدود ۱۰ روز قبل سر سمت راست آلت مثانه ام‌ شروع به التهاب و تیر کشیدن هر چند ثانیه میکنه‌، بعد از چند روز درد به کلیه سمت راست و شکمم میزنه و حالت تهوح و استفراغ شدید ...بعد از رفتن به متخصص با نو جه به آزمایشات بالا تشخیص ورم پروستات میدن ...پروترال 0.4 و سیپروفلاکسین ۵۰۰ و سلکوسیپ ۲۰۰ تجویز کرده ...درد آلت مثانه افتاده ولی هرشب درد کلیه شروع میشه با حالت تهوع و اینکه تا زمانی که درد زیاد ادارم خیلی کم میاد با اینکه کلی آبم هم خوردم وقتی درد میفته اونم با آمپور ادارم زیاد و پرفشار میشه ....میشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود ، داروها ادامه یابد
  • تصویر کاربر عیسی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلام، ضمن عرض خسته نباشید جناب آقای دکتر من 45 ساله حدود 3 ساله فهمیدم کلیه راستم سنگ های فراوانی دارد خودم مشکل قلبی دارم تا بحال هم بدلیل اینکه سنگ آمده به حالبم دوبار عمل TULدر بیمارستان محب مهر انجام دادم بدلیل مصرف داروهای رقیق کننده خون و پایین بودن efقلبم به میزان 30{ce9da81a7aa5f9715f32689ee058b47980b5e4a04438f4bb172e1819f0c271c3}تاکنون دکتر ها نسبت به درآوردن سنگها حداقل به تعداد 8 مورد در اندازه‌های 5 الی 9 میلیمتر اقدام نکردن فقط دوبار با توجه به ‌شرایط اورژانسی عمل tulانجام شده حالا به دلیل زیاد بودن تعداد سنگها کلیه ام در معرض خطر قرار دارد با توجه ارسال سونوگر آفی بروز، خواهشمند است م ا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام دهید و با جواب اون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من یک کلیه دارد مادرزاد بعد سنگ ساز هم هست یعنی امسال ششمین باراست سنگشکن کرده تغریبا بازهم دوهفته پیش سنکشکن کرده الان بازم سنگ دارد یک ده میل و چهار میل اگه میشه راهی جلوی پای ما بزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ را بدین ازمایشگاه برحسب جنس اون رژیم غذایی تعیین می شود
  • تصویر کاربر سلیمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دو هفته هست درگیر ینگ کلیه شدم یونو دادم سنگ تو پروگسیمال حالب راست بود ده روزه ریواتینکس تامسبنولوسیون سفکسیم استفاده کردم ادرارم قطره قطره شده بود سونو دادم امروز سنگ ۸در ۴در فاصله ۲۵میلی متر یک پی جی هست ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که دفع میشه یا راه دیگه ای باید در پیش بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به سایز سنگتون دفع نمیشه باید tul شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب