توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (2,765 پرسش)

م جمعه ۱۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
یه مدتی هست دوتا لکه سفید یکی رو و یکی زیر آلات تناسلی ام پیدا شده که متاسفانه چند روزی حالت خشکی پوست پیدا کرده و از دیروز تا حالا هم خیلی خارش و سوزش داره و الان هم متوجه شدم تا خونمردگی داخلش هست و زخم شده و فشارش دادم یه مقداری از خونمردگی ها بیرون اومد
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  عکس بفرستید ببینم
پری جمعه ۱۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
برادر من دچار بیماری نادر الت تناسلی مبهم هست
من خودم اهل اصفهان هستم و اینجا پیش هر دکتری رفتم گفتن نمیشه براش کاری کرد .میخواستم بپرسم از شما که برای این مشکل هیچ راه درمانی وجود نداره؟ الان برادر من 25ساله هست و خیلی از بابت مشکلش داره رنج میکشه😢 ازمایش هایی که از بدو تولد تا الان انجام داده هم موجوده اگه نیاز هست براتون بفرستم تا بهتر راهنماییم کنید . از بابت هزینه جراحی هم مشکلی ندارم حتی اگه ممکن باشه خارج از کشور هم میفرستیمش . لطفا راهنماییم کنید خیلی ممنونم🙏🥺
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام قدم اول تعیین جنسیت ایشان است . قدم بعدی هورمون درمانی در صورت نیاز و تعیین و پس از تعیین وضعیت جنسی توسط جراح پلاستیک ناحیه تناسلی بازسازی بشه
حسین پنجشنبه ۱۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشد به شما دکتر عزیز .
من حین خود خود ارضایی شیشه روی آلت تناسلی ام شکست و کمی پارگی دارد و خونریزی کمی کرد
چه کاری باید انجام دهم ؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  اگر در حد خراش است و فقط پوست اسیب دیده اهمیتی ندارد در غیر این صورت باید به بیمارستان مراجعه کنید
علی چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
من به سندرم pois یا به عبارتی بیماری پس از ارگاسم مبتلا هستم
آیا درمانی وجود داره؟ متاسفاته چندین سال با این بیماری درگیر هستم و عاجز از درمانش
لطفا کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام بسیار نادر است اگر تشخیص درست گذاشته اند ارام بخش ها زیر نظر روانپزشک میتواند کمک کند
علی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
سلام روی کلاهک وزیر کلاهک پوسته پوسته وزخمی می‌شود مشکل چیست
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام عکس بفرستید
مهدی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام وقت بخیر من تازگی ها با شخصی که مشکوک به زگیل بوده همدیگه بوسیدم و رابطه دهانی داشته از طرف دختر ، نه از طرف من ( بنده کاری نکردم ) اما خیلی وقته روی قسمت ران پا جوش میزنم و خوب میشه و هی دوباره جوش میزنم و دردناک هم هست گاهی وقتا ، خواستم بدونم اینا که زگیل نیست آقا دکتر چون یکمم نگران شدم ؟ و اینکه برای درمانش چه کار باید کنم ، پماد یا قرصی هست ؟ و ممنون میشم عکس داخل دهان و… بنده هم ببینید ، نگرانم از اینکه شخص بوسیدم زگیل یا تبهال بزند داخل دهان یا قسمت تناسلیم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  لطفا عکس رو مجدد بفرستید اپلود نشده
2. مهدی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  چشم، ارسال کردم مجدد
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  زگیل در تصاویر نمیبینم
4. مهدی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  ممنون از شما ، آقای دکتر پس جوشه این ها ؟ و برای از بین بردن جوش ها باید چیکار کنم ؟
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  در زمینه اصلاح هست
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سجاد چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
با سلام خسته نباشید
چند وقتی میشه چندتا لکه سفید روی الت و بیضه هام به وجود امده و داره بیشترم میشه که تو شهرستان به متخصص پوست مراجعه کردم و در حین معاینه در قسمت عانه یه خال شبیه زگیل دیدن که اونو برداشتن و فرستادن برای ازمایشگاه پاتوبیولوژی که جوابش یه ماه طول میکشه بیاد الان خواستم ببینم این لکه های سفید هم مربوط به زگیل میشه؟ در ضمن من الان همسرم بارداره ممکنه همسرم هم مبتلا شده باشه و به بچه هم منتقل شده باشه؟عکس پیوسته
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام این ها شباهتی به زگیل ندارند ولی نیاز به بررسی از نظر وجود در سایر قسمت های بدن داره همچنین اگر خارش دارند از نظر قارچ بررسی بشه منتظر جواب پاتولوژی باشید . خانم باردار میتواند با زگیل هم بارداری طبیعی داشته باشد اما اول ببینید پاتولوژی چی میشه
2. سجاد چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  همین اطراف آلت و زیر بیضه ها رنگش عوض شده و خیلی خارش جزیی داره! دکتر ممکنه فقط یک زگیل دربیاد ؟ چون من فقط یه دونه بود و تقریبا یه ۶ ماهی میشه که متوجه شدم هستش نه تغییر کرده و نه زیاد تر شده بود؟
  تاوقتی جواب پاتولوژی بیاد صدبار مردم و زنده شدم
3. سجاد چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  ببخشید شرمنده اون قسمتی که مشخص کردم ممکنه زگیل باشه؟؟؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  خیر زگیل نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حامد دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر
بخشی از رگ در آلت تناسلی من در جهت دایره ای آلت که زیر کلاهک هست ورم کرده و این اتفاق بعد از تی زدن فرش اتفاق افتاده(در عکس مشخص کردم)
شما چه تشخیصی میدید؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام اهمیتی ندارد التهاب پوستی است
Mj67k یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
سلام و درود آقای دکتر پسر هستم ۲۶ ساله بنده مشکل دیر انزالی دارم و تا حدودی میتونم بگم که پارتنر سکسم اصلا قادر به ارضا کردن من نیست و خودم تنها میتونم خودمو ارضا کنم من در گذشته زیاد خود ارضایی میکردم و اکثرا سعی میکردم جلوی انزال زود رس خودمو بگیرم آیا مشکل از این هست؟ البته به بیماری واریکوسل گرید دو سه هم مبتلا هستم

ممنون از شما دکتر منتظر پاسختون هستم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام ارتباطی به واریکوسل ندارد جنبه روانی دارد اگر با پارتنر رابطه عاطفی مناسبی نداشته باشید این مشکل ایجاد میشه
رضا یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر،وقت بخیر،خسته نباشید.
من ۲۱ سالمه حدود ۶ یا ۷ ماه قبل،در محل ختنه‌گاه آلتم، متوجه برجستگی هایی که شبیه زگیل بودن شدم،چندان برجسته نبودن و نیستن اما تغییر رنگشون که تا حدی نسبت به سایر قسمت ها رنگ روشن تری داشتن قابل تشخیص بود.عکسش رو فرستادم.و اینطور به نظر میاد که به قسمت های عمقی تر آلت گسترش نداشتن.علاوه براین در قسمت بدنه آلت پوست بعضی قسمت ها روشن تر به نظر میاد که عکسش رو فرستادم البته هیچ برجستگی در اون قسمت وجود نداره،که البته نمیدونم قبلا هم اینطور بود یا تازه اینطور شده،ولی خودم احساس میکنم بخاطر اینه که موقعی که آلت در حالت نعوظ نیست پوست اون قسمت ها جمع میشه. از طرف دیگه ما به شکل ژنتیکی مشکل عروق داریم،مادر و مادربزرگم واریس دارن،و خودم هم این مشکلات رو دارم،از چندسال قبل عروق کیسه بیضه ام گشاد شدن و قابل مشاهده هستن که بعد از سوال از خودتون،فرمودید که مهم نیست و کار خاصی هم در رابطه باهاش نمیشه انجام داد،علاوه براین متاسفانه عروق سطحی آلتم هم گشاد شدن از چندسال قبل.اما از یکسال قبل حدودا،عروق عمقی تر آلتم هم برجسته شدن،بخصوص عروق عرضی آلت،البته خودم فکر میکنم دلیلش این هست که تحت فشار قرار گرفتن،چون بعد از دفع ادرار چندبار آلتم رو فشار میدم تا ادرار باقی‌مانده بیاد بیرون (که در اصطلاح شرعی استبرا میگن) و در یکسال اخیر توی این مورد کمی وسواس شدم و خیلی فشارش میدم و حتی خودم برگشت خون رو احساس میکنم.
حالا دو سوال دارم.
۱.نظر شما در مورد برجستگی ها چی هست و آیا درمان پیچیده ای خواهند داشت و خدای‌نکرده ممکنه کار به برداشتن قسمتی از آلت برسه؟!
۲.ممکنه برجستگی های رگ های عمقی آلتم به اون برجستگی های روی پوست ختنه‌گاه مربوط باشه؟!
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام این ها محل ختنه هست این برجستگی ها اهمیتی ندارد اصلا مهم نیست اون عروق هم کاری نداشته باشید
2. رضا یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  سلام آقای دکتر.هیچ تماس جنسی هم نداشتم ولی مطمئنم قبلا وجود نداشتن و ۶ یا ۷ ماه قبل بوجود اومدن،اولین علامتش هم تغییر رنگ و روشن تر شدن رنگ اون ها بود.البته غیر از اون نواحی ظاهرا بجای دیگه ای سرایت نکرده،بنظرتون جهت اطمینان،بهتر نیست بررسی بشه؟!
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  میتونید جهت بررسی بیشتر به متخصص پوست جهت نمونه برداری مراجعه کنید
4. رضا یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  تشکر آقای دکتر،خدا خیرتون بده.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
  خواهش میکنم
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 84 85 86 87 88 89 90 ... 277 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است