اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کاوه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام و احترام در ناحیه ختنه گاه ترک پوستی ایجاد شد و بعد از خوب شدن دو لک برجسته پوستی سفید ایجاد شده که نمیدونم چی هستن
    میخاستم بدونم اگر عکس بفرستم از طریق عکس تشخیص انجام می گردد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر کاوه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      درج شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      شباهتی به زگیل ندارد اگر تغییر کرد مجدد عکس بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی/من دیابت تیپ 1 داشته وتحت درمان با انسولین هستم /انزال دردناک داشته به طوریکه انگار چیزی جلوی انزال را گرفته و درد در مجرا ایجاد می شود و حجم مایع منی و قدرت پرتاب آن کم شده /در تبریز به اورولوژیست مراجعه نموده ایشون سونوگرافی ترانس رکتال از پروستات و کیسه های منی درخواست نمودند/در مایع منی خون مشاهده نشده و معاینه مقعدی هم دکتر قبلی انجام داد و گفتند پروستات نرم هست/آزمایش psa هم دادم و مقدار آن 0.5070 /حتی آزمایش کشت ادرار هم داده و هیچ عفونتی دیده نشد و علایم ادراری هم ندارم مثل سوزش ادرار یا تکرر ادرار یا ادرار قطره قطره/آحرین دکتر اورولوژیست در تبریز سونوگرافی ترانس رکتال و ام آر آی درخواست نموده و احتمال وجود سنگ در کیسه های منی را مطرح نمودند /آیا نیازی به سونوگرافی ترانس رکتال هست و برای تشخیص ام ار آی بهتر هست یا سونوگرافی رکتال/چون سونوگرافی رکتال مثل اینکه سخت هست و می ترسم اذیت بشم و شرایط سونوگرافی ترانس رکتال و ام ار آی را بفرمایید /با تشکر از آقای دکتر کرمی /34 سال از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر خیلی مشکل نیست سونوگرافی ترانس رکتال و دید خوبی میده . ام ار ای هم جهت تشخیص مناسب تر میتونه باشه و دقت بالایی دارد .
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۲۵ سالمه حدودا ۱ ماهی هست یک توده,ناحیه ختنه سمت چپ بدنه الت تناسلیم پیدا شده.
    این توده در زمانی که آلت در حالت خوابیده است مشخص نیست و ظاهر الت طبیعی است.

    در حالت خوابیده وقتی محل توده رو با دست فشار میدم , مثل یک رگی است که حالت غضروفی پیدا کرده و سفت شده
    ولی در حالت نعوظ این توده مثل یک برامدگی یا بادکردگی روی الت مشخص میشود.
    وقتی هم پوست الت رو با دست کاملا به سمت عقب میکشم تقریبا محو میشه حتی در حالت نعوظ.و اینکه درد . خونریزی یا سوزش ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام به نظر مشکل خاصی نیست گاهی اوقات بافت و چربی ان ممکنه تورم کنه . اگر سفت شد یه سونو بکنید هرچند بعید چیز خاصی باشه
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام دکتر تقریبا سفته . خیلی نگرانم کرده . احساس میکنم بافته که متورم و سفت شده . چیکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سونوگرافی از اون ناحیه انجام بشه هرچند که بعید چیز خاصی باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 19 سالمه و بعد از رابطم حس کردم که روی کلاهک التم یه تفاوت رنگی وجود داره و انگار لکه هست و رنگش تیره تر از پوست التم هست ممنون میشم اگر کمک کنید و مشکلم اینجاست که یادم نمیاد این قبلا بوده یا بعد از اون رابطه به وجود اومده قبل از اون رابطه من رابطه ای نداشتم قبلش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      نمیتونم عکس اپلود کنم چجوری هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      بفرس واتس اپ ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده با یه خانمی که بیماری hpvداشتن رابطه دهانی و جنسی محافظت نشده داشتم، الان یک ساله روی زبونم سفید شده و گاهی گلوم بی دلیل درد میگیره، گوشهامم دائم میخاره و حالت پر بودن داره، سنگ کلیه ام گرفتم، میخاستم ببینم اینا بهم ربط داره، لطفا کمکم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سنگ کلیه ربطی نداره مابقی هم باید معاینه بشه توسط متخصص گوش و حلق بینی ببینن ضایعه ای هست یا نه
  • تصویر کاربر شاهد چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من یه رابطه محافظت نشده داشتم ک طرف مقابلم عفونت قارچی داشته، چیزای پنیری شکل ازشون خارج شد ، الان قسمتی سر کلاهک الت و زیرش پوست پوست و رنگش قرمزشده. احتمال اینکه عفونت از ایشون انتقال پیداکرده باشه هست ،برای رفعش چیکار کنم ؟ عکس را میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۱۲ ساعت به مدت ۲ تا ۴ هفته
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یه مدت ناحیه آلت تناسلیم، سفید رنگ شد، رفتم دکتر پماد های (مگاکورت،، کلوتریمازول) دادن گفتن قارچ پوستیه، بعد مصرف تا حدود زیادی از بین رفتن ولی پوست آلتم و ناحیه پایین التم، خیلی حساس و نازک شده، با کوچک ترین ضربه، قرمز شد و مویرگ ها متورم شدن، الان داره تغییر رنگ میده به بنفش و سیاه جاهای قرمز، و همچنان مویرگا متورم هسن، فک کنم پارگی زیر پوستی بوده... چه کرمی استفاده کنم جای کبودی ها و تورم رگ ها بخابه، پماد کلو بتازول خوبه استفاده کنم؟ اگ نیاز ب عکس هست بگید ارسال کنم
    19 سالمه و پسرم
    (دکتر عکس ها ارسال نشد دوباره سوال کردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی مسکوک داشتید ؟ عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      رابطه جنسی مشکوک و بدون کاندوم داشتین ؟
    3. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر دکتر تا الان نداشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      طبیعی است مشکلی ندارد اکثر ادم ها اینجوری رگ ها
    5. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دکتر کرمی معرفی میکنیم ک زود تر کبودی ها، و تورم رگا بخابه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      راه درمان خاصی نداره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یه مدت ناحیه آلت تناسلیم، سفید رنگ شد، رفتم دکتر پماد های (مگاکورت،، کلوتریمازول) دادن گفتن قارچ پوستیه، بعد مصرف تا حدود زیادی از بین رفتن ولی پوست آلتم و ناحیه پایین التم، خیلی حساس و نازک شده، با کوچک ترین ضربه، قرمز شد و مویرگ ها متورم شدن، الان داره تغییر رنگ میده به بنفش و سیاه جاهای قرمز، و همچنان مویرگا متورم هسن، فک کنم پارگی زیر پوستی بوده... چه کرمی استفاده کنم جای کبودی ها و تورم رگ ها بخابه، پماد کلو بتازول خوبه استفاده کنم؟ اگ نیاز ب عکس هست بگید ارسال کنم
    19 سالمه و پسرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام دکتر تو ربات فرستادم ک
    3. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اینجا بفرستم موردی نیس؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خیر موردی ندارد اینجا بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر بنده 28 سالمه و مجرد هستم یکی دوساله نعوظمو از دست میدم البته سخت به نعوظ میرسم سیگارم زیادمیکشم خوارضاییم زیاد یک بارم رابطه جنسی داشتم که شل شد صبح ها بعضا نعوظ دارم یبارم تادالافیل 20 خوردم بدنبود ولی صبحش نعوظ نیم ساعتی تو تخت داشتم ایا این مشکل میتونه نشتی باشه؟خواهشا توضیح بفرمایید
    1. تصویر کاربر صابر یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ضمناقطع سیگار کمک میکنه؟یا دچار نشت شده نظرتون راجع به اینکه بعضی صبحا نعوظ خوب دارم یاباتالافیل صبحش نعوظ داشتمم بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام قطعا سیگار عامل است و در کنارش استرس کاری و خستگی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سیگار باعث نشت وریدی میشه
    4. تصویر کاربر صابر یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دکتر الان که نعوظ صبحگاهی دارم بعضی مواقع و باتوجه به اثر مثبت تادالافیل واجبه برم سونوگرافی؟نظرتون نشته ینی؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ممکنه باشه ولی باید دید الان حین رابطه چطور است سونوگرافی داپلر الت با تزریق انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    دکترکرمی سلام دکتر بنده 27 سالمه یمدت زیادیه مشکل سفتی دارم خیلی سخت سفت میشه سفتم شه زود میخوابه درواقع سفتی کامل ندارم سیگار متاسفانه زیادمصرف میکنم خودارضاییم هرروز بافت التم خیلی شله بعضی صبح ها تو تخت حس نعوظ خوب دارم دوبارم تادالافیل خوردم هم اونروز نعوظ نسبتا خوبی داشتم هم فردا صبش البته این اواخر بعد دوبار خودارضایی یه تادالافیل خوردم دیگه اثری نکرد نمیدونم بدلیل خستگی اون دوانزال بود یانه البته مجردم هستم میشه راهنمایی بفرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر صابر شنبه ۲۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      البته اضافه کنم دکتر بنده مشکل گردش خونم دارم اکثرا پاهام سردن ایا اینم ممکنه تو عدم نعوظ موثر باشه؟تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر وقتی قابل قضاوت است که رابطه جنسی داشته باشید
    3. تصویر کاربر صابر شنبه ۲۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دکتر یباری رابطه جنسی داشتم اونجام تقریبا شلی داشت اینکه نعوظ هرزگاهی صبح دارم یعنی مشکل هست یاخیر؟ وایا خودارضایی روزانه تاثیر داشته؟ مرسی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      قطعا خود ارضایی روزانه موثر هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب