اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجید شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی متخصص اورولوژی
    با سلام و خسته نباشید
    بنده ماه رمضان روزه گرفتم و روز آخر کلیه ام به شدت درد گرفت .به پزشک مراجعه کردم و سونوگرافی انجام دادم و نتیجه این شدکه یه سنگ 4 میل در کلیه راست و یه سنگ 3 میل در کلیه چپ و یه سنگ پایین آمده و در حالب است که پزشک یک ورق کپسول پروترال تجویز کردند و گفتند اگر سنگ بعد از دو روز خارج نشد باید با لیزر بیرون بیاریم که متاسفانه سنگ از حالب دفع نشد.
    و دوباره دو ورق قرص پروترال و دو بسته قرص تاواسیدال 500 تجویز کردند و گفتند دارو را تا آخر ادامه بدین و 4 اردبیهشت باید عمل بشین .که من نرفتم برای عمل کردن و در حال حاضر از زمان سونوگرافی تا الان که حدودا یکهفته گذشته ادرار مکرر دارم ولی خیلی کمتر شده و درد کلیه هم نداشتم آیا برای اینچنین موردی سنگ شکن الزامی است؟ممنون میشم راهنمایی کنین. از درگاه خداوند متعال توفیق روز افزون و سعادت شما را در تمامی عرصه های زندگی خواستارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن جدید انجام شود اگر سنگ هنوز مونده باشه باید TUL شین
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    جناب دکتر پیلوکالیسیل راستم هیدرویورترونفروز متوسط داره با سنگ 5.5 میل در کالیس تحتانی راست و سنگ 8.5 میل در فاصله 18 میل از UVJ در حالب راست قرار داره و درد در ناحیه مثانه و بیضه ها دارم همراه با سوزش و تخلیه ادرار دردناک آیا نیاز به جراحی درون اندامی دارد یا قابلیت دفع شدن با دارو را دارد ؟ ممنون میشم از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      نیاز به انجام TUL هست ، مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 710 مشاهده پرسش
    باعرض سلام نماز،روزه،عبادت وطاعات قبول
    بنده30ساله ام مجرد ساکن استان قزوین شهر شریف آباد
    بنده حقیر از بچگی سنگ کلیه داشتم و الان هم دارم و سال90 در بیمارستان هاشمی نژاد تهران5بار عمل شدم مخارج و مبلغ نداشتم دیگه ادامه ندادم و الان سنگ ام شاه گوزنی شده کلیه چپ ام شاه گوزنی هستش درد وحشتانکی میگیره زمین آسمان جیغ میزنم و یکی دوسال کلیه راست ام هم سنگ دارم
    بنده حقیر مشگلات زیاد دارم پول درمان ام ندارم
    اگر راه حلی هستش بهم بگید خودم نجات بدم درد نکشم

    آدرس استان قزوین شهر شریف آباد خیابان مهاجرانی کوچه باهنردوم انتهای کوچه درب قهوه ای پلاک5منزل ذوالقدر

    09191936428
    09379770371
    02832372561
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      مراجعه کنید به درمانگاه من در بیمارستان شهدا ی تجریش ، شنبه ها صبح
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی
    باسلام و تحیت
    بنده سنین نوجوانی ۶۰ ماه جبهه بودم چند بار هم مجروح شدم در جبهه دچار درد کلیه شدم مکرر هر بار با مراجعه به بهداری منطقه ۱۴ عدد آمپول برام می نوشتند تا مدت ها آرام میشدم اواخر جنگ از طرف بنیاد به تهران آمدم پس از آزمایش و عکس رنگی گفتن سنگ شاخ گوزن داری کلیه ۹۵درصد عفونت دارد متاسفانه کلیه ام را در آوردن و پس از چند سال آن کلیه ام هم شروع کرد سنگ سازی علل را پرسیدم گفتن ارثی است یا نوع غذا و استرس و ...
    آقای دکتر باتوجه به اینکه من ۶ برادر و ۵ خواهر و پدر و مادر
    هیچکدام مشکل کلیه ندارند نوع غذا هم خانه خودم نبود در کوه و دشت بیابان بودیم در گرمای بالای ۵۰ درجه خوزستان تا ۴۰ درجه زیر صفر ارتفاعات کردستان دائما درگیری و عملیات و دلهره و شهادت و مجروحیت شدید دوستان همرزمان کاها قطع عضو شدن و اسیر و مفقود شد و...
    حال به از ۲۰ سال کمیسیون پزشکی میگوید به جبهه ربط ندارد
    استدعا دارم به این رزمنده دیروز کمک کنید انشاالله مشکل افراد مشابه من هم حل شود . یا علی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      از دست من در این زمینه کمکی بر نمیاد برادر
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 815 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من از حدود 2 سال پیش کریستال هایی به ابعاد 3 و 4 میل در هر دو کلیه ام دارم و تحت درمان هستم و به فراخور درمان و با توجه به نتایج سونوگرافی های انجام شده در طی این دو سال برخی ایام کریستالی نداشتم و برخی ایام هم ذرات کوچک تر از 3 بوده اند در حال حاضر دو سنگریزه به ابعاد 3.9 و 4 در کلیه و در قسمت تحتانی دارم میخواستم بدونم میتونم روزه بگیرم یا اساسا برای من ممنوعه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      کسی که سابقه ی سنگ داشته خیلی روزه براش توصیه نمیشه
  • تصویر کاربر مرآد چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1003 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، با آرزوی صحت و سلامتی، دکتر پدر بنده با سابقه یکبار دفع سنگ کلیه، اینبار از 25 اسفند99 دچار سنگ حالب چپ شدن، گاهی نه همیشه ادرارشون خونی میشه و طبق تجویز یه پزشک قطره سنکل و یه قرص مصرف میکنن، گفتن اگر دفع نشد باید TULانجام بدن، میخاستم سوال کنم ایا میتونن از قرص سیستون استفاده کنن ؟؟که شاید دفع بشه و نیاز به TULنباشه؟چون استرس خودعمل و شرایط کرونا رودارن، عکس و جواب سونو شونم براتون ضمیمه کردم، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      احتمالا با توجه به اندازه سنگ دفع نشه و نیاز به TUL شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین شبی یک عدد ، قرص هیدروکلروتیازید صبح ها
    3. تصویر کاربر مرآد پنجشنبه ۲ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      ممنونم از پاسخ گویی تون اقای دکتر، با توجه به تعریفی که از قرص سیستون داخل سایت تون خوندم، نمیتونن از سیستون استفاده کنن؟؟ ممنون میشم اینم بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      سیستون برای سنگ های داخل کلیه خوبه برای حالب خیلی موثر نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 673 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. در سونوگرافی ۳ سنگ ۱۷, ۱۸ و ۸ در نیمه تحتانی کلیه راست رویت شد. عکس سی تی گرفتم سنگ 10*13*9لگنچه و سنگ 18*17*6در کالیس تحتانی هست که گزارش و عکس رو فرستادم. چه عملی پیشنهاد میکنید و کجا خدمت برسم من شهرستان زاهدان هستم. با توجه به شرایط کرونا راهنمایی بفرمایید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      باید pcnl شوید ، مراجعه کنید. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر هاشمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    پدرم سال گذشته سنگ کلیه داشته و لیزری عمل کرده و سنگ از بین رفته و الان بعد یک سال دوباره سنگ ساخته و روزه گرفتن برای کسی که سنگ کلیه 3 میلی متری دارد امکان پذیر است؟
    سن ایشون 57 سال است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      کسی که سابقه ی سنگ داره روزه توصیه نمیشه
  • تصویر کاربر سهیلا سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید همسر من حدود یک ماه ونیمه که دچار سنگ کلیه در سمت چپ شده بعد از سونو متوجه شدیم ۳ عدد سنگ به اندازه ۴،۵.۶ میلی داره .شبا درد میاد سراغش مایعات زیاد میخوره اما هنوز دفع نشده شیاف دیکلوفناک دکتر تجویز کردن .بنظر شما برای اینکه زودتر از درد راحت بشن بهتره ببرمش سنگ شکن یا خیر ممنون میشم پاسخ بدید .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن انجام شود برحسب نتیجه ی سی تی اسکن اقدام بعدی گفته می شود
  • تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من نزدیک 8 ساله کلیه سنگ سازه و طی یکسالو نیم گذشته دو بار دو حالبم سنگ بوجود اومده سوال از شما اینه که من با این شرایط که روزی حداقل 12 لیوان آب باید بخورم میتونم ماه رمضان روزه بگیرم چون پارسال گرفتم ظاهرا بعد چند ماه سنگ به وجود اومد حالابعد دفع این سنگها الان از نظر جنابعالی که دکتر مومنی هستید و من هم دوست دارم اگر مشکلی نخورم روزه بگیرم آیا بگیرم یا برام ضرر داره روزه؟ مشکلم اینه همکارهای شما هر کدوم یه نظری میدهند و من واقعا گیج شدم شما از نظر علمی وشرعی لطفا منو راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 5 سال پیش)
      کسی که سابقه ی سنگ داره روطه توصیه نمیشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب