اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زری چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
    باسلام
    پارسال کلیه چپم را pcnlکردم بخاطر سنگ کلیه اما متاسفانه الان هم طبق سیتی اسکنی که انجام دادم مجموعه ای از سنگ به ابعاد ۳۴میلیمتر در لگنچه کلیه چپ دارم نظرتون چیه؟ آیا بازم جراحی pcnl انجام بدم؟ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن و آزمایش Cr بیارید مطب ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احد پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام از چهار روز پیش درد کلیه دارم ،دیروز درد خیلی شدید به مدت پنج ساعت داشتم با مراجعه به بیمارستان و انجام سونو ،تشخیص یک سنگ 6*45 میل در ابتدای حالب دیستال راست در محل ورود به لگن رویت شد .
    از دیروز درد وسوزش شدید سر آلت دارم ،کلیه ام هر چند ساعت یکبار دردش میگیره
    آیا این سنگ امکان دفع شدن داره ؟چند وقت طول می‌کشه ،آیا دفعش راحت هست؟

    لطف کنید وقت بدید در سریعترین زمان عمل سنگ شکن می‌خوام انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی دقت کافی نداره باید سی تی اسکن جهت بررسی دقیق و نیاز به جراحی انجام بدید
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر کرمی من یه ماه و نیمه سنگ کلیه دارم سنگم نه میلی متر و قسمت فوقانی حالب کلیه راسته دو بار رفتم سنگ شکن بیمارستان ولی تاثیری نداشت مجدد رفتم ویزیت انجام دادم گفتن باید عمل تی یو ال انجام بشه رفتم نوبت بگیرم گفتن یک الی دو ماه دیگه نوبتتون میشه من مشکل مالی دارم برام مقدور نیست برم بیمارستان خصوصی عمل چون گفتن عملش شیش الی هفت تومن میشه خواستم بدونم الان یه ماه و نیم گذشته اگه یه ماه دیگم طول بکشه بعد دو ماه و نیم یا سه ماه برای کلیم مشکل ایجاد نمیشه؟اگر این مدت تاخیر خطرناکه لطفا بگید هرجوری هست برم عمل کنم نمیخوام کلیم از بین بره ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش Cr انجام بدید تا عملکرد کلیه بررسی بشه
    2. تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش انجام دادم
    3. تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ازمایش انجام دادم
    4. تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      جواب ازمایش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      یکم به کلیه فشار اومده،بهتره سریعتر عمل رو انجام بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سمانه چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 682 مشاهده پرسش
    سلام من سنگ کلیه 18میل و 5میل در کلیه ام دارم که کلیه ام هم نعل اسبی هست،شهرستان هستم و این سنگ 18 میل سنگ سکنی نشد،تهران مراجعه کردم سی تی اسکن انجام دادم گفتن این سنگ در یک نقطه ای قرار داره،در نقطه اتصال دو کلیه،که نیاز به جراحی ندارم و نیازی نیست بهش دست بزنیم،و برای سنگ 5میل قرص هیدروکلریتازید و ویتامین ب6دادن،سوالم اینه که من خانم 29ساله هستم قند خونم 127هستش ناشتا یعنی در معرض قند خون هستم ،این قرص هیدروکلرتازید باعث نمیشه دیابت بگیرم‍؟وآیا با این شرایط می تونم باردار بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      خیر باعث دیابت نمیشه بارداری هم در صورتی که به طور مرتب زیر نظر پزشک زنان باشید منعی نداره
  • تصویر کاربر شریف شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 753 مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت. پدر من شصت سالشه و هفت سال پیش عمل قلب باز داشته. مدتهاست درگیر سنگ کلیه هم هست چند بار تا الان سنگ شکن کرده. دو سال پیش هم سنگ حالب داشت که سنگ شکن درون اندامی انجام داد. الانم باز سونو انجام داده که یه مجموعه از سنگ و کیست داره. یه سنگ ۱۱ میلی هم در دیستال حالب راست به فاصله ۲/۵ سانت از UVJ راست داره که هیدریوترنفروز خفیف هم در کلیه راست دیده شده. حالا سوالم اینه که بازم باید سنگ شکن درون اندامی بشن؟ نمیشه که با عمل باز همه سنگ ها رو برداشت؟ چون هر دفه با سنگ شکن فقط یکی از سنگ ها خورد میشه و باید این پروسه دردناک رو مرتب طی کنه. عکس سونو رو هم میفرستم براتون. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سنگ کلیه نیاز به جراحی نداره سنگ حالب باید سنگ شکنی درون اندامی بشه
  • تصویر کاربر اصغر شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . سنگ کلیه داشتم ۴ میل . چند روز درد بیضه و کلیه داشتم . تو سونو نشون نداد . متخصص بهم گفت سیتی بگیر و حالا میگه سنگ تو حالب گیر کرده . نزدیک ۱ ماه هست که درد میگیره و ول میکنه .میگه باید عمل کنی چون تا ۳ هفته باید بیاد . راه دیگه نیست ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مدارکتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من حدود یک ماه پیش سنگ 13 میل داشتم . Tul انجام دادم .دکتر برام دبل جی گذاشت .بعد از گذشت یک ماه برای برداشتن دبل جی و داشتن سی تی اسکن جدید . به دکتر مراجعه کردم . دکتر گفت که یک سنگ در کنار دبل جی در حالب میانی هنوز مونده ‌. لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید DJ خارج و سنگ شکنی مجدد در صورت نیاز در همون جلسه انجام بشه
  • تصویر کاربر کویر یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    با سلام حدود 2هفته پیش عمل TUL داشتم الان در مایع منی خون هست .آیا مشکل خاصی دارم یا طبیعیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ازمايش اسپرم بدهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام
    من 32 سال سن دارم
    من یکم خرداد به خاطر یک سنگ 8 میلی در دیستال حالب سمت راست TUL کردم و برام هم دابل جی گذاشتن، و بعد 22 خرداد سیستوسکپی کردم و دابل جی را هم بیرون اوردن، ولی بعدش درد شدید داشتم و 24 خرداد که رفتم سی تی دیدم سنگ 6 میلی در دیستال حالب راست وجوده داره، یعنی دکتر پودرش نکرده بود، دوباره برام tul نوشت، و 7 تیر رفتم tul کردم و دابل جی برام گذاشته، ولی از 24 خرداد تا الا ن که 11 تیره، احتباس ادرار و سوزش ادرار و درد در ناحیه کفه لگن دارم ، 7 تیر که احتباس ادرار داشتم برام سوند فولی 18 گذاشتن که بعد از 48 ساعت درش اوردم ولی دوباره احتباس ادرار داشتم که مجبور شدم دوباره سوند فولی 16 بزارم، kub که هم انجام دادم دابل جی جای مناسبی بود، اما الان یکی از رزیدنت ها بیمارستان لبافی نژاد گفت که پروستاتیت حاد داری، می خواستم نظر استادانه شما را بدونم ،
    اخرین سونوگرافی که 10 تیر انجام دادم حجم پروستات را 40 سی سی نشون داد. خیلی نگرانم، لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بهتر است دبل جی شما خارج شود ، خیلی اوقات با خروج دبل جی علایم بهتر می شود
    2. تصویر کاربر امید جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      یعنی دکتر می فرمایید علیرغم اینکه قبل از tul دوم من درد در ناحیه مقعد تا پشت بیضه ها و احتباس ادرار و سوزش ادرار داشتم و بعد از tul دوم همچنان ادامه داره، مربوط به پروستاتیت نیست، و بعداز برداشتن دابل جی علایم بهبود می یابد؟
      قرص هایی که مصرف میکنم اینها هستند:
      ۱_تامسولوسین ۲_سیستون ۳_ ترو تودین ۴_تاوا لوسین ۵_ هیدرو کلرو تیازید ۶_ ویسول

      مصرف این داروها را ادامه بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      داروها ادامه پیدا کنه بهتره دبل جی خارج بشه،و اکثر علایم با خروج دبل جی بهبود پیدا میکنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مخسن پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 857 مشاهده پرسش
    من مشکل سنگ کلیه دارم سی تی دادم ممنون اگه یه تفسیری از این عکسا بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سنگ واضحی دیده نمیشه گزارشش را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب