اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    عرض ادب
    اگر ممکن است پاسخ بفرمایید
    اینجانب به جواب شما نیاز مبرم دارم،

    1- تصاویر پیوست شده مربوط به سی تی اسکن و سونوگرافی کلیه و حالب هاست،
    بنده به چندین پزشک ارولوژ مراجعه کرده ام و هز کدام تجویزی داشته اند،
    یکی گفت باید ESWL شوی ، همکار دیگری TUL تجویز کرد و پزشک دیگری لاپراسکوپی

    ممنون میشوم محبت نموده و نظر خود را در این خصوص بفرمایید

    2- آقای دکتر شما در چه بیمارستانهایی فعالیت دارید؟

    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      در tul احتمال بازگشت سنگ به کلیه زیاد است. ولی بهتر است ابتدا جهت tul اقدام شود ، اگر سنگ به داخل کلیه افتاد اونوقت یا eswl یا pcnl انجام شود
  • تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    یه سنگ حالب در کلیه راست ۱نیم سانتی و در حالب چب ۱ سانتی دارم
    و از دیروز کمی تب و اتفراغ و حالت تهوع دارم
    ولی درد و قطع ادرار ندارم
    ایا لازم هست به اورژانس مراجعه کنم؟؟؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله فورا مراجعه کنید جهت بررسی با توجه به علایمتون
  • تصویر کاربر Razi سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پدر من برای سنگ حالب tul انجام دادن و براشون استند حالب گذاشتن.چند ساعت بعد از ترخیص قطع ادرار شدن و به پزشک مراجعه کردن.براشون سوند گذاستن و گفتن تا ۳ روز باشه.و یک هفته بعد هم برای خروج استند حالب مراجعه کنن.خواستم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      احتمالا به دلیل بی جسی نخاعی حین عمله ، درست میشه
  • تصویر کاربر عزیزاوجاقی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سنگ کلیه دارم یک سنگ در کلیه راست ۱۷ میلی و سنگ سمت چپ ۷ میلی در حالب دو روز درد شدید گرفتم رفتم بیمارستان هاشمی نژاد ۲ماه وخت‌ بهم داده درد شدید دارم من باید به کجا مراجعه کنم زود عمل کنن لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید tul کنید ، شاید نیاز به pcnl هم باشد . مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید ، دکتر من ۵ روز پیش عمل utl انجام دادم که در حین عمل متوجه شدم که سنگ در حالب وجود نداره ، به هر حال برای دفع عفونت و غیره لوله دبل جی کار گذاشته شد ، اما روزانه دو بار حمله درد شدید پهلو دارم امروز بعد از سی تی متوجه شدم که انتهای دبل جی در مثانه نیست و کمی بالاتر در حالب است ، آیا درد به خاطر این موضوع هست و آیا خطری دارد یا خیر ، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      به پزشک خودتون مراجعه کنید که دبل جی رو خارج کنه
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    وقت بخیر
    من یک سنگ ۷ میلیمتری در حالب راست و یک سنگ ۴ میلیمتری در کلیه چپ و دو سنگ ۲ و ۳ میلیمتری در‌کلیه راستم دارم. اومدم خدمتتون فرمودید سنگ شکن به روش (تی یو ال) و به صورت سرپایی باید انجام بشه، آیا نیاز به بستری در بیمارستان و یا بیهوشی هست؟ یا عمل به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی هست؟

    به عنوان سوال دوم، فرمودید فقط باید تست کرونا بدم، ولی در برگه پذیرش مشاوره بیهوشی رو هم تیک زدید (عکس به پیوست براتون ارسال میکنم), آیا با توجه به سرپایی بودن عمل، نیاز به انجام مشاوره بیهوشی هم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      از کمر بی حس میشین ، مشاوره بیهوشی انجام شود
  • تصویر کاربر masoud چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی عزیز سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی عزیز

    مسعود قلی پور هستم
    از چند روز قبل بدلیل داشتن سابقه سنگ کلیه و درد متوجه شدم در حال دفع سنگ هستم
    بلافاصله سونوگرافی دادم تا موقعیت سنگ را متوجه بشوم
    سونو را خدمتتون ارسال میکنم
    الان نمیدونم که باید چه کاری انجام بدم آقای دکتر چند روز پیش درد داشتم اما الان
    درد هم اصلا ندارم

    با توجه به شغل بنده که زمین شناس در بخش اکتشاف وزارت صمت هستم و عازم ماموریت کاری هستم در هفته آینده،به همین دلیل خیلی عجله دارم که برای ویزیت و تعیین تکلیف خدمتتون برسم
    اگر امکان داره بنده رو راهنمایی بفرمایید و یا اگر برای فردا هرجا که تشریف دارید و امکانش هست بفرمایید تا خدمتتون برسم

    آرزوی سلامتی براتون دارم و دعا گوی شما هستم همیشه

    ارادتمند
    مسعود قلی پور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی را بفرستید اینجا
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر پدر من 53 سالشه و یک سنگ 4 سانتی در کلیش داره و قبلا هم سابقه سنگ داشته و در عمل ایست قلبی کرده امکان درمان بدون جراحی و بی هوشی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر عملش با بیهوشیه
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر ببخشید من در کلیه چپ کالیس تحتانی سنگ6mm با ورم خفیف دارم و در کلیه راست کالیس فوقانی سنگ 8mmدارم و داروهای که به من دادن هیدروکلروتیازید،سیپروفلوکساسین،پروترال اپاس،ناپروکسن و لیتورکس بی هستش 15روزه داروهارو مصرف کردم داروهام تموم شده ولی سنگ دفع نشده چه راهکاری رو توصیه میکنین من الان باید سنگ شکنی انجام بدم ؟و هزینه سنگ شکنی بدون بیمه چقدر در میاد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام شود و با جواب اون مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید منیک هفته درد پهلو داشتم که به بیمارستان هاشمی مژاد مراجعه کردم بعداز سونی گرافی هیچ سنگی درکلیه ها مشاهده نشدباانجام سی تی اسکن مشخص شد کهیه سنگ ۱۴ میلی درحالب رویت شد که عمل سنگ شکن برام انجام دادن ولی باز دردداشتم که مجدا عمل tui وگذاشتن لوله دبل جی ساکت شدم وبعد از یه هفته برای ویزیت مراجعه کردم بعد سونی گرافی جدید دوباره سنگ ۹ میلی در کلیه دیده شد سوال، میشه در هنگام خارج کردن دبل جی سنگ کلیه خارج بشه میشه قبول زحمات بفرماید وشما منو از این نگرانی در بیارید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر سنگ در کلیه باشه ، با خروج دبل جی خارج نمیشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب